麗水醫(yī)保門(mén)診大病證辦理流程
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時(shí)間： 2023-05-30 11:02:11
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1.首次辦證：填寫(xiě)《麗水市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診大病申請(qǐng)審批表，參?；颊吒鶕?jù)病情及就診需要自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中傳染病、精神病、結(jié)核病必須選擇相應(yīng)的專(zhuān)科醫(yī)院。市、各區(qū)(市)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)大廳門(mén)診大病窗口確認(rèn)符合受理范圍且初步認(rèn)可申請(qǐng)材料完備后受理，工作人員對(duì)上述材料進(jìn)行審核，按政策要求核定病種及統(tǒng)籌金支付限額;
2.增加病種、重新辦證：申請(qǐng)?jiān)黾硬》N的，申報(bào)材料及審批程序與初次辦理相同。對(duì)于被取消門(mén)診大病資格的參保人如確需重新辦理《門(mén)診大病醫(yī)療證，申報(bào)材料及審批程序與初次辦理相同;
3.審批時(shí)限：惡性腫瘤等23種特病病種可申請(qǐng)即時(shí)辦理，增加病種審批時(shí)限為7個(gè)工作日，其他病種為10個(gè)工作日;
4.初次辦理惡性腫瘤、白血病、再生障礙性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化、過(guò)敏性紫癜并腎病、特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、結(jié)核病大病病種的參保人，可以到符合規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院即時(shí)辦理。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅辦理門(mén)診大病定點(diǎn)在本院的參?；颊?，申辦肺結(jié)核病的門(mén)診大病患者僅限在麗水市胸科醫(yī)院和麗水市中心醫(yī)院辦理。
門(mén)診大病聯(lián)網(wǎng)審批定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單：麗水大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、麗水市立醫(yī)院、麗水市**醫(yī)療集團(tuán)、解放軍濟(jì)南軍區(qū)第四零一醫(yī)院、麗水市中心醫(yī)院、麗水市第八人民醫(yī)院、麗水市第五人民醫(yī)院、麗水市婦女兒童醫(yī)療保健中心、麗水市胸科醫(yī)院、浙江大學(xué)齊魯醫(yī)院(麗水)
5.城鄉(xiāng)居民辦理有限額門(mén)診大病病種，可自主選擇一所定點(diǎn)醫(yī)院或社區(qū)作為其門(mén)診大病定點(diǎn)。
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門(mén)診大病患者就診時(shí)，憑《門(mén)診大病醫(yī)療證到其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)門(mén)窗口登記，領(lǐng)取本人病歷檔案，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)登記，確認(rèn)是否正常繳費(fèi)、卡證是否相符等。
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法律綜合知識(shí)1、申請(qǐng)人憑遺失證明到區(qū)婦幼保健所領(lǐng)取并填寫(xiě)《出生醫(yī)學(xué)證明補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)表。（1）小孩已入戶(hù)的，由小孩戶(hù)籍所在地村（居）民委員會(huì)出具遺失證明。（2）小孩未入戶(hù)的，由父母任何一方戶(hù)籍所在地村（居）民委員會(huì)出具遺失證明。2、申請(qǐng)人持《出生醫(yī)學(xué)證明補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)表及遺失證明到原助產(chǎn)單位申請(qǐng)領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)記錄復(fù)印件，助產(chǎn)單位提供出生醫(yī)學(xué)記錄復(fù)印件，并在申請(qǐng)表上加具意見(jiàn)并蓋單位公章。3、申請(qǐng)人將申請(qǐng)表、遺失證2023-11-30201人看過(guò) -
醫(yī)療保險(xiǎn)縣(市、區(qū))人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局：為切實(shí)保障基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員大病醫(yī)療需求，減輕參保人員個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)浙江省人民政府辦公廳《關(guān)于加快建立和完善大病保險(xiǎn)制度有關(guān)問(wèn)題的通知(浙政辦發(fā)〔2014〕122號(hào))精神，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)我市大病保險(xiǎn)政策相關(guān)內(nèi)容調(diào)整如下：一、提高大病保險(xiǎn)保障水平。一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi)，參保人員住院和特殊病種門(mén)診發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，其個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)超過(guò)2萬(wàn)元的部分，由大病保險(xiǎn)基金按55%的比例予以支付，年度最高支付限額為20萬(wàn)元。二、調(diào)整大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)。2016年大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每人每年20元。市本級(jí)和各縣(市、區(qū))根據(jù)當(dāng)年參保人數(shù)及籌資標(biāo)準(zhǔn)按原列支渠道足額劃入、上解所需資金。市人力社保局和財(cái)政局將根據(jù)大病保險(xiǎn)基金收支平衡狀況適時(shí)調(diào)整大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)。三、本通知自2016年1月1日起實(shí)施2023-05-10136人看過(guò) -
門(mén)診大病包括哪些？門(mén)診大病病種主要包括惡性腫瘤、重癥尿毒癥的血液透析（含腹膜透析）治療、器官移植后的抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神病（指精神分裂癥、中重度抑郁癥、狂躁癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神?。?。怎樣申請(qǐng)辦理門(mén)診大病準(zhǔn)入手續(xù)？患有門(mén)診大病的參保大學(xué)生，先領(lǐng)取并填寫(xiě)《門(mén)診大病申請(qǐng)表》，再持表到三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院（或?qū)？漆t(yī)院）進(jìn)行認(rèn)定，由專(zhuān)科主任醫(yī)師簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。高校憑已經(jīng)醫(yī)院認(rèn)定的《門(mén)診大病申請(qǐng)表》、相關(guān)檢查報(bào)告單及參保人近期一寸免冠照片，統(tǒng)一到市醫(yī)保心備案準(zhǔn)入。同時(shí)選擇一家具備門(mén)診大病定點(diǎn)資質(zhì)的醫(yī)院，作為本人門(mén)診大病就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院。就診時(shí)，需攜帶《南京市民卡》、《門(mén)診大病專(zhuān)用病歷》到本人選定的醫(yī)院就診。2024-03-2952人看過(guò)
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個(gè)人如何繳納社保一般應(yīng)當(dāng)交納養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)：就應(yīng)當(dāng)按照自由職業(yè)者參加社會(huì)保險(xiǎn)的辦法執(zhí)行。自由職業(yè)者，只能參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納，有具體規(guī)定:養(yǎng)老保險(xiǎn)：帶上本人的身份證、失業(yè)證和2張1寸照片，到當(dāng)?shù)氐纳绫Ｖ行牡臓I(yíng)業(yè)窗口辦理。醫(yī)療保險(xiǎn)：辦完了養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)后，帶著上述的材料和辦好的養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)，到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心的營(yíng)業(yè)窗口辦理。按照規(guī)定正常繳納費(fèi)用就可以了!自由職業(yè)者個(gè)人如何繳納社保城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(hù)和靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY，繳費(fèi)比例為20%，其中8%記入個(gè)人賬戶(hù)，退休后按企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金。麗水個(gè)人社保如何辦理?個(gè)人只能辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人需攜帶身份證和失業(yè)證等材料去社保中心的營(yíng)業(yè)窗口辦理;而醫(yī)療保險(xiǎn)辦理到到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心的營(yíng)業(yè)窗口申請(qǐng)，按照規(guī)定正常繳納費(fèi)用即可。2023-05-08487人看過(guò) -
正常情況下，患病需要住院時(shí)，拿上醫(yī)?？?、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院，即可用醫(yī)?？ńY(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交（個(gè)人帳戶(hù)），報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算（統(tǒng)籌帳戶(hù)）。一、門(mén)診自費(fèi)后還能報(bào)銷(xiāo)嗎不可以代替，兩者作用不一樣。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的流程為：(一)在就醫(yī)的時(shí)候，向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào)，該醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷(xiāo)，在結(jié)帳的時(shí)候，該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~和現(xiàn)金支付。(二)窗口工作人員核收?qǐng)?bào)銷(xiāo)資料后，向參保人員出具《上海市區(qū)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)收條》。(三)收到資料后在十五個(gè)工作日內(nèi)核審?fù)戤?，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)支付額由銀行分行劃入住院參保人員的智能C卡金融帳戶(hù)中，參保人員憑C卡到銀行分行提取現(xiàn)金。(四)十五個(gè)工作日后，根據(jù)需要，住院參保人員可憑《市區(qū)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)收條》到市社保局業(yè)務(wù)大廳窗口領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)計(jì)算表》。該表要2023-03-03488人看過(guò)
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱(chēng)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中，患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；限于當(dāng)時(shí)的... 更多>
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的醫(yī)保參保人員如何辦理門(mén)診大病醫(yī)療登記？甘肅在線咨詢(xún) 2022-10-25A于2008年4月15日入職大通公司,擔(dān)任平面設(shè)計(jì)師職務(wù),并一直在該公司工作,其間接受大通公司的管理。2011年5月20日,A以大通公司未與其簽訂合同、未繳納社會(huì)保險(xiǎn)..。 -
門(mén)診大病如何辦理準(zhǔn)入證廣西在線咨詢(xún) 2023-07-23門(mén)診大病醫(yī)療登記的手續(xù) 1、參保人需進(jìn)行門(mén)診大病醫(yī)療的，至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)服務(wù)點(diǎn)）（鎮(zhèn)保人員至定點(diǎn)區(qū)縣的醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)，下同）進(jìn)行登記。登記后，才能享受門(mén)診大病醫(yī)保待遇。 2、辦理門(mén)診大病醫(yī)療登記時(shí)，應(yīng)攜帶由市醫(yī)保局規(guī)定范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的《門(mén)診大病登記申請(qǐng)單》、《上海市社會(huì)保障卡》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《社?？ā罚┗颉渡鐣?huì)保障卡（醫(yī)保專(zhuān)用）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《醫(yī)?？ā?/div>
我想了解一下門(mén)診大病醫(yī)保怎么辦理湖南在線咨詢(xún) 2024-09-30參保人員進(jìn)行門(mén)診大病醫(yī)療，需要辦理門(mén)診大病醫(yī)療登記手續(xù)。參保人員應(yīng)憑定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具的門(mén)診大病登記申請(qǐng)單、社保卡或醫(yī)?？ǖ洁徑膮^(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心或街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理大病登記手續(xù)（直屬單位至市醫(yī)保中心辦理），每次登記的有效期為6個(gè)月。在6個(gè)月內(nèi)需要變更醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療的，應(yīng)當(dāng)?shù)皆k理登記手續(xù)的市、區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心或街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)申請(qǐng)撤銷(xiāo)登記，再重新辦理登記手續(xù)。超過(guò)6個(gè)月，需繼續(xù)進(jìn)行門(mén)診大病
誰(shuí)知道門(mén)診大病醫(yī)保如何辦理呢?謝X澳門(mén)在線咨詢(xún) 2022-07-19提交以下資料辦理即可 1、參保本人近期二寸免冠彩照兩張，如參保人是學(xué)齡前少年兒童，則提供母子或父子近期二寸免冠彩照兩張； 2、參保本人的身份證原件，復(fù)印件兩份； 3、參保人所在戶(hù)口本的原件，復(fù)印件兩份，戶(hù)口本上的每一頁(yè)都要復(fù)印； 4、戶(hù)口本上除參保本人外，其他家庭成員參加醫(yī)療保險(xiǎn)情況的有效證明等相關(guān)材料的原件，復(fù)印件兩份;比如，您的家庭成員有省、市的醫(yī)保本，您只需攜帶醫(yī)保本的原件，并復(fù)印醫(yī)保本的第
關(guān)于門(mén)診大病醫(yī)保的問(wèn)題江西在線咨詢(xún) 2023-06-17門(mén)診大病醫(yī)保，需要辦理門(mén)診大病醫(yī)療登記手續(xù)。至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)進(jìn)行登記。登記后，才能享受門(mén)診大病醫(yī)保待遇。每次登記的有效期為6個(gè)月。
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