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農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)刨腹產(chǎn)費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-03 08:24:27 389 人看過(guò)

剖腹產(chǎn)新農(nóng)合報(bào)銷:剖腹產(chǎn)屬于住院分娩,新農(nóng)合規(guī)定,住院分娩是定額報(bào)銷,就是不論花多少,報(bào)銷的金額是固定的,一般來(lái)說(shuō),是5600元據(jù)地區(qū)不同,經(jīng)濟(jì)水平不同,報(bào)銷比例或補(bǔ)助也不同,這個(gè)需要咨詢戶口所在地的新農(nóng)合辦公室,順產(chǎn)是1000宮產(chǎn)按大病住院統(tǒng)籌報(bào)銷,其報(bào)銷比例與醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別有關(guān)。

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的程序有哪些

一,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的程序有哪些

參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。

“新農(nóng)合”,全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。

新農(nóng)合是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農(nóng)合報(bào)銷范圍,大致包括門(mén)診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償三部分。

二,新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為

參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累加報(bào)銷,每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。

三,新農(nóng)合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

門(mén)診補(bǔ)償:

村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。

二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。

新農(nóng)合的醫(yī)療報(bào)銷在有關(guān)法律上有著詳細(xì)的規(guī)定,只要自己的操作符合國(guó)家的有關(guān)規(guī)定就可以有效的處理,具體的程序在有關(guān)部門(mén)的公式中會(huì)有解釋,因此在問(wèn)題的處理過(guò)程中會(huì)有不小的麻煩,但是只要自己的資料準(zhǔn)備齊全,通過(guò)有關(guān)部門(mén)的審核就可以處理。

《中華人民共和國(guó)民法典》

第一千一百二十七條遺產(chǎn)按照下列順序繼承:

(一)第一順序:配偶、子女、父母(二)第二順序:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。繼承開(kāi)始后,由第一順序繼承人繼承,第二順序繼承人不繼承有第一順序繼承人繼承的,由第二順序繼承人繼承。

第一千一百六十條無(wú)人繼承又無(wú)人受遺贈(zèng)的遺產(chǎn),歸國(guó)家所有,用于公益事業(yè)者生前是集體所有制組織成員的,歸所在集體所有制組織所有。

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律師服務(wù)
2025年11月03日 08:51
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    2023-07-06
    174人看過(guò)
  • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)一定要住院才能報(bào)銷費(fèi)用嗎
    如果沒(méi)有住院只是看門(mén)診醫(yī)療費(fèi),門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用有達(dá)到醫(yī)保的起付線也是可以統(tǒng)籌報(bào)銷的。在這些情況下醫(yī)保不報(bào)銷,要注意:1、有第三方責(zé)任的按規(guī)定不能報(bào)銷。如果你不追究第三方責(zé)任不要求第三方賠償,把責(zé)任歸咎于自己,然后到打工的單位開(kāi)無(wú)工傷證明,到村委會(huì)開(kāi)具無(wú)第三方責(zé)任,這時(shí)候去醫(yī)院醫(yī)改辦都會(huì)走醫(yī)保。2、第一次不走醫(yī)保,第二次就不能報(bào)銷。如果得了?。ㄍ鈧麑?dǎo)致的疾?。┑谝淮沃委熀鬀](méi)有用醫(yī)保報(bào)銷,若第二次又因?yàn)橥环N疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用則不能報(bào)銷;所以能走醫(yī)保就走醫(yī)保。3、乙類藥品報(bào)銷得自付一定比例,丙類藥品需自付,所以治療時(shí)一些藥品不能報(bào)銷。這些藥品多為進(jìn)口或者高級(jí)醫(yī)療產(chǎn)品,醫(yī)保報(bào)銷目錄中沒(méi)有這些。4、超過(guò)了報(bào)銷時(shí)間。醫(yī)保都有結(jié)算年度,都是當(dāng)年看病當(dāng)年報(bào),如果在下一年一月份之前還沒(méi)有報(bào)銷的視為放棄醫(yī)保報(bào)銷。所以農(nóng)民在辦完住院手續(xù)后立馬去醫(yī)改辦拿報(bào)銷手續(xù)。一、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是怎樣的?農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)又稱新
    2023-03-17
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  • 職工醫(yī)保刨宮產(chǎn)怎么報(bào)銷
    一、職工醫(yī)保刨宮產(chǎn)怎么報(bào)銷1、參保人員門(mén)診、住院就診必須出示本人市民卡并刷卡就診,門(mén)診須告知醫(yī)院就診類別(如門(mén)診慢性病、門(mén)特),對(duì)未出示卡證或就診類別告知不清的,參保職工就醫(yī)時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。2、參保人員在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥,須出示本人市民卡,告知就診類別(如門(mén)診慢性病、門(mén)特),按有關(guān)政策刷卡購(gòu)藥,因特殊情況由他人代購(gòu)藥品時(shí),須出示參保人員及代購(gòu)人的身份證,并由藥店登記備案。3、門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)行以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主的首診、轉(zhuǎn)診制。參保人員可在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或參照社區(qū)管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行首診;??漆t(yī)院可作為全體參保人員首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保人員需轉(zhuǎn)診的,由首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診,急診、搶救不受此限制。門(mén)診慢性病補(bǔ)助限額使用完以后,從下一筆費(fèi)用起直接享受門(mén)診統(tǒng)籌待遇,在原門(mén)慢定點(diǎn)醫(yī)療就診慢性病不需要轉(zhuǎn)診。門(mén)診特定項(xiàng)目補(bǔ)助限額使用完以后,必須按門(mén)診統(tǒng)籌的規(guī)定辦理
    2023-05-30
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  • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是怎么樣以及農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些材料
    一、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是怎么樣農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍主要是門(mén)診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償和大病補(bǔ)償三種。1.門(mén)診補(bǔ)償。在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元;2.住院補(bǔ)償。鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%,除此之外,鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。3.大病補(bǔ)償。一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些材料農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷需要的材料有:住院發(fā)票原件、出院證原件、住院費(fèi)用和用藥清單(需要蓋住院醫(yī)院公章)、戶口或身份證復(fù)印件、新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)證書(shū)。如果有住院醫(yī)院的社保定點(diǎn)醫(yī)院證明的,也可以一起
    2023-07-07
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  • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷期限是什么,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷的范圍又有哪些
    一、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷期限按照新農(nóng)合的規(guī)定:住院報(bào)銷補(bǔ)償辦理時(shí)限,原則上不超過(guò)3個(gè)月,特殊情況不超過(guò)6個(gè)月。二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍1、門(mén)診報(bào)銷(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院報(bào)銷范圍(1)藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。(2)60周歲以上
    2023-05-25
    220人看過(guò)
  • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和社保醫(yī)療保險(xiǎn)可以一起報(bào)銷嗎
    一、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和社保醫(yī)療保險(xiǎn)可以一起報(bào)銷嗎不能。社保與新農(nóng)合都是社會(huì)保險(xiǎn),社會(huì)保險(xiǎn)不得重復(fù)參加和享受待遇,如果兩種醫(yī)療保險(xiǎn)都參加了,只能在一處享受待遇,由于基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例高于新農(nóng)合,建議在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,把新農(nóng)停掉,只參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)就可以了?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十五條國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。二、社保醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保的區(qū)別社保醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保的區(qū)別如下:1.繳納費(fèi)用不同:農(nóng)村醫(yī)保繳納的費(fèi)用一年幾百元,而社保繳納費(fèi)用一年幾千甚至上萬(wàn),相比之下農(nóng)村醫(yī)保的費(fèi)用低很多;2.包含項(xiàng)目不同:農(nóng)村醫(yī)保只包含了醫(yī)保,但是社保除了包含醫(yī)保還包括養(yǎng)老、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn);3.繳費(fèi)方式不同:農(nóng)村醫(yī)保是由參保
    2023-10-11
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#保險(xiǎn)法
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
    相關(guān)咨詢
    • 刨腹產(chǎn)生育險(xiǎn)報(bào)銷多少
      青海在線咨詢 2023-09-12
      報(bào)銷多少需要根據(jù)具體情況決定。只要符合國(guó)家生育標(biāo)準(zhǔn),并且所在單位有為你繳納生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月,將享有的保障如下:(女職工的生育津貼待) 生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù) 假期天數(shù): (1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天); (2)獨(dú)生子女假增加35天; (3)晚育假增加15天; (4)難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天; (5)多胞胎生
    • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)2017年報(bào)銷
      臺(tái)灣在線咨詢 2021-03-18
      1、住院報(bào)銷沒(méi)有病種限制。 2、慢性病病種范圍包括:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性**病(不含隱匿型)、慢性肺源性**病、原發(fā)性高血壓(Ⅱ期以上)、腦血管病恢復(fù)期、肝硬化失代償期、糖尿病合并慢性并發(fā)癥、慢性腎小球腎炎及腎病綜合癥、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合癥11種疾??; 3、門(mén)診意外傷害病種范圍包括:骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物三種疾病。 4、門(mén)診緊急搶救病種范圍包括:昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、
    • 商水新農(nóng)合二胎刨腹產(chǎn)報(bào)銷批列
      寧夏在線咨詢 2022-10-23
      1、不存在報(bào)銷比例(與分娩方式無(wú)關(guān)):醫(yī)保(包括農(nóng)村、城鎮(zhèn)、職工等)是不能報(bào)銷當(dāng)事人的生育費(fèi)用的;2、在女方屬于農(nóng)業(yè)戶口人員,夫妻雙方都符合戶口所在地的計(jì)生政策經(jīng)計(jì)生部門(mén)批準(zhǔn)后,在當(dāng)?shù)氐纳绫2块T(mén)指定的機(jī)構(gòu)分娩的,可以享受生育補(bǔ)助(通常是3-5百元):(1)該項(xiàng)應(yīng)該在當(dāng)事人戶口所在地的婦幼保健院等定點(diǎn)機(jī)構(gòu)領(lǐng)取;(2)領(lǐng)取時(shí)應(yīng)帶上本人的身份證、戶口本、“生育登記服務(wù)證”、出院小結(jié)、收據(jù)、孩子的《出生醫(yī)
    • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍?農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療報(bào)銷怎樣規(guī)定?
      香港在線咨詢 2021-10-24
      1、門(mén)診清算: (1)村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診60%,每次就診處方藥費(fèi)限額為10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)充處方藥費(fèi)限額為50元。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診40%,每次就診檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。 (3)二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%,每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 (4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 (5)中藥發(fā)票附
    • 農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷生小孩費(fèi)用嗎
      黑龍江在線咨詢 2024-03-18
      農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷生小孩費(fèi)用,流程如下:1、到醫(yī)院新農(nóng)合窗口備案,出院后憑住院收費(fèi)票據(jù)、出院證、準(zhǔn)生證明、社???、母親的身份證到本院新農(nóng)合窗口報(bào)銷;2、如果在異地住院,住院前或住院后3日內(nèi)須辦異地住院轉(zhuǎn)診手續(xù)。