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設(shè)立油污損害賠償責(zé)任限制基金申請書
來源:法律編輯整理 時間: 2023-06-06 08:23:33 159 人看過

申請人helliphellip(寫明姓名或名稱、住所地等基本情況)。

請求事項(xiàng)helliphellip(要求設(shè)立海事賠償責(zé)任限制基金的數(shù)額)。

請求理由:本申請人所屬(或承租、經(jīng)營、承保)的helliphellip(寫明船籍、船名等船舶基本情況),于××××年××月××日××?xí)r××分在helliphellip(寫明港口或海域名稱及其經(jīng)緯度)發(fā)生油污損害,已給下列利害關(guān)系人造成經(jīng)濟(jì)損失:helliphellip(寫明已知的利害關(guān)系人的名稱、地址和通訊方法)

根據(jù)《中華人民共和國海事訴訟特別程序法》第一百零一條的規(guī)定,特提出設(shè)立油污損害賠償責(zé)任限制基金申請。此致中華人民共和國××海事法院

附:helliphellip(相關(guān)證據(jù)材料)。

申請人×××(簽章)

××××年××月××日

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