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工傷認(rèn)定后單位不承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,可以嘗試哪些途徑?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-04 19:34:20 296 人看過

工傷認(rèn)定后單位不支付醫(yī)療費(fèi)用,可以要求單位提前支付。根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)在本單位公布參加工傷保險的有關(guān)情況。用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生程序和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故,避免和減少職業(yè)病的危害。職工發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時治療工傷職工。工人因工作意外傷害或職業(yè)病接受治療,享受工傷醫(yī)療。工人應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療組織就醫(yī),在緊急情況下可以先到最近的醫(yī)療組織進(jìn)行急救。工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金支付。

工傷認(rèn)定后報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用比例是多少

因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:

(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;

(九)勞動能力鑒定費(fèi)。

其中,工傷醫(yī)療康復(fù)類待遇相關(guān)規(guī)定如下:

(1)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用,包括治療工傷所需的掛號費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等費(fèi)用和進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用。但應(yīng)注意以下事項(xiàng):首先,職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救;其次,治療工傷的費(fèi)用應(yīng)符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);最后,工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定處理。

(2)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的交通食宿費(fèi)。職工治療工傷需要住院的,由工傷保險基金按照規(guī)定發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)由工傷保險基金負(fù)擔(dān)。

(3)護(hù)理費(fèi)。生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi),由工傷保險基金負(fù)擔(dān)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分,能自理三個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%和30%。

(4)勞動能力鑒定費(fèi)。勞動能力鑒定是職工配置輔助器具、享受生活護(hù)理費(fèi)、延長停工留薪期、享受傷殘待遇等的重要前提和必經(jīng)程序,因此產(chǎn)生的勞動能力鑒定費(fèi)也由工傷保險基金負(fù)擔(dān)?!豆kU條例》沒有明確規(guī)定勞動能力鑒定費(fèi)的負(fù)擔(dān)問題,各省規(guī)定也不盡相同。

在我國,勞動者發(fā)生工傷后,需經(jīng)過工傷認(rèn)定,才能獲得相應(yīng)的賠償以及報(bào)銷事項(xiàng)。關(guān)于工傷認(rèn)定后報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用問題,根據(jù)不同的類型費(fèi)用,所報(bào)銷的比例也是不相同的。般情況下,工傷所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一部分由工?;鹬Ц叮硪徊糠钟蓜趧诱咦岳?。具體比例可以咨詢律師專業(yè)人士。

《工傷保險條例》第四條用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

職工發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時救治。

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    2023-07-24
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  • 通過哪些途徑可以獲取單位工傷保險繳費(fèi)明細(xì)
    一、通過哪些途徑可以獲取單位工傷保險繳費(fèi)明細(xì)通過以下途徑可以獲取單位工傷保險繳費(fèi)明細(xì):1.微信方式(1)打開微信,找到錢包選項(xiàng),并點(diǎn)擊進(jìn)入。(2)在錢包界面中找到城市服務(wù)選項(xiàng),并點(diǎn)擊進(jìn)入。(3)在跳轉(zhuǎn)的界面中找到“社?!边x項(xiàng),并點(diǎn)擊進(jìn)入。(4)在社保界面中,點(diǎn)擊社保查詢。(5)之后即可查詢到工傷保險的繳費(fèi)記錄。2.支付寶方式(1)打開“支付寶”,找到“城市服務(wù)”,找到“電子社??ā辈Ⅻc(diǎn)擊進(jìn)入。(2)點(diǎn)擊“社保查詢”后,有一個“綠色的雨傘——工傷保險”,點(diǎn)擊進(jìn)入就可以查看每月的工傷保險繳費(fèi)情況。3.社保中心(1)查詢可以攜帶身份證到當(dāng)?shù)氐纳绫V行墓ぷ鞔髲d,請工作人員幫你查詢。(2)上網(wǎng)查詢登陸所在城市的勞動保障網(wǎng)或社會保險業(yè)務(wù)網(wǎng)站,點(diǎn)擊“個人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號或者身份證出生年月),即可查詢本人參保信息。(3)電話咨詢撥打勞動保障綜合服務(wù)電話“123
    2024-01-07
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  • 拖欠工資問題,您可以嘗試的法律解決途徑有哪些?
    拖欠工資不可以直接向法院起訴。因?yàn)橥锨饭べY引起的糾紛屬于勞動爭議,勞動者應(yīng)當(dāng)先向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,對仲裁裁決不服的,才可以向人民法院提起訴訟。拖欠工資去勞動局投訴需要資料具體如下:1、投訴人的投訴登記表或舉報(bào)人的舉報(bào)內(nèi)容;2、投訴人或舉報(bào)人的身份證復(fù)印件;3、考勤記錄;4、拖欠工資花名冊;5、與投訴人投訴案件有關(guān)的相關(guān)材料如施工協(xié)議或施工合同等。公司拖欠工資可以直接起訴么可以起訴,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第九條【勞動監(jiān)察】用人單位違反國家規(guī)定,拖欠或者未足額支付勞動報(bào)酬,或者拖欠工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金的,勞動者可以向勞動行政部門投訴,勞動行政部門應(yīng)當(dāng)依法處理;《勞動保障監(jiān)察條例》第十七條勞動保障行政部門對違反勞動保障法律、法規(guī)或者規(guī)章的行為的調(diào)查,應(yīng)當(dāng)自立案之日起60個工作日內(nèi)完成;對情況復(fù)雜的,經(jīng)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以延長30個工作日?!吨腥A人民共和國勞動爭
    2023-07-10
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  •  工傷患者醫(yī)療費(fèi)用的賠償途徑
    在工傷事故中,不包括生理費(fèi)的賠償項(xiàng)目,但包括護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)會根據(jù)受害人生理狀況的不同程度分為三個等級,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:如果受害人不能完全自理,那么護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%;如果受害人只能大部分不能自理,那么護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的40%;如果受害人只能部分不能自理,那么護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的30%。在工傷事故中,不包括生理費(fèi)的賠償項(xiàng)目,但包括護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)會根據(jù)受害人生理狀況的不同程度分為三個等級,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:1.如果受害人不能完全自理,那么護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%。2.如果受害人只能大部分不能自理,那么護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的40%。3.如果受害人只能部分不能自理,那么護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的30%。 不 同 工 傷 程 度 對 應(yīng) 的 護(hù) 理 費(fèi) 標(biāo)
    2023-09-11
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#損害賠償知識
北京
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    醫(yī)療費(fèi),是指道路交通事故發(fā)生后,由于造成一定的人身傷害,為恢復(fù)健康而需要就醫(yī)診治,按照醫(yī)院對當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)主要包括掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等。 醫(yī)療費(fèi)可以為住院醫(yī)療費(fèi),也可以為門診醫(yī)... 更多>

    #醫(yī)療費(fèi)
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    • 工傷認(rèn)定單位不配合,個人可嘗試的申請途徑
      陜西在線咨詢 2024-12-08
      如果公司拒絕協(xié)助進(jìn)行工傷鑒定,勞動者有權(quán)利自主申請,同時也可以借助勞動糾紛仲裁程序來確認(rèn)雙方的勞務(wù)雇傭關(guān)系。有關(guān)申報(bào)工傷所需提供的相關(guān)信息包括但不限于以下幾項(xiàng)內(nèi)容: 1. 工傷鑒定申請書; 2. 身份證件復(fù)印本; 3. 醫(yī)院開具的病歷記錄或職業(yè)病診斷證明; 4. 與用人單位有商業(yè)合作記錄的企業(yè)注冊文件以及業(yè)務(wù)資料; 5. 證明勞動者與用人單位之間存在雇傭關(guān)系的確切證據(jù),例如:勞動合同、工作證件、
    • 工傷鑒定結(jié)果不服,單位可嘗試哪些途徑進(jìn)行申訴?
      四川在線咨詢 2024-11-28
      1. 如果職工對市勞動鑒定委員會作出的傷殘鑒定結(jié)論不服,可以申請省級勞動委員會進(jìn)行再次鑒定,省級勞動鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。雙方當(dāng)事人在二審訴訟過程中沒有提出新的事實(shí)、證據(jù)或者理由,二審法院可以不開庭審理,直接作出判決。 2. 根據(jù)《工傷保險條例》第二十五條,設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組,由專
    • 工傷認(rèn)定后單位未報(bào)銷前期醫(yī)療費(fèi)用誰承擔(dān)?前期的醫(yī)療費(fèi)用由誰承擔(dān)
      云南在線咨詢 2022-02-05
      員工受傷經(jīng)過認(rèn)定為工傷,那么員工本人不需要承擔(dān)費(fèi)用,應(yīng)該由單位和工傷保險基金共同承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)應(yīng)該由工傷保險基金報(bào)銷。因?yàn)閳?bào)銷需要在治療完畢或者勞動能力鑒定之后,那么前期醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)該由單位墊付。 因?yàn)閱T工和單位存在勞動關(guān)系,員工在工作中受傷,單位承擔(dān)賠償責(zé)任,所以社保未報(bào)銷部分應(yīng)該由單位承擔(dān),同時單位也有義務(wù)墊付前期醫(yī)療費(fèi)用。 依據(jù)《社會保險法》 第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定
    • 工傷職工醫(yī)療費(fèi)由用人單位還是用人單位承擔(dān),具體的醫(yī)療費(fèi)由誰承擔(dān)
      新疆在線咨詢 2022-03-04
      根據(jù)《工傷保險條例》第十七條、三十條之規(guī)定,用人單位參加工傷保險的,受傷職工醫(yī)療費(fèi)由工傷保險基金支付;用人單位未參加工傷保險的,受傷職工醫(yī)療費(fèi)由用人單位支付。具體條款如下:第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會保險行政部門同意,申請
    • 無法領(lǐng)取工地補(bǔ)貼工資,可以嘗試哪些途徑?
      四川在線咨詢 2024-12-14
      一、工資按月發(fā)放是合法的,而隔月發(fā)放是違法的。本月工資下月發(fā)是合法的。如果公司拖欠工資或者克扣工資,勞動者可以撥打12333電話投訴,該電話是人力資源和社會保障局的電話。也可以到勞動局監(jiān)察大隊(duì)投訴。由于公司未能按時發(fā)放勞動報(bào)酬,勞動者可以提出辭職,并要求經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。勞動者可以向當(dāng)?shù)貏趧颖O(jiān)察行政部門進(jìn)行舉報(bào),由勞動監(jiān)察大隊(duì)責(zé)令用人單位支付工資,勞動監(jiān)察大隊(duì)協(xié)調(diào)不成的,勞動者可以申請勞動仲裁。對勞動仲裁