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2024醫(yī)療技術事故是什么意思
來源:法律編輯整理 時間: 2023-11-25 07:53:22 330 人看過

醫(yī)療技術事故是什么意思

醫(yī)療技術事故是指醫(yī)務人員因專業(yè)技術水平和經(jīng)驗不足造成診療、護理中失誤,導致病人傷、殘、死等嚴重后果?,F(xiàn)實生活中有些人分不清醫(yī)療責任事故與醫(yī)療技術事故的區(qū)別,一味怪罪醫(yī)務人員草管人命,極端不負責。實際上大多數(shù)事故是醫(yī)療技術事故,醫(yī)療責任事故所占的比例較少。

1.醫(yī)學基礎理論與專業(yè)知識不足所致的事故

處理各種傷病須仰賴于運用豐富的醫(yī)學基礎理論與專業(yè)知識。本書所收集的醫(yī)療事故中不少屬于這方面的欠缺所造成。

(1)專業(yè)知識不足而致診斷錯誤大多數(shù)內(nèi)外科常見疾病,如能認真地運用專業(yè)知識與常規(guī)檢查方法,基本上可以作出正確診斷。反之,則可引起錯誤的診斷,例如:

一例陣發(fā)性頭痛伴噴射性嘔吐、嗜睡、昏倒患者。體檢神志模糊,左側**斯基氏征陽性。根據(jù)這些癥候,至少應考慮中樞神經(jīng)器質性病變。但卻錯誤地被診斷為反應性抑郁癥。尸解證實為腦腫瘤。

一例畏寒、發(fā)熱、痰中帶血絲患者。檢查血中白細胞總數(shù)及中性粒細胞均明顯增高。按理應首先考慮呼吸道急性炎癥,尤其是肺炎之可能。但卻僅憑血中見查瘧原蟲而診斷為瘧疾加以治療。尸解證實為大葉性肝炎。其所以發(fā)生這種錯誤,乃是因為臨床醫(yī)師忽略了一條原則,即各種檢查結果均須結合臨床表現(xiàn),辨別其真?zhèn)?,決定其診斷價值。

一例經(jīng)胃鏡證實為胃癌的患者,某日突然上腹痛,局部有壓產(chǎn)痛及肌衛(wèi),體溫升高達39℃。據(jù)此,本例為癌癥所致胃穿孔,并引起腹膜炎的表現(xiàn)已相當明顯。但仍錯誤地按膽道感染處理。尸解證實為胃穿孔。

一例從高處摔下的患者。檢查顴骨骨折,腹肌稍有抵抗,叩診呈濁音,腹腔穿刺無血性液體。乃行顴骨骨折復位手術。術中心博驟停,立即開胸按壓心臟,發(fā)現(xiàn)腹部膨隆。再開腹探查,見脾破裂2處,腹腔大量積血,死于出血性休克。本例雖然在術前腹腔穿刺無血性液體,但有腹肌抵抗及叩診呈濁音。對于一個有從高處摔下的外傷史和腹部有陽性體征者,應該高度懷疑內(nèi)臟傷,不應僅滿足于腹腔一點穿刺,而應作多點穿刺,借以確定腹部陽性體征有無意義。因為內(nèi)臟損傷是需要緊急處理的致使性問題,而顴骨骨折,則稍晚處理亦無妨。

(2)基礎理論知識不足而致錯誤處理臨床上處理傷病,須在基礎理論的指導下進行。忽視這一點,必將導致嚴重的后果,例如:

一例頭痛,兩側視神經(jīng)乳頭水腫患者。腰椎穿刺,腦脊液壓力甚高呈噴射狀涌出,放出腦脊液12ml。穿刺后6小時,神志不清,尿失禁,死亡。尸解證實為腦疝。本例在腰穿前,顱壓增高的征象已甚明顯。對這種患者如果必須做腰穿時,應十分小心,放出腦脊液時宜慢宜少,以免發(fā)生腦疝。

一例上腹痛、嘔血患者。血紅蛋白56g/L(5.6k/dl)。入院12小時內(nèi)輸入晶體液2000ml,未輸血及血漿。24小時后死于肺水腫及腦水腫。本例死亡,可能與晶體液輸入過多過快及血漿膠體滲透壓過低有關。

2.基本操作技術不熟練而致的嚴重后果

外科手術或各種器械檢查中,如果操作不當,極易引起嚴重后果,而基本功不扎實則是重要的原因,例如:

一例肝包囊蟲病患乾,手術切除包囊,分離冠狀韌帶時,損傷左肝靜脈,引起出血過多死亡。

一例上臂骨骨折病人去除鋼板螺絲釘,術后出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷癥候。3天后行橈神經(jīng)探查術,發(fā)現(xiàn)橈神經(jīng)已完全離斷。本例顯然是在術中傷及橈神經(jīng)而未察覺。

一例行篩竇刮除術患者,撕脫兩側篩板,引起顱內(nèi)感染及海綿竇血栓性靜脈炎而死亡。

一例食管癌患者,施行食管內(nèi)鏡檢查取活組織,結果食管穿孔,列于縱隔氣腫。

一例患者作乙狀腸鏡檢查時,穿破腸管。

3.知識面太窄,誤用藥品造成嚴重后果

一例腎病患者用志氮芥治療,因無藥改用氮芥治療,但卻仍按氧氮芥劑量給藥,結果因用量過大引起骨髓嚴重抑制死亡。

4.新技術掌握不熟練而致病人死亡

一例血液透析患者,透析中發(fā)生透析膜破裂漏血。操作者停機關閉負壓泵,使未經(jīng)消毒處理的透析液經(jīng)破裂的透析膜進入血液一側,片刻后又啟動機器,以致已經(jīng)混有透析液的血液進入全身循環(huán),引起嚴重反應死亡。

5.臨床經(jīng)驗不足而致的判斷與處理錯誤

一例手指傷伴骨折病人,手術前未注射破傷風抗毒素,清創(chuàng)術后8天,右側嚼肌有緊縮感。次日傷口輕度腫脹,頸后疼痛,疑為落枕,而行按摩治療。術后10天,頸項出現(xiàn)抵抗,始疑為破傷風。破傷風的早期癥候包括喉肌和嚼肌痙攣所致的一系列發(fā)音、吞咽、咀嚼等功能障礙,嚼肌緊張感亦早期癥狀之一。

一例左肱骨髁上骨折患者,復位后用后石膏托固定。術后數(shù)小時疼痛上止。次日晨左手活動受限和感覺障礙,此時始考慮為缺血性攣縮,雖經(jīng)去除石膏托,終因缺血時間太長而殘廢。本例如能在病人上石膏托后出現(xiàn)疼痛時即予及時去除石膏托,當不致引起不良后果。

醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法全文》

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    法律綜合知識是指涵蓋法律領域各個方面的基礎知識和應用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實務等方面的內(nèi)容,涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟法、行政法等多個法律領域。... 更多>

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    相關咨詢
    • 醫(yī)療事故技術鑒定的通知是啥意思
      寧夏在線咨詢 2023-06-26
      (1)醫(yī)學會自受理之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人,其通知送達方式,通常要求采用掛號郵寄或者直接送達簽收受理通知書,必要時同時電話通知或者發(fā)送電子郵件通知; (2)給被申請人郵寄受理通知書時,應當附上醫(yī)療事故技術鑒定申請書副本; (3)在受理通知書中告知雙方當事人應當提交醫(yī)療事故技術鑒定所需要的材料、被申請當事人的答辯書以及提交其材料與答辯書的規(guī)定期限。
    • 醫(yī)療技術事故與醫(yī)療責任事故
      黑龍江在線咨詢 2022-10-27
      將醫(yī)療事故分為醫(yī)療責任事故和醫(yī)療技術事故,是從我國的實際情況出發(fā)而制定的。筆者認為兩者有個本質的區(qū)別:把醫(yī)療事故鑒定為醫(yī)療責任事故,為司法部門提供判定當事人刑事責任的證據(jù)換名話說是給司法部門提供了給當事人判定做牢、做多長時間牢的證據(jù)?!吨腥A人民共和國刑法》第三百三十五條規(guī)定:“醫(yī)務人員由于嚴懲不負責任,造成就診人死亡或者嚴懲嚴懲損害就診人身體健康,處三年以下有期徒刑或者拘役”。所謂嚴懲不負責任,是
    • 醫(yī)療事故技術鑒定書簽訂需要注意什么,醫(yī)療事故技術鑒定書如何簽訂
      四川在線咨詢 2022-04-01
      醫(yī)療事故技術鑒定書的注意事項如下:1、醫(yī)患雙方協(xié)商一致共同向市醫(yī)學會提起鑒定申請,或患方向醫(yī)療行政部門投訴由醫(yī)療行政部門移交醫(yī)學會鑒定,或由人民法院根據(jù)當事人申請委托醫(yī)學會鑒定。2、醫(yī)學會受理鑒定委托。3、由申請一方或雙方交納鑒定費。4、醫(yī)學會通知雙方提交陳述書、答辯書及鑒定所需材料。5、查看相關??茖<颐洸⑦x出需回避的專家。6、對雙方認可的專家隨機編號,由醫(yī)患雙方及醫(yī)學會隨機抽號組成專家鑒定組
    • 醫(yī)療技術事故處罰
      河北在線咨詢 2023-01-05
      發(fā)生醫(yī)療技術事故,醫(yī)務人員涉嫌構成醫(yī)療事故罪的,會判處刑事責任。 根據(jù)《刑法》第三百三十五條規(guī)定,醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。 《最高人民檢察院、公安部關于公安機關管轄的刑事案件立案追訴標準的規(guī)定 (一)》第五十六條第一款規(guī)定,醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的,應予立案追訴。 《刑法》第三百三
    • 認定醫(yī)療事故罪需要注意什么,醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術事故有什么區(qū)別
      湖南在線咨詢 2022-03-14
      1、應當正確劃清醫(yī)療責任事故罪與醫(yī)療技術事故的界限?!夺t(yī)療事故處理辦法》第5條規(guī)定:“醫(yī)療事故分為責任事故和技術事故。責任事故是指醫(yī)務人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故;技術事故是指醫(yī)務人員因技術過失所致的事故。”技術事故一般是指醫(yī)務人員因技術水平不高、缺乏臨床經(jīng)驗等技術上的失誤所致的事故,而不是因為嚴重不負責任而導致的事故。所以,對醫(yī)療技術事故不能認定為本罪。因而,要特別注意將