患者對病歷資料有什么權利
來源：法律編輯整理
時間： 2023-05-06 21:35:11
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患者有權查閱、復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用以及國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。
患者要求復制病歷資料的，醫(yī)療機構應當提供復制服務，并在復制的病歷資料上加蓋證明印記。復制病歷資料時，應當有患者或者其近親屬在場。醫(yī)療機構應患者的要求為其復制病歷資料，可以收取工本費，收費標準應當公開。
律師補充：
醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當按照國務院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫并妥善保管病歷資料。因緊急搶救未能及時填寫病歷的，醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據(jù)實補記，并加以注明。任何單位和個人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。
醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)患溝通機制，對患者在診療過程中提出的咨詢、意見和建議，應當耐心解釋、說明，并按照規(guī)定進行處理；對患者就診療行為提出的疑問，應當及時予以核實、自查，并指定有關人員與患者或者其近親屬溝通，如實說明情況。
發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方可以通過下列途徑解決：
(一)雙方自愿協(xié)商；
(二)申請人民調解；
(三)申請行政調解；
(四)向人民法院提起訴訟；
(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。
【法律依據(jù)】
《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》
第十五條醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當按照國務院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫并妥善保管病歷資料。
因緊急搶救未能及時填寫病歷的，醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據(jù)實補記，并加以注明。
任何單位和個人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。
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一、患者可以復印哪些病歷資料？1、患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。2、門診病歷包括門診和急診的各種記錄及有關檢查報告單。3、住院志指患者入院時的記錄，主要有姓名、性別、年齡等一般項目，有主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查等記錄，有初步診斷和治療意見等。4、體溫單指患者住院期間的體溫、脈搏、血壓及呼吸等的測量記錄。5、醫(yī)囑單是指醫(yī)師對患者進行診查后，根據(jù)患者的病情、診斷所下達的治療和護理意見，分為長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單。6、化驗單（檢驗報告）是指記錄患者所接受的各種實驗室檢驗結果的報告單。7、醫(yī)學影像檢查資料是指患者接受的X光、CT、MRI等醫(yī)學影像檢查的影像資料和結果報告單。8、特殊檢查同意書是指由于病情需要必須進行某些特殊2023-04-06259人看過 -
法律綜合知識患者是有向醫(yī)療機構要求查閱、復制病歷資料的權利的。患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?！夺t(yī)療事故處理條例》第十條，患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?；颊咭勒涨翱钜?guī)定要求復印或者復制病歷資料的，醫(yī)療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時，應當有患者在場。醫(yī)療機構應患者的要求，為其復印或者復制病歷資料，可以按照規(guī)定收取工本費。具體收費標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。2024-04-18420人看過 -
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?；颊咭勒涨翱钜?guī)定要求復印或者復制病歷資料的，醫(yī)療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時，應當有患者在場。疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構保管；需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，醫(yī)療機構應當通知提供該血液的采供血機構派員到場。2023-04-2695人看過 -
第一條為了加強醫(yī)療機構病歷管理，保證病歷資料客觀、真實、完整，根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī)，制定本規(guī)定。第二條病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷。第三條醫(yī)療機構應當建立病歷管理制度，設置專門部門或者配備專(兼)職人員，具體負責本機構病歷和病案的保存與管理工作。第四條在醫(yī)療機構建有門(急)診病歷檔案的，其門(急)診病歷由醫(yī)療機構負責保管;沒有在醫(yī)療機構建立門(急)診病歷檔案的，其門(急)診病歷由患者負責保管。住院病歷由醫(yī)療機構負責保管。第五條醫(yī)療機構應當嚴格病歷管理，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。第六條除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務人員及醫(yī)療服務質量監(jiān)控人員外，其他任何機構和個人不得擅自查閱該患者的病歷。因科研、教學需要查閱病歷的，需經(jīng)患者就診的醫(yī)療機構有關部門同意后查閱。閱2023-06-01144人看過
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病歷一.患者如何對待門診病歷患者就醫(yī)時要主動索要門診病歷，有權要求醫(yī)生規(guī)范、真實、清晰書寫病歷內容并署名，就診后認真核對病歷記載的準確性和完整性，如有疑問及時向醫(yī)生提出;患者要保管好門診病歷，門診病歷既是連續(xù)診療的重要參考資料，也是確定醫(yī)患雙方責任，處理醫(yī)療事故，解決醫(yī)療糾紛的重要法律依據(jù)。二.什么是門診病歷病歷，亦叫病史、病案，是醫(yī)務人員對病人患病經(jīng)過和治療情況所作的文字記錄。病歷是醫(yī)生診斷和治療疾病的依據(jù)，是醫(yī)學科學研究的很有價值的資料。早在公元前6世紀，自古希臘阿戈利斯灣的東海岸伯羅奔尼撒半島的一個村子里，矗立著一尊醫(yī)神阿克勒庇俄斯神像，這里幾乎每天都有不少病人前來頂禮膜拜，祈禱自己的病早日得到根治。為此，廟內的祭司們便專門騰出一間房子來，為這些虔誠的病人治病，并將每個病人的病情、癥狀、治療結果一一記錄在案，作為個人病歷妥善保管起來。這就是世界上最早的病歷。漢初著名的內科醫(yī)生淳*意，是我2023-06-0159人看過 -
病歷依據(jù)我國相關法律的規(guī)定，患者是有知情權的，所以患者有權查閱門診病歷的，患者也可以復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單等材料。《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》第八條醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據(jù)實補記，并加以注明。第九條嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。第十條患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。患者依照前款規(guī)定要求復印或者復制病歷資料的，醫(yī)療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時，應當有患者在場。醫(yī)療機構應患者的要求，為其復印或者復制病歷資料，2023-06-13430人看過 -
對于醫(yī)療事故鑒定所必須的證據(jù)材料——病歷及相關材料，新發(fā)布的《醫(yī)療事故處理條例》給了患者明確的說法：患者有權復印及復制病歷等資料，醫(yī)療機構應當提供復印或者復制服務，并在復印的病歷資料上加蓋證明印記，復印的過程應當有患者在場。是否提供病歷一直是醫(yī)患雙方爭執(zhí)的原因之一。以往，為了爭奪病歷以備在之后的法律訴訟中處于主動，有些患者甚至采用了藏匿的手法保存病歷?，F(xiàn)在，新條例規(guī)定，不僅涂改病歷等行為被嚴厲禁止，而且醫(yī)療機構無正當理由，拒絕為患者提供復印病歷資料服務的將被責令改正，甚至，相關責任人可能因拒絕患者復印病歷、未按要求書寫保管封存病歷的行為將受到行政或紀律處分。2023-05-01428人看過 -
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病歷一產(chǎn)婦在醫(yī)院分娩，由于醫(yī)生的誤診而導致了嬰兒夭折，醫(yī)院卻買了一個嬰兒賠給產(chǎn)婦。事后發(fā)生糾紛，產(chǎn)婦夫婦要把醫(yī)院起訴到法庭，結果由于醫(yī)院不提供病歷，使得法院也無能為力。（《中國青年報》4月24日）從報道中我們很清楚地看到，問題的焦點主要集中在病歷上，病歷成了患者維權的最主要障礙。由于當前我國醫(yī)療糾紛所面臨的法律現(xiàn)實所。對大部分醫(yī)療糾紛而言，打官司其實就是打病歷——作為最重要的證據(jù)，病歷直接決定官司成敗。誰掌握了病歷的主動權，誰就占了優(yōu)勢。而醫(yī)院又控制著病歷，這無疑給患者的維權造成了很大的被動。在醫(yī)院，由于患者住院期間的病歷由所在科室負責集中統(tǒng)一保管，患者對病歷的具體情況并不知情。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)院為了規(guī)避風險，馬上會對病歷進行隱藏，修改，甚至銷毀，或者不給予提供。這樣患者想到法院起訴醫(yī)院時，法院又要患者提供醫(yī)療事故鑒定，而患者又會苦于沒有病歷而無法證明醫(yī)療事故。此外，醫(yī)院為了維護本部門的利2023-04-26245人看過 -
根據(jù)醫(yī)療事故處理條例第10條的規(guī)定，患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。門診病歷包括門診和急診的各種記錄及有關檢查報告單。住院志指患者入院時的記錄，主要有姓名、性別、年齡等一般項目，有主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查等記錄，有初步診斷和治療意見等。體溫單指患者住院期間的體溫、脈搏、血壓及呼吸等的測量記錄。醫(yī)囑單位是指醫(yī)師對患者進行診查后，根據(jù)患者的病情、診斷所下達的治療和護理意見，分為長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單。化驗單（檢驗報告）是指記錄患者所接受的各種實驗室檢驗結果的報告單。醫(yī)學影像檢查資料是指患者接受的X光、CT、MRI等醫(yī)學影像檢查的影像資料和結果報告單。特殊檢查同意書是指由于病情需要必須進行某些特殊的檢查項目，尤其是有創(chuàng)性2023-07-07309人看過 -
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病歷根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第16條之規(guī)定，患者有權查閱、復制其全部病歷資料?；颊咭蟛殚?、復制的，醫(yī)療機構應當及時提供。復印病歷時，注意要求醫(yī)療機構在復制的病歷資料上加蓋證明印記。并且保證復制病歷資料時，應當有患者或者其近親屬在場?；颊咚劳龅模浣H屬可以依照本條例的規(guī)定，查閱、復制病歷資料。患者復印病歷包括哪些內容患者復印病歷包括：病歷首頁、病程記錄、超聲、心電圖、照片、CT等、醫(yī)囑單、體溫表、其他醫(yī)療文書如手術知情同意書等和出院記錄、體溫單、醫(yī)囑單等。去醫(yī)院提取病歷流程：當事人攜帶身份證件，到就診醫(yī)院提供身份證后填寫復印病歷材料申請表即可提取。主要填寫個人信息、要復印的病歷、復印的理由等，然后由醫(yī)務科蓋章。到病案室后將復印病歷申請表給病案室工作人員，工作人員將會查找，查找過程中會問什么時候出院、身份證號碼等等，以確認查找的是正確的。如果本人去不了，代理人需持患者本人和代理人的身份證2023-07-25403人看過 -
《醫(yī)療事故處理條例》第十條對患者獲得有關病歷資料的范圍、程序以及費用問題作出了規(guī)定?；颊邔ζ浼膊∫约凹膊〉脑\斷、治療具有知情同意權，醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應承擔告知的義務?；颊哂袡嗔私馄浼膊∏闆r，有權了解為其實施的檢查、治療的方法、內容等，患者也有權獲得記錄其客觀疾病狀況及相關信息的病歷資料。病歷資料可以分為兩大類：客觀性病歷資料和主觀性病歷資料?？陀^性病歷資料是指記錄患者的癥狀、體征、病史、輔助檢查結果、醫(yī)囑等客觀情況的資料，還包括為患者進行手術、特殊檢查及其他特殊治療時向患者交待情況、患者或其近親屬簽字的醫(yī)學文書資料。主觀性病歷資料是指在醫(yī)療活動中醫(yī)務人員通過對患者病情發(fā)展、治療過程進行觀察、分析、討論并提出診治意見等而記錄的資料，多反映醫(yī)務人員對患者疾病及其診治情況的主觀認識，不同的醫(yī)師、病程的不同時期均可能出現(xiàn)不同結果，甚至出現(xiàn)相反的觀點或意見。發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，主觀病歷資料可以作為2023-06-08141人看過
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病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，是醫(yī)生診斷和治療疾病的依據(jù)，也是醫(yī)學教育、科研和法律的重要依據(jù)。病歷包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、... 更多>
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