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司法鑒定需要什么材料,沒有門診病例無法司法鑒定
來源:法律編輯整理 時間: 2023-02-13 19:50:11 179 人看過

一、醫(yī)療事故鑒定需要哪些材料

首先,需要提交鑒定申請書。鑒定申請書由申請方提交,申請方可為患方亦可為醫(yī)療機構,內(nèi)容主要包括申請方及被申請方的一般情況、申請鑒定的事實與理由、申請方的簽字(或蓋章)、申請日期等。

申請鑒定的事實與理由是申請書的重要部分,要清楚寫明爭議的事實、焦點問題、申請方的觀點以及支持其觀點的依據(jù)等。

其次,需要提交病歷資料。病歷資料是醫(yī)療事故技術鑒定中最重要的材料,是專家鑒定組判斷醫(yī)療機構的診療行為是否存在過失,是否造成損害后果并構成醫(yī)療事故等的最主要依據(jù)。

住院病人的病歷資料一般由醫(yī)療機構提交,醫(yī)療機構需要提交病人住院期間的全部病歷資料原件,包括:

(1)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;

(2)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;

(3)搶救急?;颊?,在規(guī)定時間內(nèi)補記的病歷資料原件;

(4)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些物品、實物做出的檢驗報告;

(5)與醫(yī)療事故技術鑒定有關的其他材料。

門診、急診患者的病歷資料提供分兩種情況,一部分患者在醫(yī)療機構建有病歷檔案,其病歷資料由醫(yī)療機構提供;另一部分患者沒有在醫(yī)療機構建立病歷檔案,這部分患者的病歷由患方提供。

此外,有些病人屬于住院病人,但部分門診病歷資料、死亡患者的尸解報告等為患者所掌握,這種情況下,住院部分的病歷資料由醫(yī)院提供,與鑒定有關的門診的病歷資料等則由患方提供。

第三,需要提交書面的陳述或答辯材料。書面的陳述和答辯材料一般由被申請方提交,主要針對鑒定申請書的內(nèi)容進行陳述或答辯。此外,申請方在提交鑒定申請書后,發(fā)現(xiàn)新的事實證據(jù),或者有新的理由需要補充,或者就醫(yī)學會要求對某一問題做補充說明時,可以提交書面陳述;被申請人在提交書面陳述或答辯后,如有必要,也可提交補充陳述及答辯。

二、沒有門診病例無法司法鑒定?

這個說法顯然是錯誤的,由以上進行司法鑒定需要的材料我們可以看出,進行司法醫(yī)療司法鑒定,需要的是病歷而不是病例。故而是可以進行司法鑒定的。

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