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住院保胎的費(fèi)用是否可以在農(nóng)村醫(yī)療合作中報銷?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-08 08:54:19 428 人看過

可以報銷。

新農(nóng)合報銷程序:

(一)申請受理

1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負(fù)責(zé)人代其申請。由其代理人代理申請的,應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。

2、受理機(jī)構(gòu):縣級以下(含縣級,下同)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3、申請結(jié)果:

(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應(yīng)當(dāng)場受理;

(2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應(yīng)移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實其身份;

(3)對提交材料不齊的,應(yīng)一次性書面告知需要補(bǔ)齊的全部材料。

(二)費(fèi)用核算縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):由縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報銷申請,對申請人提交的材料進(jìn)行審查,具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額,并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》,簽署核算意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報銷申請,對申請人提交的材料進(jìn)行審查,具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額,并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》,簽署初審核算意見后,由復(fù)核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對初審項目和補(bǔ)償金額進(jìn)行審核,簽署審核意見。

(三)費(fèi)用兌付由縣級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口兌付人員根據(jù)審核意見,向申請人支付應(yīng)當(dāng)報銷的醫(yī)藥費(fèi)用,并由申請人或者其代理人在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》上簽字。

保胎醫(yī)保能報銷嗎

能報銷。出院后,住院部在結(jié)清賬目后開具費(fèi)用清單,將此清單及在病房復(fù)印的資料一起拿到醫(yī)保中心,經(jīng)初審,如有資料不全,盡快返回補(bǔ)辦。結(jié)果很快在3個工作日后,就接到醫(yī)保中心電話通知,在拿到單子后,再次來到住院部辦理結(jié)賬手續(xù),將報銷款從原住院押金中扣除,連同住院費(fèi)結(jié)余部分一同退還住院者,到此住院、報銷終結(jié)。

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

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2025年10月24日 11:47
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    具體情況要詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和醫(yī)保中心。新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記:(一)農(nóng)民加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療必須以戶為單位,家庭成員全部參加,家庭成員每人提供近期一寸正面免冠照片一張,填寫合作醫(yī)療基本情況登記表每戶一式二份,交村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組。(二)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組將本村參合人員基本情況登記表上報本鄉(xiāng)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室。(三)鄉(xiāng)政府合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理登記、注銷手續(xù),并及時發(fā)放合作醫(yī)療證。農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例:門診報銷比例分別為,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%,二級醫(yī)院30%,三級醫(yī)院20%。其中,每次就診的檢查和手術(shù)費(fèi)用控制在50元以內(nèi),處方藥費(fèi)用控制在100元以內(nèi),附有發(fā)票的處方限定在1元以內(nèi)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診年補(bǔ)償限額為5000元。住院報銷比例分別為,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報銷比例為60%,二級醫(yī)院為40%,三級醫(yī)院為30%。村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,
    2023-07-05
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  • 農(nóng)村醫(yī)保繳費(fèi)后多久可以報銷,農(nóng)村醫(yī)療保險的費(fèi)用
    一、農(nóng)村醫(yī)保繳費(fèi)后多久可以報銷農(nóng)村合作醫(yī)療一般交上去1個月左右能報銷下來。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計報銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。二、農(nóng)村醫(yī)療保險的費(fèi)用根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療保險繳費(fèi)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),可分為兩個不同的檔次:180元和300元。農(nóng)村醫(yī)療保險,是我國社會保險的一部分,我國農(nóng)業(yè)人口占全國總?cè)丝诘?3.91%,農(nóng)村醫(yī)療保險,可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險的實惠,同時也是社會保障的一項重要內(nèi)容,更是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。參合農(nóng)民可以選擇不同
    2023-06-17
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  • 農(nóng)村五保戶住院醫(yī)療費(fèi)怎樣報銷
    一、農(nóng)村五保戶住院醫(yī)療費(fèi)怎樣報銷農(nóng)村五保戶在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療不設(shè)起付線,住院醫(yī)藥費(fèi)減去按規(guī)定不能報銷的費(fèi)用后,按75%的比例予以補(bǔ)助,民政部門按25%的比例予以補(bǔ)助。農(nóng)村五保戶對象到縣人民醫(yī)院總費(fèi)用超過4000元的需到縣合管辦、縣民政局辦理手續(xù)后方能繼續(xù)住院治療,否則其超額部分醫(yī)療費(fèi)用由所住定點(diǎn)醫(yī)院自行承擔(dān)。原則上農(nóng)村五保戶對象全年住院第人不得超過4次,每次住院時間在縣人民醫(yī)院不得超過12天,日均住院費(fèi)用不得超過300元,無正當(dāng)理由超過標(biāo)準(zhǔn)的,其費(fèi)用由所住定點(diǎn)醫(yī)院自行承擔(dān)。農(nóng)村五保戶住院的,原則上先審批后住院,按《五保戶住院申報審批表》的程序辦理,醫(yī)院不負(fù)責(zé)審批程序,要求各科室靈活掌握住院時間和住院費(fèi)用,避免五保戶住院欠費(fèi)的惡性循環(huán)。二、五保戶死亡喪葬補(bǔ)貼多少錢五保戶死亡之后的喪葬費(fèi)用,應(yīng)該依法由村集體以及民政機(jī)關(guān)進(jìn)行承擔(dān),不另外去發(fā)喪葬費(fèi)用。五保戶是沒有額外的資金繳納社保的,自然為社
    2023-06-15
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  • 醫(yī)??煞駡箐N不住院治療費(fèi)用?
    不住院也是可以報銷醫(yī)保的。醫(yī)保即醫(yī)療保險,分為基本醫(yī)療保險和住院保險。前者是單位和個人繳納的,而后者是單位繳納的。基本醫(yī)療保險的醫(yī)??ㄔ诟鞔筢t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥店可以得到部分報銷,不過需要出示醫(yī)???。不過有些費(fèi)用是不能報銷的,如在非定點(diǎn)藥店買藥的費(fèi)用、因為違法行為造成傷害的費(fèi)用等。上海醫(yī)保住院報銷標(biāo)準(zhǔn)上海醫(yī)保住院報銷標(biāo)準(zhǔn)如下:1、在職職工住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元;2、在職職工一年內(nèi)住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,累計超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由統(tǒng)籌基金支付85%;3、在職職工發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用以及由統(tǒng)籌基金支付后其余部分的醫(yī)療費(fèi)用,由個人醫(yī)療帳戶歷年結(jié)余資金支付,不足部分由在職職工自負(fù);4、退休人員住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。2000年12月31日前退休的,起付標(biāo)準(zhǔn)為
    2023-06-30
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#醫(yī)療知識
北京
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 農(nóng)村醫(yī)保住院費(fèi)用能否報銷?現(xiàn)在交農(nóng)村醫(yī)保能否報銷費(fèi)用?
      海南在線咨詢 2024-12-17
      這種投機(jī)性投保行為已經(jīng)被預(yù)防了。參保人在職期間參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的實際繳費(fèi)年限可以累計計算。如果參保人在3個月內(nèi)補(bǔ)齊欠費(fèi),那么欠費(fèi)期間的繳費(fèi)年限將計入個人醫(yī)療保險實際繳費(fèi)年限,從而可以享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。如果參保人超過3個月沒有補(bǔ)齊欠費(fèi),那么醫(yī)療費(fèi)用將從再次繳費(fèi)的次月起享受醫(yī)療保險待遇。參保單位繳納的醫(yī)療保險費(fèi)用從繳費(fèi)次月開始享受待遇。如果有任何疑問,可以到現(xiàn)參保的醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢辦理。
    • 在東莞工傷住院,治療費(fèi)可以回家鄉(xiāng)報銷農(nóng)村合作醫(yī)療嗎
      北京在線咨詢 2022-10-11
      不可以!根據(jù)《社會保險法》和《工傷保險條例》的規(guī)定,工傷職工住院費(fèi)符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的由工傷保險基金支付;用人單位沒有參保的,由用人單位支付。新農(nóng)合屬于醫(yī)療保險基金,不予報銷工傷醫(yī)療費(fèi)用。工傷職工用新農(nóng)合報銷新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用涉嫌虛構(gòu)非因工負(fù)傷的事實,詐騙醫(yī)療保險基金違法犯罪?!渡鐣kU費(fèi)》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)
    • 醫(yī)保是否可以報銷住院費(fèi)用
      貴州在線咨詢 2024-12-15
      醫(yī)療保險不僅限于在醫(yī)院就診時才能享受其福利,人們還可以通過繳納中央財政門診補(bǔ)助費(fèi)用及其他醫(yī)療消費(fèi)來獲取報銷福利。這主要是因為醫(yī)療保險分為基礎(chǔ)醫(yī)療保險和住院保險兩種類型?;A(chǔ)醫(yī)療保險由企事業(yè)單位與職工共同承擔(dān)保費(fèi)責(zé)任,而住院保險則只需要企業(yè)負(fù)責(zé),無需個人額外支付費(fèi)用。在之前,只有住院保險在醫(yī)院接受治療時,才能獲得報銷。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十八條,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)
    • 在單位上班摔傷住院新農(nóng)村合作醫(yī)療可以報銷嗎
      河南在線咨詢 2022-10-29
      如果你是要報工傷那新農(nóng)村合作醫(yī)療就不可以報了,除非你說明是個人意外摔傷那就可以
    • 怎樣辦理異地住院農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)保報銷?
      湖北在線咨詢 2022-11-23
      外地住院農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷為攜帶診斷書、住院費(fèi)用明細(xì)單、出院單、病例復(fù)印件等材料到異地的報銷定點(diǎn)醫(yī)院或社保機(jī)構(gòu)報銷,如果該異地可報銷的,直接在異地報銷,不能報銷的,攜帶上述材料回參保地報銷,經(jīng)審核后符合條件的由醫(yī)院或社保機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算補(bǔ)償。