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一、保外就醫(yī)是當(dāng)天批嗎

快的一周，病情危重的用不了一周。程序都得走的，本人申請，到指定醫(yī)院鑒定病情，家屬同意擔(dān)保，監(jiān)獄各級進(jìn)行呈報(bào)、例會(huì)研究和審批，然后報(bào)請省監(jiān)獄管理局審批，批準(zhǔn)后就可以接回去了。普通的一個(gè)月左右吧。

保外就醫(yī)是罪犯因患有嚴(yán)重疾病，根據(jù)國家相關(guān)法律和政策，經(jīng)司法機(jī)關(guān)批準(zhǔn)讓其取保監(jiān)外醫(yī)治的執(zhí)行方法。又稱監(jiān)外就醫(yī)，屬于監(jiān)外執(zhí)行的一種，是人道主義的體現(xiàn)。

保外就醫(yī)，是法律規(guī)定，被判處死刑緩期二年執(zhí)行、無期徒刑、有期徒刑或拘役的罪犯因身體患有疾病，經(jīng)有有關(guān)部門批準(zhǔn)取保在監(jiān)外醫(yī)治。保外就醫(yī)是監(jiān)外執(zhí)行的一種。

保外就醫(yī)的執(zhí)行力度和當(dāng)?shù)氐恼哂嘘P(guān)，有些地方保外就醫(yī)政策寬松一些，有些就比較嚴(yán)。另外保外就醫(yī)只有監(jiān)獄提出啟動(dòng)保外就醫(yī)時(shí)才能辦理保外就醫(yī)，家屬是無法申請辦理的。

有一些特殊條件也無法保外就醫(yī)，比如死緩的緩刑期間內(nèi)，當(dāng)?shù)孛駪嵄容^大的等等。當(dāng)保外就醫(yī)后，每隔一段時(shí)間就要向監(jiān)獄匯報(bào)一次情況。如果病情好轉(zhuǎn)，還有可能會(huì)被收監(jiān)；如果死亡了，也要向監(jiān)獄匯報(bào)。

二、保外就醫(yī)有時(shí)間限制嗎

根據(jù)罪犯病情決定保外就醫(yī)的時(shí)間為半年或一年。

根據(jù)我國刑法、監(jiān)獄法及有關(guān)監(jiān)管法規(guī)規(guī)定，對被判處有期徒刑、拘役的罪犯，因患嚴(yán)重疾病，經(jīng)批準(zhǔn)可以保外就醫(yī)。其保外就醫(yī)的時(shí)間計(jì)入刑期的執(zhí)行時(shí)間。然而，在司法實(shí)踐中，由于種種原因，對于保外就醫(yī)期滿后未及時(shí)收監(jiān)的情況較為常見。同時(shí)，未及時(shí)收監(jiān)執(zhí)行的時(shí)間，是否計(jì)入刑期執(zhí)行時(shí)間，無明文規(guī)定，因此，在司法實(shí)踐中引起較多的爭議。

根據(jù)《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行辦法》和《罪犯保外就醫(yī)疾病傷殘范圍》規(guī)定，對身患疾病的罪犯實(shí)行定期保外就醫(yī)制度。根據(jù)罪犯病情決定保外就醫(yī)的時(shí)間為半年或一年。期滿前，原監(jiān)獄、看守所應(yīng)派員進(jìn)行考察或調(diào)查，如果病情基本痊愈的，應(yīng)及時(shí)收監(jiān)執(zhí)行。如果病情尚未好轉(zhuǎn)，需要繼續(xù)治療的，要依法辦理延長保外就醫(yī)手續(xù)，每次可以延長半年至一年。在實(shí)際的工作中，對于執(zhí)行保外就醫(yī)的罪犯及時(shí)收監(jiān)的規(guī)定存在較大的漏洞。一些地方由于監(jiān)獄、看守所未認(rèn)真考察，而地方司法機(jī)關(guān)中又存在監(jiān)督不力和互相推諉的情況，以致于保外就醫(yī)罪犯期滿沒有及時(shí)收監(jiān)執(zhí)行，長期滯留于社會(huì)的情況突出。有的或出現(xiàn)因未及時(shí)收監(jiān)執(zhí)行而重新犯罪的情況，給社會(huì)帶來諸多負(fù)面影響。我院在進(jìn)行暫予監(jiān)外執(zhí)行的監(jiān)督制度調(diào)查中，就發(fā)現(xiàn)罪犯保外就醫(yī)長達(dá)1－－2年時(shí)間沒有及時(shí)收監(jiān)。

對于超過保外就醫(yī)未及時(shí)收監(jiān)的期限時(shí)間是否計(jì)入刑期執(zhí)行時(shí)間問題，有的同志認(rèn)為，不應(yīng)計(jì)入刑期執(zhí)行時(shí)間。其理由是：批準(zhǔn)保外就醫(yī)時(shí)間，是法定時(shí)間，超過的時(shí)間是違法保外就醫(yī)時(shí)間，既然是違法的時(shí)間不能計(jì)入執(zhí)行刑期。

三、保外就醫(yī)的疾病范圍

根據(jù)《暫予監(jiān)外執(zhí)行規(guī)定》附保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍規(guī)定：

罪犯有下列嚴(yán)重疾病之一，久治不愈，嚴(yán)重影響其身心健康的，屬于適用保外就醫(yī)的疾病范圍：

（一）嚴(yán)重傳染病

1、肺結(jié)核伴空洞并反復(fù)咯血；肺結(jié)核合并多臟器并發(fā)癥；結(jié)核性腦膜炎。

2、急性、亞急性或慢性重型病毒性肝炎。

3、艾滋病病毒感染者和病人伴有需要住院治療的機(jī)會(huì)性感染。

4、其他傳染病，如Ⅲ期梅毒并發(fā)主要臟器病變的，流行性出血熱，狂犬病，流行性腦脊髓膜炎及新發(fā)傳染病等監(jiān)獄醫(yī)院不具備治療條件的。

（二）反復(fù)發(fā)作的，無服刑能力的各種精神病，如腦器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥、心境障礙、偏執(zhí)性精神障礙等，但有嚴(yán)重暴力行為或傾向，對社會(huì)安全構(gòu)成潛在威脅的除外。

（三）嚴(yán)重器質(zhì)性心血管疾病

1、心臟功能不全：心臟功能在NYHA三級以上，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。（可由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、先天性心臟病、心肌病、重度心肌炎、心包炎等引起。）

2、嚴(yán)重心律失常：如頻發(fā)多源室性期前收縮或有RonT表現(xiàn)、導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變的心房纖顫、二度以上房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。

3、急性冠狀動(dòng)脈綜合征（急性心肌梗死及重度不穩(wěn)定型心絞痛），冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病有嚴(yán)重心絞痛反復(fù)發(fā)作，經(jīng)規(guī)范治療仍有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈供血不足表現(xiàn)。

4、高血壓病達(dá)到很高危程度的，合并靶器官受損。具體參見注釋中靶器官受損相應(yīng)條款。

5、主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等需要手術(shù)的心血管動(dòng)脈瘤和粘液瘤等需要手術(shù)的心臟腫瘤；或者不需要、難以手術(shù)治療，但病情嚴(yán)重危及生命或者存在嚴(yán)重并發(fā)癥，且監(jiān)獄醫(yī)院不具備治療條件的心血管疾病。

6、急性肺栓塞。

（四）嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病

1、嚴(yán)重呼吸功能障礙：由支氣管、肺、胸膜疾病引起的中度以上呼吸功能障礙，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

2、支氣管擴(kuò)張反復(fù)咯血，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

3、支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)，反復(fù)發(fā)作，動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

（五）嚴(yán)重消化系統(tǒng)疾病

1、肝硬化失代償期（肝硬化合并上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征等）。

2、急性出血性壞死性胰腺炎。

3、急性及亞急性肝衰竭、慢性肝衰竭加急性發(fā)作或慢性肝衰竭。

4、消化道反復(fù)出血，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)且持續(xù)重度貧血。

5、急性梗阻性化膿性膽管炎，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

6、腸道疾?。喝缈寺〔?、腸傷寒合并腸穿孔、出血壞死性小腸炎、全結(jié)腸切除、小腸切除四分之三等危及生命的。

（六）各種急、慢性腎臟疾病引起的腎功能不全失代償期，如急性腎衰竭、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎小動(dòng)脈硬化、免疫性腎病等。

（七）嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病及損傷

1、嚴(yán)重腦血管疾病、顱內(nèi)器質(zhì)性疾病并有昏睡以上意識障礙、肢體癱瘓、視力障礙等經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞、腦膿腫、乙型腦炎、結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎及嚴(yán)重的腦外傷等。

2、各種脊髓疾病及周圍神經(jīng)疾病與損傷所致的肢體癱瘓、大小便失禁經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)，生活難以自理。如脊髓炎、高位脊髓空洞癥、脊髓壓迫癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾?。ò∥s側(cè)索硬化、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、原發(fā)性側(cè)索硬化和進(jìn)行性延髓麻痹）等；周圍神經(jīng)疾病，如多發(fā)性神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)損傷等；急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)??；慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。

3、癲癇大發(fā)作，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)，每月發(fā)作仍多于兩次。

4、重癥肌無力或進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等疾病，嚴(yán)重影響呼吸和吞咽功能。

5、錐體外系疾病所致的肌張力障礙（肌張力過高或過低）和運(yùn)動(dòng)障礙（包括震顫、手足徐動(dòng)、舞蹈樣動(dòng)作、扭轉(zhuǎn)痙攣等出現(xiàn)生活難以自理）。如帕金森病及各類帕金森綜合癥、小舞蹈病、慢性進(jìn)行性舞蹈病、肌緊張異常、穢語抽動(dòng)綜合癥、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、投擲樣舞動(dòng)、陣發(fā)性手足徐動(dòng)癥、陣發(fā)性運(yùn)動(dòng)源性舞蹈手足徐動(dòng)癥、扭轉(zhuǎn)痙攣等。

（八）嚴(yán)重內(nèi)分泌代謝性疾病合并重要臟器功能障礙，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。如腦垂體瘤需要手術(shù)治療、肢端肥大癥、尿崩癥、柯興氏綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)危象、甲狀腺機(jī)能減退癥出現(xiàn)嚴(yán)重心臟損害或出現(xiàn)粘液性水腫昏迷，甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)及甲狀旁腺機(jī)能減退癥出現(xiàn)高鈣危象或低鈣血癥。

糖尿病合并嚴(yán)重并發(fā)癥：糖尿病并發(fā)心、腦、腎、眼等嚴(yán)重并發(fā)癥或伴發(fā)癥，或合并難以控制的嚴(yán)重繼發(fā)感染、嚴(yán)重酮癥酸中毒或高滲性昏迷，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

心：診斷明確的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟，并出現(xiàn)以下情形之一的：1、有心絞痛反復(fù)發(fā)作，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)仍有明顯的冠狀動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)；2、心功能三級；3、心律失常（頻發(fā)或多型性室早、新發(fā)束支傳導(dǎo)阻滯、交界性心動(dòng)過速、心房纖顫、心房撲動(dòng)、二度及以上房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、竇性停搏等）。

腦：診斷明確的腦血管疾病，出現(xiàn)癡呆、失語、肢體肌力達(dá)IV級以下。

腎：診斷明確的糖尿病腎病，肌酐達(dá)到177mmol／L以上水平。

眼：診斷明確的糖尿病視網(wǎng)膜病變，達(dá)到增殖以上。

（九）嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病

1、再生障礙性貧血。

2、嚴(yán)重貧血并有貧血性心臟病、溶血危象、脾功能亢進(jìn)其中一項(xiàng)，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

3、白血病、骨髓增生異常綜合征。

4、惡性組織細(xì)胞病、嗜血細(xì)胞綜合征。

5、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤。

6、嚴(yán)重出血性疾病，有重要器官、體腔出血的，如原發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病等，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

（十）嚴(yán)重臟器損傷和術(shù)后并發(fā)癥，遺有嚴(yán)重功能障礙，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)

1、腦、脊髓損傷治療后遺有中度以上智能障礙，截癱或偏癱，大小便失禁，功能難以恢復(fù)。

2、胸、腹腔重要臟器及氣管損傷或手術(shù)后，遺有嚴(yán)重功能障礙，胸腹腔內(nèi)慢性感染、重度粘連性梗阻，腸瘺、胰瘺、膽瘺、肛瘺等內(nèi)外瘺形成反復(fù)發(fā)作；嚴(yán)重循環(huán)或呼吸功能障礙，如外傷性濕肺不易控制。

3、肺、腎、腎上腺等器官一側(cè)切除，對側(cè)仍有病變或有明顯功能障礙。

（十一）各種嚴(yán)重骨、關(guān)節(jié)疾病及損傷

1、雙上肢，雙下肢，一側(cè)上肢和一側(cè)下肢因傷、病在腕或踝關(guān)節(jié)以上截肢或失去功能不能恢復(fù)。雙手完全失去功能或傷、病致手指缺損6個(gè)以上，且6個(gè)缺損的手指中有半數(shù)以上在掌指關(guān)節(jié)處離斷，且必須包括兩個(gè)拇指缺失。

2、脊柱并一個(gè)主要關(guān)節(jié)或兩個(gè)以上主要關(guān)節(jié)（肩、膝、髖、肘）因傷、病發(fā)生強(qiáng)直畸形，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)，脊柱伸屈功能完全喪失。

3、嚴(yán)重骨盆骨折合并尿道損傷，經(jīng)治療后遺有運(yùn)動(dòng)功能障礙或遺有尿道狹窄、閉塞或感染，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

4、主要長骨的慢性化膿性骨髓炎，反復(fù)急性發(fā)作，病灶內(nèi)出現(xiàn)大塊死骨或合并病理性骨折，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

（十二）五官傷、病后，出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)

1、傷、病后雙眼矯正視力＜0、1，經(jīng)影像檢查證實(shí)患有白內(nèi)障、眼外傷、視網(wǎng)膜剝離等需要手術(shù)治療。內(nèi)耳傷、病所致的嚴(yán)重前庭功能障礙、平衡失調(diào)，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

2、咽、喉損傷后遺有嚴(yán)重疤痕攣縮，造成呼吸道梗阻受阻，嚴(yán)重影響呼吸功能和吞咽功能。

3、上下頜傷、病經(jīng)治療后二度張口困難、嚴(yán)重咀嚼功能障礙。

（十三）周圍血管病經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)，患肢有嚴(yán)重肌肉萎縮或干、濕性壞疽，如進(jìn)展性脈管炎，高位深靜脈栓塞等。

（十四）非臨床治愈期的各種惡性腫瘤。

（十五）暫時(shí)難以確定性質(zhì)的腫瘤，有下列情形之一的：

1、嚴(yán)重影響機(jī)體功能而不能進(jìn)行徹底治療。

2、身體狀況進(jìn)行性惡化。

3、有嚴(yán)重后遺癥，如偏癱、截癱、胃瘺、支氣管食管瘺等。

（十六）結(jié)締組織疾病及其他風(fēng)濕性疾病造成兩個(gè)以上臟器嚴(yán)重功能障礙或單個(gè)臟器功能障礙失代償，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。

（十七）寄生蟲侵犯腦、肝、肺等重要器官或組織，造成繼發(fā)性損害，伴有嚴(yán)重功能障礙者，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

（十八）經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診的以下職業(yè)?。?/p>

1、塵肺病伴嚴(yán)重呼吸功能障礙，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

2、職業(yè)中毒，伴有重要臟器功能障礙，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

3、其他職業(yè)病并有癱瘓、中度智能障礙、雙眼矯正視力＜0、1、嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重精神障礙等其中一項(xiàng)，經(jīng)規(guī)范治療未見好轉(zhuǎn)。

（十九）年齡在六十五周歲以上同時(shí)患有兩種以上嚴(yán)重疾病，其中一種病情必須接近上述一項(xiàng)或幾項(xiàng)疾病程度。

《最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)《暫予監(jiān)外執(zhí)行規(guī)定》的通知》

《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行辦法》