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1、醫(yī)療糾紛訴訟要經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定嗎我國法律并沒有規(guī)定醫(yī)療糾紛訴訟一定要經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定，醫(yī)療事故鑒定并非醫(yī)療糾紛訴訟的前置程序。一般的說，患者只要有證據(jù)證明自己或已死亡的親屬接受過醫(yī)療機構(gòu)的診斷、治療，并因此受到損害，就可以直接向人民法院起訴要求損害賠償，人民法院就應(yīng)當(dāng)立案受理。2、醫(yī)療糾紛的案由怎么確定醫(yī)療糾紛案件可以分為兩類，一類是醫(yī)療事故損害賠償糾紛，另一類是醫(yī)療人身損害賠償糾紛，即醫(yī)療事故之訴與醫(yī)療人身損害之訴。雖然這兩類案件都與醫(yī)療行為有關(guān)，但前者是以構(gòu)成醫(yī)療事故為前提，而后者則是不構(gòu)成醫(yī)療事故的其它醫(yī)療過失行為。醫(yī)療事故損害賠償糾紛與醫(yī)療人身損害賠償糾紛，無論是法律適用、鑒定類別、賠償項目，還是計算方法和賠償數(shù)額上，兩者都有很大的不同。一般的說，以醫(yī)療人身損害賠償糾紛為案由向法院起訴，無論是從訴訟策略，還是從利益權(quán)衡上講，都對患者更為有利。

一、醫(yī)療事故鑒定和司法鑒定

1、提起鑒定的申請人不同

醫(yī)療事故的啟動：根據(jù)我國《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，由衛(wèi)生行政部門委托或醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同委托兩種啟動方式。前者屬于行政鑒定，解決的是行政處理醫(yī)療糾紛中的專門性問題，即是否屬于醫(yī)療事故的問題和賠償調(diào)解問題。后者屬于自行委托的鑒定，其作用在于給雙方當(dāng)事人一個“判定的標(biāo)準(zhǔn)”。即可提起鑒定的申請人為：衛(wèi)生行政部門或者醫(yī)患雙方。

司法鑒定的啟動：目前根據(jù)我國法律和相關(guān)司法解釋的規(guī)定，司法鑒定的啟動一般是由一方當(dāng)事人申請或律師事務(wù)所等法律服務(wù)機構(gòu)代為申請，委托社會上依法設(shè)立的司法鑒定機構(gòu)進行鑒定。司法機關(guān)對案件中的專門性問題認(rèn)為需要鑒定的，也可以指令或直接委托專門司法鑒定機構(gòu)進行鑒定。

由此可以看出，二者能夠提起鑒定的申請人是不同的。在訴訟之前，如果做過鑒定，就可以明確確定案由，可以選擇其所適用的法律依據(jù)和賠償?shù)挠嬎惴椒ǎ瑥亩?jié)省訴訟期限和訴訟費用。

2、鑒定機構(gòu)不同

醫(yī)療事故的鑒定機構(gòu)：根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作，即醫(yī)療事故的鑒定機構(gòu)是醫(yī)學(xué)會。司法鑒定的機構(gòu)是司法行政機關(guān)登記注冊并受其監(jiān)督的公益性社會組織即司法鑒定所。由于司法鑒定所隸屬于司法機關(guān)，受醫(yī)療機構(gòu)影響較遠，能夠客觀公正地實施鑒定，因此較受患者青睞。

3、鑒定的內(nèi)容和結(jié)果不同

醫(yī)療事故鑒定的內(nèi)容主要為是否屬于醫(yī)療事故；如果構(gòu)成醫(yī)療事故，醫(yī)療事故的級別以及院方的責(zé)任大小。而司法鑒定的內(nèi)容主要是院方對患者的醫(yī)療行為是否存在司法過錯，以及過錯的大小和是否具有因果關(guān)系。

由于醫(yī)療糾紛案件涉及的專業(yè)性問題較強，而糾紛的雙方當(dāng)事人都認(rèn)為自己是正確的，那么是否屬于醫(yī)療事故，如不屬于，是否具有司法過錯等，都需要法官來分析。而法官又不十分清楚這一塊，那么只有依靠這些鑒定機構(gòu)。因此醫(yī)療糾紛案件的鑒定尤其重要，法院一般都會采納。當(dāng)事人在打醫(yī)療糾紛官司時，應(yīng)當(dāng)提前搞清楚哪種鑒定適合自己，對案件審理有利，及時提出申請，啟動鑒定程序。

二、會要求強制做醫(yī)療事故鑒定嗎

依照我國法律的規(guī)定，法院應(yīng)當(dāng)沒有強行指定醫(yī)患一方或者雙方申請醫(yī)療事故鑒定的權(quán)利。醫(yī)療事故鑒定，只是諸多證據(jù)當(dāng)中的一種。是否提供該證據(jù)，提供何種證據(jù)，其選擇權(quán)應(yīng)屬于當(dāng)事人。法律并沒有規(guī)定醫(yī)療事故鑒定是醫(yī)療糾紛訴訟的前置程序，醫(yī)療事故之訴與醫(yī)療人身損害之訴也并無法律上熟先熟后的順序之分。

法律賦予了當(dāng)事人以選擇權(quán)，究竟以何種法律關(guān)系進行訴訟，應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事人（原告）進行選擇和確定。如果爭議雙方都沒有申請醫(yī)療事故鑒定，原告也選擇了醫(yī)療人身損害賠償之訴，依照《民法典》的規(guī)定向法院提起訴訟，法院就不應(yīng)當(dāng)強行要求或指定一方或雙方申請醫(yī)療事故鑒定。只有在經(jīng)鑒定已經(jīng)確認(rèn)為醫(yī)療事故，而原告仍堅持醫(yī)療人身損害賠償之訴的情況下，法院才應(yīng)行使釋明權(quán)，并以結(jié)案時查明的事實為依據(jù)，依職權(quán)確定正確的法律關(guān)系。