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醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)包括醫(yī)療住院?jiǎn)?/div>
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-21 17:26:40 223 人看過

醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)是否包括醫(yī)療住院需要以購(gòu)買的保險(xiǎn)為準(zhǔn),不過,有參加醫(yī)療保險(xiǎn)的,住院費(fèi)是可以用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

一、哪些醫(yī)療費(fèi)不能用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷?

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備哪些材料?

1、身份證、醫(yī)???;

2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單;

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)單據(jù)和有關(guān)發(fā)票。

三、交通事故中醫(yī)療住院費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)是多少?

交通事故中醫(yī)療住院費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)不是法定的,車輛交通事故的賠償標(biāo)準(zhǔn)要視個(gè)案的具體情況而定,交通事故造成傷害的不同,賠償數(shù)額也有所不同。

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害案件適用法律若干問題的解釋》,交通事故致人身?yè)p害的主要賠償項(xiàng)目為殘疾賠償金、精神撫慰金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)等主要項(xiàng)目。每年7月左右,各個(gè)省份會(huì)根據(jù)本地的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)公布統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)事人需要根據(jù)自身的戶籍情況、傷殘等級(jí)、家庭成員中被撫養(yǎng)人情況、個(gè)人收入情況、住院治療護(hù)理情況等因素提供證據(jù)予以確定賠償數(shù)額。

當(dāng)事人在交通事故發(fā)生后需要注意收集交通事故認(rèn)定書、病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票和清單、個(gè)人收入證明、居住證明、家庭成員戶籍情況、交通費(fèi)等證據(jù),以便在訴訟中適用。

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    基本醫(yī)療保險(xiǎn)是補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)所造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)保障制度,而住院醫(yī)療險(xiǎn)是適用于低保對(duì)象、失業(yè)、非本市戶籍的城鎮(zhèn)戶籍在職人員以及特殊困難的本市人員。那么,院醫(yī)療險(xiǎn)和基本醫(yī)療險(xiǎn)有什么區(qū)別?具體我們來看下文介紹。住院醫(yī)療險(xiǎn)和基本醫(yī)療險(xiǎn)有什么區(qū)別?住院醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保障過程中都有其自身的范圍,可以說這兩款保險(xiǎn)是很好的互補(bǔ)。兩者之間的區(qū)別有很多,其中包括參保人群、費(fèi)率、單位及個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的分配及繳費(fèi)比例等。此外,需要注意的是,各個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)狀況、政策原因不同,在繳費(fèi)比例和費(fèi)率上會(huì)有所差異,具體內(nèi)容如下:1、住院醫(yī)療保險(xiǎn):這類險(xiǎn)種適用于低保對(duì)象、失業(yè)、非本市戶籍的城鎮(zhèn)戶籍在職人員以及特殊困難的本市人員參保,費(fèi)率通常為0.9%,其中個(gè)人承擔(dān)0.2%,單位承擔(dān)0.7%。其中有1元作為調(diào)劑金,6元進(jìn)入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金,其余進(jìn)入大病統(tǒng)籌基金。2、基本醫(yī)療保險(xiǎn):這類險(xiǎn)種適用于所有人員參保
    2023-05-31
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  • 醫(yī)療過錯(cuò)責(zé)任構(gòu)成要件包括
    一、醫(yī)療過錯(cuò)責(zé)任構(gòu)成要件包括醫(yī)療過錯(cuò)責(zé)任構(gòu)成要件如下:1.發(fā)生醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員;2.違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);3.過失造成患者人身?yè)p害;4.過失行為和后果之間存在因果關(guān)系。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條的規(guī)定,本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身?yè)p害的事故。以上是對(duì)這個(gè)問題的解答。二、醫(yī)療過錯(cuò)責(zé)任糾紛訴訟的一般程序1.原告向管轄法院遞交起訴狀提起訴訟;2.法院決定受理的,依法送達(dá)相關(guān)法律文書;3.當(dāng)事人按照法院通知參加訴訟;4.法院依法作出判決。根據(jù)《民事訴訟法》第一百二十條規(guī)定,起訴應(yīng)當(dāng)向人民法院遞交起訴狀,并按照被告人數(shù)提出副本。書寫起訴狀確有困難的,可以口頭起訴,由人民法院記入筆錄,并告知對(duì)方當(dāng)事人。第一百四十二條規(guī)定,法庭辯論終結(jié),應(yīng)當(dāng)依法
    2022-11-27
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  • 什么是醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)與醫(yī)療糾紛?
    所謂的醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)是指醫(yī)療單位投保交納保險(xiǎn)費(fèi)用成為被保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)公司作為保險(xiǎn)人收取保險(xiǎn)費(fèi)用在保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的保險(xiǎn)期限或追溯期及承保區(qū)域范圍內(nèi),被保險(xiǎn)人的投保醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動(dòng)中,因執(zhí)業(yè)過失造成患者人身?yè)p害,在保險(xiǎn)期限內(nèi),依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)民事賠償責(zé)任時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償?shù)谋kU(xiǎn)。醫(yī)療行業(yè)本身就是高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),近年來醫(yī)療糾紛增多的原因主要還是國(guó)家對(duì)法律的普及,中國(guó)公民的維權(quán)意識(shí)增強(qiáng),并不是完全的壞現(xiàn)象。醫(yī)鬧的出現(xiàn),是因?yàn)樘幚磲t(yī)療糾紛的有關(guān)規(guī)定復(fù)雜,程序漫長(zhǎng),患方在維權(quán)過程中遭遇困惑被少數(shù)不良分子利用而產(chǎn)生,它的出現(xiàn)應(yīng)當(dāng)是暫時(shí)現(xiàn)象。當(dāng)然醫(yī)鬧現(xiàn)象的產(chǎn)生也與醫(yī)療糾紛的處理難度困擾醫(yī)療單位,醫(yī)療單位撇開原則進(jìn)行讓步密不可分。為了使醫(yī)療單位樹立正確的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),有效地化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),2007年6月,衛(wèi)生部頒布了《關(guān)于推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》,推動(dòng)醫(yī)療單位參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),以化解
    2023-06-08
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  • 醫(yī)療器械責(zé)任主體包括什么
    醫(yī)療器械的責(zé)任主體是比較多的,主要包括醫(yī)療器械的研制單位、生產(chǎn)單位、經(jīng)營(yíng)單位及監(jiān)督單位等。國(guó)務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)配合國(guó)務(wù)院有關(guān)部門,貫徹實(shí)施國(guó)家醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)規(guī)劃和政策。一、藥品管理法上的問題中華人民共和國(guó)藥品管理法是以藥品監(jiān)督管理為中心內(nèi)容,深入論述了藥品評(píng)審與質(zhì)量檢驗(yàn)、醫(yī)療器械監(jiān)督管理、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理、藥品使用與安全監(jiān)督管理、醫(yī)院藥學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化管理、藥品稽查管理、藥品集中招投標(biāo)采購(gòu)管理、對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和發(fā)展具有科學(xué)的指導(dǎo)意義。二、醫(yī)療一類二類三類經(jīng)營(yíng)范圍第一類醫(yī)療器械包括:通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械。不需要申請(qǐng)備案和資質(zhì)第二類是指,對(duì)其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械。必須向有關(guān)部門申請(qǐng)備案第三類是指,植入人體;用于支持、維持生命;對(duì)人體具有潛在危險(xiǎn),對(duì)其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。必須獲得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)資質(zhì)》。第二類醫(yī)療器械包括:6801基礎(chǔ)
    2023-02-08
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  • 醫(yī)療糾紛住院醫(yī)師要承擔(dān)多少責(zé)任
    一、醫(yī)療糾紛住院醫(yī)師要承擔(dān)多少責(zé)任需要根據(jù)對(duì)醫(yī)療事故的鑒定來認(rèn)定責(zé)任,住院醫(yī)師有過錯(cuò)承擔(dān)其相應(yīng)的責(zé)任。醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)美容等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)的糾紛,目前中國(guó)的醫(yī)療糾紛是特別不好處理的事情?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十五條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照本條例和有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定,對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。二、民法典醫(yī)療糾紛發(fā)生后醫(yī)生要承擔(dān)責(zé)任嗎醫(yī)療糾紛發(fā)生后醫(yī)生要承擔(dān)責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)民事賠償責(zé)任后,可以向有故意或者重大過失的工作人員追償?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事
    2024-01-07
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 意外醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任包括哪些
      遼寧在線咨詢 2022-04-23
      意外醫(yī)療保險(xiǎn)是指承保被保險(xiǎn)人遭受到意外傷害所產(chǎn)生的治療費(fèi)用的保險(xiǎn)。因此保險(xiǎn)公司在設(shè)計(jì)此類產(chǎn)品時(shí),均以此為標(biāo)準(zhǔn)將疾病、個(gè)人體質(zhì)導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用做除外責(zé)任。 意外醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任: 在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金。 身故保險(xiǎn)責(zé)任:在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的,保險(xiǎn)人按意外傷害保險(xiǎn)金額給付
    • 第三者責(zé)任險(xiǎn)包括醫(yī)療保險(xiǎn)和社保嗎
      重慶在線咨詢 2022-08-07
      商業(yè)車險(xiǎn)分為很多不同的內(nèi)容:車損險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、車上人員傷害險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、自燃險(xiǎn)等內(nèi)容如果你是事故的責(zé)任方,不管是碰到別我的車輛和車外物件,你造成別人的損失,將由交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者險(xiǎn)來進(jìn)行賠償,交強(qiáng)險(xiǎn)先賠,不足部分由第三者險(xiǎn)賠。對(duì)于車內(nèi)的司機(jī)乘客傷害,第三者險(xiǎn)是不賠的,要看你買了車上人員傷害保險(xiǎn)沒有。如果第三方是事故的責(zé)任方,你的車的損失及車上人員受傷都屬于第三方車輛的第三者保險(xiǎn)了,對(duì)
    • 居民醫(yī)療保險(xiǎn)包括社保醫(yī)療保險(xiǎn)。
      云南在線咨詢 2022-01-01
      居民社保包含醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳,用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知本人。
    • 工傷保險(xiǎn)待遇中的醫(yī)療費(fèi)包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)里嗎, 其中醫(yī)療費(fèi)包括險(xiǎn)險(xiǎn)嗎
      香港在線咨詢 2022-01-24
      第五章工傷保險(xiǎn)待遇第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管
    • 工傷賠償包括住院和醫(yī)療費(fèi)嗎
      臺(tái)灣在線咨詢 2023-01-01
      工傷賠償包括醫(yī)療費(fèi)。 根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條規(guī)定,因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終