人身意外保險賠償標準以及賠償劃分
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時間： 2023-07-25 08:41:13
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人身意外保險，又稱為意外或傷害保險，是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費，當(dāng)被保險人在保險期限內(nèi)遭受意外傷害，并以此為直接原因造成死亡或殘廢時，保險公司按照保險合同的約定向保險人或受益人支付一定數(shù)量保險金的一種保險。保障項目分死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。
一、死亡給付。被保險人遭受意外傷害造成死亡時，保險人給付死亡保險金。
二、殘疾給付。被保險人因遭受意外傷害造成殘疾時，保險人給付殘疾保險金。
三、醫(yī)療給付。被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時，保險人給付醫(yī)療保險金。意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。
四、停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作時，保險人給付停工保險金。
人身意外保險保險類型
人身意外保險的投保，要根據(jù)個人情況，工作性質(zhì)和意愿投保的保險種類而定，一般不同的保險公司會有著不同的投保金額與投保內(nèi)容，依據(jù)具體情況而定。
可以按照投保動因、按保險危險、按保險期年限、按險種結(jié)構(gòu)等進行劃分保險種類。按照投保動因劃分主要是將個人意外受傷保險劃分為資源意外保險和強制性意外保險。
《中華人民共和國保險法》第二十五條
保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對其賠償或者給付保險金的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險人最終確定賠償或者給付保險金的數(shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。
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法律綜合知識一、意外險受傷賠償標準意外險受傷賠償標準如下：1．受害人遭受人身損害的，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括了醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。2．受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費，賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。3．受害人死亡的，賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費用外，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。4．受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權(quán)利人還有權(quán)向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的。二、意外險賠償所需的資料意外險賠償所需如下資料：1．事故類證明2022-07-18439人看過 -
意外保險根據(jù)我國保險法的規(guī)定，人身意外傷害保險的賠償以簽訂的保險合同為準，人身意外傷害賠償?shù)膶ο笫潜ｋU合同的受益人?！吨腥A人民共和國保險法》第十八條保險合同應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：（一）保險人的名稱、住所；（二）投保人、被保險人的名稱、住所以及人壽保險受益人的名稱、住所/（3）保險標的；和；（4）保險責(zé)任和責(zé)任免除；（5）保險期間和保險責(zé)任開始時間；（6）保險金額；（7）保險費和支付方式；（8）保險賠償或支付方式；（9）違約責(zé)任和爭議解決；2023-05-31293人看過 -
一、哪些情況下意外險不賠意外險不賠的情況包括：（一）投保人的故意行為；（二）被保險人自致傷害或自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；（三）因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；（四）被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死；（五）被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)；（六）被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；（七）核爆炸、核輻射或核污染；（八）恐怖襲擊；（九）被保險人犯罪或拒捕；（十）被保險人從事高風(fēng)險運動或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動。第七條被保險人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的，保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：（一）戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間；（二）被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間；（三）被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間。發(fā)生上述第六、七條情形，被保險人身故的，保險人對該被保險人保險責(zé)任2023-02-22342人看過 -
鑒定結(jié)論按照保險法第二十三條規(guī)定，當(dāng)客戶提交完整索賠資料以后，保險人應(yīng)當(dāng)及時作出核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定。在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。因此保險公司最長的賠付時長不超過40天。保險公司賠償?shù)劫~時間視具體情況而定，一般保額較小的當(dāng)天到賬，保額較大的也會在10天內(nèi)到賬，最長賠付時間不超過40天。如超過40天的，客戶有權(quán)撥打當(dāng)?shù)劂y保監(jiān)會投訴電話進行投訴，一般在此情況下保險公司都會加急給客戶處理。工傷保險賠償一般多久能批下來工傷保險賠償一般勞動部門審核要一個月左右。從單位或個人申請之日算起，一年左右的時間拿到工傷賠償。但是，如果在哪個程序上發(fā)生爭議，就難說了。發(fā)生爭議就可能要走訴訟程序，經(jīng)過一審、二審，甚至一審、二審不止走一次。1．工傷認定：從單位或個人申請之日算起，勞動部門15日內(nèi)審核材料，60日內(nèi)作出工傷認定，20日內(nèi)送達，按規(guī)2023-07-0564人看過
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附加險1．死亡給付。被保險人遭受意外傷害造成死亡時，保險人給付死亡保險金。2．殘疾給付。被保險人因遭受意外傷害造成殘疾時，保險人給付殘疾保險金。3．醫(yī)療給付。被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時，保險人給付醫(yī)療保險金。意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。4．停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作時，保險人給付停工保險金。交通意外傷殘賠償標準交通意外傷殘賠償標準：侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費和殘疾賠償金。造成嚴重精神損害的，被侵權(quán)人有權(quán)請求精神損害賠償?！吨腥A人民共和國民法典》第一千零二條自然人享有生命權(quán)。自然人的生命安全和生命尊嚴受法律保護。任何組織或者個人不得侵害他人的生命權(quán)。第一千零三條自然人享有身體權(quán)。自然2023-07-02376人看過 -
法律綜合知識一、人身意外險賠償給誰，人身意外險的保險范圍包括哪些1．人身意外險的賠償通常支付給被保險人本人，或者根據(jù)保險合同的約定支付給指定的受益人。2．人身意外險保障的內(nèi)容一般都包括了意外身故或傷殘、意外醫(yī)療等。（1）其所保障的意外事故一般是指外來的、非本意的、突發(fā)的、劇烈的、非疾病的，比如意外落水、觸電、飛機墜毀、交通事故等。（2）一些可以預(yù)料但無法避免的事故，人身意外險通常也可以予以理賠，比如因為輪船著火被迫跳海逃生等。二、非賠償情形解析以下是一些不屬于人身意外險賠償范圍的情況：1．投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害。2．被保險人自殺、故意自傷、故意犯罪、故意行為而導(dǎo)致打斗或被襲擊，抗拒依法采取的形式強制措施。3．被保險人酗酒、主動吸食毒品或注射毒品。4．被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車。5．被保險人因精神疾患導(dǎo)致的意外事故。6．被保險人因妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥2024-03-30179人看過 -
一、意外事故造成意外身亡賠償標準意外事故造成意外身亡賠償標準主要如下：1.死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。2.《民法典》第一千一百七十九條侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金。二、意外事故造成意外身亡賠償糾紛的訴訟時效是多久？意外事故造成意外身亡賠償糾紛的訴訟時效是三年?！吨腥A人民共和國民法典》(2021年1月1日生效)第一百八十八條【普通訴訟時效、最長權(quán)利保護期間】向人民法院請求保護民事權(quán)利的訴訟時效期間為三年。法律另有規(guī)定的，依照其規(guī)定。訴訟時效期間自權(quán)利人知道或者應(yīng)當(dāng)知2023-06-25205人看過 -
意外保險1申請工傷認定《工傷保險條例》第二條中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認定為工傷：（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障2023-03-04204人看過
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扶養(yǎng)撞人了營養(yǎng)費誤工費保險出。交通事故賠償責(zé)任，保險公司在限額先行賠償，不夠部分由肇事者承擔(dān)。侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金。誤工費陪護費營養(yǎng)費怎么算誤工費賠償金額＝誤工收入（天／月／年）誤工時間收入狀況對應(yīng)的計算公式：固定收入誤工費＝誤工收入（天／月／年）＊誤工時間、無固定收入誤工費＝誤工時間（天）＊最近三年的平均收入水平（天／元）。營養(yǎng)費賠償金額＝根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的建議酌情花費的數(shù)額。有關(guān)規(guī)定：規(guī)定，包括：醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費、喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤2023-07-05484人看過 -
法律綜合知識一、人身意外保險賠償屬不屬于遺產(chǎn)？1、保險賠償不一定屬于遺產(chǎn)，只有滿足《保險法》第四十二條的規(guī)定時保險賠償才屬于遺產(chǎn)。2、《保險法》第四十二條規(guī)定，被保險人死亡后，有下列情形之一的，保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由保險人依照《民法典》的規(guī)定履行給付保險金的義務(wù)：（1）沒有指定受益人，或者受益人指定不明無法確定的；（2）受益人先于被保險人死亡，沒有其他受益人的；（3）受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的。受益人與被保險人在同一事件中死亡，且不能確定死亡先后順序的，推定受益人死亡在先。二、購買人身意外保險時需要注意什么？1、量入為出購買保險前，應(yīng)計算清楚現(xiàn)有的收入水平及將來可能的收入能力，以保證在今后的歲月中，有足夠的支付能力，以防投保數(shù)額過大、交費過高而影響家庭正常生活開銷，此時如果退保勢必要造成損失。保費一般是取家庭年儲蓄或結(jié)余的10％─20％較為合適。作為一個理智的消費者，應(yīng)2024-01-1268人看過 -
第三者被保險人允許的合格駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中發(fā)生意外事故，致使本車上的駕駛員遭受人身傷亡，依法應(yīng)由被保險人支付的賠償金額，保險人依照保險合同的規(guī)定給予賠償。一、第三者責(zé)任險什么？機動車輛第三者責(zé)任險簡稱為第三者責(zé)任險，是指被保險人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中發(fā)生意外事故；致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟責(zé)任，保險公司負責(zé)賠償。同時，若經(jīng)保險公司書面同意，被保險人因此發(fā)生仲裁或訴訟費用的，保險公司在責(zé)任限額以外賠償，但最高不超過責(zé)任限額的30%。二、如果不買車損險，車子撞了，保險公司還會賠？根據(jù)情況而定，如果沒有買車損險，而購買了第三者責(zé)任險，對方財產(chǎn)損失由第三者責(zé)任險全部承擔(dān)。如果既沒有購買車損險，也沒有購買第三者責(zé)任險，所有的損失全部由全責(zé)事故車主承擔(dān)。車損險主要是被保險人或其允許的駕駛員在駕駛保險車輛時發(fā)生保險事故而造成保險車輛受損，也就是2023-06-23135人看過 -
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