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交醫(yī)保以后多久可以住院報(bào)銷(xiāo)
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-08-01 06:20:54 199 人看過(guò)

一、交醫(yī)保以后多久可以住院報(bào)銷(xiāo)

一般而言,單位統(tǒng)一交納的醫(yī)保是次月可以住院報(bào)銷(xiāo),而個(gè)人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時(shí)間以上,就可以享受報(bào)銷(xiāo)待遇。辦理住院手續(xù)時(shí)應(yīng)將醫(yī)保病歷和醫(yī)??ń唤o醫(yī)院住院處,這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶,如果因?yàn)榧痹\未能當(dāng)時(shí)提交的,應(yīng)及時(shí)將醫(yī)保病歷和卡交給醫(yī)院。一般情況下,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有起付線的,按照醫(yī)院不同級(jí)別設(shè)立不同的住院起付線,等級(jí)越高,起付線越高。市內(nèi)一級(jí)及以下醫(yī)院為100元,市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院為200元,市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為300元,非本市醫(yī)院為400元。沒(méi)有達(dá)到起付線,報(bào)銷(xiāo)是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報(bào)銷(xiāo)。達(dá)到起付線以上部分,按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。另外還有可能有部分藥品不在醫(yī)保范圍以內(nèi)需要自已承擔(dān)的),因此在辦理住院手續(xù)時(shí)還需要交納一部分現(xiàn)金。

二、醫(yī)保卡使用范圍有哪些

參保人員在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥時(shí),可以用醫(yī)??ㄖЦ叮蝗メt(yī)院看病,不管是門(mén)診還是住院,達(dá)到醫(yī)療保險(xiǎn)起付線且在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的,可以使用醫(yī)??▓?bào)銷(xiāo);參合人員患病時(shí),可以用醫(yī)??ê歪t(yī)保手冊(cè)去定點(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)、就診。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

三、醫(yī)保卡丟了怎么辦

醫(yī)??▉G了,應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)向勞動(dòng)保障部門(mén)進(jìn)行電話掛失(24小時(shí)服務(wù)電話:12333),掛失時(shí)應(yīng)同時(shí)提供姓名、身份證號(hào)碼或居民醫(yī)保卡編號(hào)及個(gè)人相關(guān)信息;辦理電話掛失后,應(yīng)攜帶本人身份證或戶口簿等有效身份證件及復(fù)印件(委托他人代辦的,須同時(shí)提供代辦人的有效身份證件及復(fù)印件),到各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理正式掛失并補(bǔ)辦新卡。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》(2018修正):第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)  第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。\n  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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    一、醫(yī)保斷了一年又續(xù)交后多久可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)醫(yī)保斷了一年又續(xù)交后連續(xù)繳納6個(gè)月可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)。1.正常情況下,斷交三個(gè)月以內(nèi),在辦理正常繳費(fèi)手續(xù)后,第二個(gè)月起才可以享受正常的醫(yī)保待遇;2.連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月的,則會(huì)被視為中斷參保,中斷參保的情況想要享受醫(yī)保待遇,則需要在辦理續(xù)保手續(xù)后附加連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月的條件。二、醫(yī)保的種類(lèi)醫(yī)保有以下幾種類(lèi)型:1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),有工作的,正規(guī)單位到社保部門(mén)參保登記,這種屬于職工醫(yī)保;2.新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn),沒(méi)有工作,如果戶口在農(nóng)村,可以正常參加新農(nóng)合,全稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn);3.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),沒(méi)有工作,戶口所在地為城鎮(zhèn)的,可以參加居民醫(yī)保,全稱為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);4.離休干部醫(yī)療保險(xiǎn),是退休人員和革命傷殘人員參加的醫(yī)保,基本上都是全額報(bào)銷(xiāo)的。三、醫(yī)保繳納的比例醫(yī)保繳費(fèi)比例為用人單位繳納5%到7%,個(gè)人繳納2%。用人單位按本單位從業(yè)人員月工
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  •  醫(yī)療保險(xiǎn)何時(shí)可以報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用
    通常情況下,住院患者可以獲得報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)材料包括身份證或社會(huì)保障卡原件、疾病診斷證明書(shū)原件、門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件、門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件、醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件、稅務(wù)商品銷(xiāo)售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件、代辦人身份證原件。報(bào)銷(xiāo)的具體天數(shù)沒(méi)有明確規(guī)定。通常情況下,只要您住院,就可以獲得報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)的具體天數(shù)并沒(méi)有明確規(guī)定。報(bào)銷(xiāo)材料有1、身份證或社會(huì)保障卡的原件;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件;3、門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件;5、醫(yī)院電腦打印的門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件;6、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷(xiāo)售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程是怎樣的?醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程是怎樣的?醫(yī)療保險(xiǎn)是一種社會(huì)保障制度,旨在為公民提供基本醫(yī)療保障。在我國(guó),醫(yī)療
    2023-08-27
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  • 住院做人流手術(shù)可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎
    一、做人流醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)嗎?做人流手術(shù)不屬于生育,所以不能作為生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。人流的費(fèi)用可以刷醫(yī)保卡的。如果住院,費(fèi)用是可以進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)的,個(gè)人賬戶的資金刷完以后產(chǎn)生的費(fèi)用是可以報(bào)銷(xiāo)一部分的。有參加社保的,只要住院產(chǎn)生的費(fèi)用,都可以辦理報(bào)銷(xiāo),不是生育險(xiǎn),而是醫(yī)療險(xiǎn),在辦理入院手續(xù)后向社保駐醫(yī)院辦公室登記即可,出院時(shí)現(xiàn)場(chǎng)在醫(yī)院結(jié)算。做人流一般不需要住院,門(mén)診就可以了,門(mén)診的費(fèi)用可以刷卡,卡上的錢(qián)不足的話,是要自己拿現(xiàn)金的,現(xiàn)金部分不給報(bào)銷(xiāo)的。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的主要是住院和規(guī)定的治療費(fèi)用,入院門(mén)檻費(fèi)和個(gè)人增加的其他額外治療費(fèi)不在報(bào)銷(xiāo)范圍。綜上所述:但是對(duì)于無(wú)痛人流用醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo),卻是需要靠具體情況而定的。計(jì)劃生育方面的費(fèi)用是在生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的,但生育保險(xiǎn)要求是符合計(jì)劃生育政策的才能報(bào)銷(xiāo),不符合計(jì)劃生育政策,因?yàn)樯kU(xiǎn)是不能報(bào)銷(xiāo)的。二、人流產(chǎn)假工資人流產(chǎn)假工資按原工資標(biāo)準(zhǔn),由用人單位支付的。有生育保險(xiǎn)的,可以依
    2023-03-22
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  • 城鎮(zhèn)醫(yī)保生孩子住院可以報(bào)銷(xiāo)嗎
    生孩子城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是不能報(bào)銷(xiāo)的,不在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)。醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來(lái)區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門(mén)診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi),還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。一、醫(yī)??ㄞk理流程1、準(zhǔn)備好申報(bào)材料,比如說(shuō)身份證原件和復(fù)印件、一寸照片一張、離職(或辭職)手續(xù)、戶口本復(fù)印件、續(xù)保醫(yī)??ā⒉v。當(dāng)然你如果沒(méi)有的話,可以不提供,每個(gè)人的情況不一樣。2、然后去戶口所在地的養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)去領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)貼表,認(rèn)真填寫(xiě)后上交,并且把準(zhǔn)備好的資料全部提交。3、工作人員會(huì)對(duì)你提供的資料進(jìn)行一個(gè)審核,一般當(dāng)天就能夠結(jié)束,然后他們會(huì)開(kāi)具一個(gè)繳費(fèi)單據(jù)。4、根據(jù)繳費(fèi)單據(jù)上面的銀行信息,你就可以每個(gè)月到那兒交你的保險(xiǎn)了。如果你怕麻煩的話可以辦理一張銀行卡,定期轉(zhuǎn)賬就好
    2023-02-18
    50人看過(guò)
  •  哪些疾病可以獲得住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)?
    醫(yī)保卡報(bào)銷(xiāo)范圍有限,需在指定醫(yī)院住院并達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)。報(bào)銷(xiāo)公式為總費(fèi)用減去門(mén)檻費(fèi)、自費(fèi)和超支費(fèi)用,再乘以75%加年齡0.2。實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例在20%~60%。自費(fèi)藥和乙類(lèi)藥品不予報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)??捎糜谥付ㄋ幍曩I(mǎi)藥和支付門(mén)急診費(fèi)用,但不屬于報(bào)銷(xiāo)范疇。參保人員患大病后,在市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的個(gè)人自付部分,納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍,由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷(xiāo)50%。醫(yī)??ǖ膱?bào)銷(xiāo)范圍僅限于指定醫(yī)院,這些醫(yī)院可以提供因疾病和部分意外導(dǎo)致的住院治療費(fèi)用,且住院費(fèi)用需達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)。報(bào)銷(xiāo)公式為:(總費(fèi)用-門(mén)檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)(75+年齡0.2)%,正常情況下,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例在20%~60%。自費(fèi)藥是不予報(bào)銷(xiāo)的,乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)80%,床位費(fèi)有限額,按規(guī)定一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也不能報(bào)銷(xiāo);醫(yī)??ǖ膱?bào)銷(xiāo)額度是當(dāng)?shù)厣鐣?huì)職工平均工資的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值)。醫(yī)??ɡ锏腻X(qián)可用于指定藥店買(mǎi)藥和支付門(mén)急診費(fèi)用,但不屬于報(bào)銷(xiāo)范
    2023-11-15
    140人看過(guò)
  • 醫(yī)保欠費(fèi)一個(gè)月,住院可以報(bào)銷(xiāo)嗎
    醫(yī)保欠費(fèi)一個(gè)月,住院不可以報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)保欠費(fèi)一個(gè)月一般醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇會(huì)停止,斷繳期間的住院費(fèi)用是無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的。但只要及時(shí)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)繳,就能在次月繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。醫(yī)保需要每月繳費(fèi),一旦斷繳對(duì)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的影響還是挺大的,特別是失業(yè)待業(yè)人群,一旦社保待遇停止又遇上大病,就無(wú)法報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用了。凡參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人,比如在職職工、靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工,如果醫(yī)保卡出現(xiàn)欠費(fèi),補(bǔ)費(fèi)后需要等待1個(gè)月醫(yī)保卡才能正常使用。不過(guò)醫(yī)??▊€(gè)人賬戶里的錢(qián)依然可以正常使用。如果是企業(yè)因欠費(fèi)等原因造成職工不能享受醫(yī)保待遇,則由企業(yè)承擔(dān)責(zé)任。繳費(fèi)期內(nèi)續(xù)繳醫(yī)保費(fèi),等待期從次年1月算起。居民在非繳費(fèi)期補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi),等待期從繳費(fèi)的次月算起,等待3個(gè)月。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等待期的算法與參保人補(bǔ)費(fèi)的時(shí)間有關(guān)。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四條中華人民共和國(guó)境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記
    2023-08-09
    233人看過(guò)
  • 住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是否可以在出院時(shí)申領(lǐng)?
    是的。患者可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算,出院時(shí)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)。首先,辦理住院手續(xù)的時(shí)候,有醫(yī)保的患者,要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù),登記住院,這樣才能保證在醫(yī)院的部分開(kāi)銷(xiāo)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。若想出院,需要主治醫(yī)師開(kāi)具診斷證明書(shū),去門(mén)診收費(fèi)處蓋章生效,住院通知單,住院押金條收據(jù),身份證、醫(yī)???,拿著上述手續(xù)和材料,去辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并且報(bào)銷(xiāo)。辦理完成,工作人員會(huì)交付出院通知單,包含各種開(kāi)銷(xiāo)明細(xì),報(bào)銷(xiāo)范圍、報(bào)銷(xiāo)金額等內(nèi)容。職工住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例一、職工醫(yī)保的住院報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分:職工住院花費(fèi)在1300元-3萬(wàn)元之間的,報(bào)銷(xiāo)比例為85%;職工住院花費(fèi)在3萬(wàn)元-4萬(wàn)元之間的,報(bào)銷(xiāo)比例為90%;職工住院花費(fèi)在4萬(wàn)元-10萬(wàn)元之間的,報(bào)銷(xiāo)比例為95%;職工住院花費(fèi)在10萬(wàn)元-30萬(wàn)元之間的,報(bào)銷(xiāo)比例為85%;二、職工醫(yī)保是以員工上一年的月平均工資為基數(shù),每個(gè)月員工自己繳納2%,公司繳
    2023-07-04
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    相關(guān)咨詢
    • 單位補(bǔ)交醫(yī)保后以前住院費(fèi)可不可以報(bào)銷(xiāo)
      海南在線咨詢 2022-10-23
      不可以。補(bǔ)繳只能給你累計(jì)繳費(fèi)年限,不能報(bào)銷(xiāo)。
    • 住院報(bào)銷(xiāo)沒(méi)住院多久以后才能報(bào)銷(xiāo)
      甘肅在線咨詢 2022-10-17
      員工工傷住院企業(yè)需要支付生活費(fèi)嗎,員工工傷住院企業(yè)需要支付生活費(fèi)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。員工工傷住院。員工工傷住院企業(yè)如何賠償如下:一、
    • 住院后,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)可以拿回來(lái)嗎
      江蘇在線咨詢 2022-10-01
      簡(jiǎn)稱醫(yī)保,是社會(huì)保險(xiǎn)的一種。醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例為: 1、在職職工:一級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)90%,個(gè)人自付10%;二級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)85%,個(gè)人自付15%;三甲級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)80%,個(gè)人自付20%2、退休人員:一級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)93%,個(gè)人自付7%;二級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)89.5%,個(gè)人自付10.5%;三甲級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)86%,個(gè)人自付14%。 3、外來(lái)從業(yè)人員(外地購(gòu)買(mǎi)廣州外來(lái)工醫(yī)
    • 職工醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)后還可以報(bào)農(nóng)保嗎
      河南在線咨詢 2021-12-14
      不可以。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合都是國(guó)家的惠民政策,參保人員只參享受其中的一個(gè),不能重復(fù)報(bào)銷(xiāo)。根據(jù)法律規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
    • 社保交滿一年后住院醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)多少
      青海在線咨詢 2022-04-14
      醫(yī)療保險(xiǎn)繳納滿1年,可以享受住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)中,A類(lèi)藥品可以享受全報(bào),C類(lèi)就需要全部自付費(fèi)用,而B(niǎo)類(lèi)報(bào)80%,自付20%的比例。自費(fèi)藥是不予報(bào)銷(xiāo)的,床位費(fèi)是有限額的。總的來(lái)說(shuō)一般是報(bào)70%左右。醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)流程如下:首先,在剛開(kāi)始住院時(shí)就要與醫(yī)院說(shuō)明自己是醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的,但要先墊付醫(yī)藥費(fèi)的,之后可以拿發(fā)票去醫(yī)保結(jié)算窗口報(bào)銷(xiāo)。用醫(yī)??▊€(gè)人賬戶支付住院費(fèi)用,在出院結(jié)算前出告訴醫(yī)院的結(jié)算工作人員,按