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大病醫(yī)保常識(shí)你知道嗎
來(lái)源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-05-09 11:45:12 449 人看過(guò)

“大病”主要是花錢多的病

大病保險(xiǎn)主要從個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的疾病起步保障。在被列入大病醫(yī)保的疾病里，有耐多藥肺結(jié)核、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等需要大筆醫(yī)療費(fèi)的疾病。

各地在大病種類和數(shù)量的確定上有一定的自主權(quán)。有些省份試行的大病醫(yī)保對(duì)“大病”沒(méi)有明確界定，只根據(jù)治療的實(shí)際花銷是否超過(guò)了個(gè)人承受能力來(lái)定義——即正常治療花費(fèi)多的病就被自動(dòng)劃為“大病”

大多不需要另外交錢

只要是能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，基本上都能享受大病補(bǔ)充醫(yī)保。

大部分城市的大病醫(yī)保投保費(fèi)用都來(lái)自醫(yī)?；鸬慕Y(jié)余部分，故很多人無(wú)需繳費(fèi)。少數(shù)城市即使需要繳費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)也非常低——每人每年200元以下的費(fèi)用，幾乎不會(huì)增加參保人額外負(fù)擔(dān)。

花費(fèi)越多報(bào)銷比例越高

大病醫(yī)保的報(bào)銷要在基本醫(yī)保報(bào)銷完畢后才能進(jìn)行?；踞t(yī)保報(bào)銷完畢后，如果年度自付的總合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配年收入，超出的部分一般能報(bào)銷50%。

全國(guó)推行的大病醫(yī)保上不封頂，一般來(lái)說(shuō)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用越高，報(bào)銷的比例也越高。

但要提醒大家的是，不是大病所花的費(fèi)用全都能報(bào)，一是用藥必須在醫(yī)保局的規(guī)定內(nèi)(這就有很多進(jìn)口藥、必須用的藥不能報(bào)銷);二是盡管可報(bào)銷，但一般來(lái)說(shuō)自己還需付費(fèi)絕大部分，這對(duì)一些家庭來(lái)說(shuō)肯定特別沉重的負(fù)擔(dān)!

這些地方，大病的門診治療也能報(bào)銷

在醫(yī)療保障更加齊全的上海、深圳等城市，除了住院大病醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，還能再享受門診大病醫(yī)療的報(bào)銷。因?yàn)閻盒阅[瘤、尿毒癥等大病，手術(shù)并不能徹底解決問(wèn)題，術(shù)后必須在門診做長(zhǎng)期治療——這筆門診治療費(fèi)用也是一筆長(zhǎng)期、高額的開(kāi)銷。

看了以上那么多，相信大家對(duì)大病醫(yī)保有了深刻的了解，覺(jué)得大病醫(yī)保真好，有大病醫(yī)保就無(wú)需其他的保障了。

其實(shí)不然，大病醫(yī)保在給大家提供保障的同時(shí)，也有很多限制條件，如需先付費(fèi)再治療最后才能報(bào)銷;報(bào)銷程序比較復(fù)雜，需提供諸多材料才能報(bào)銷;最重要的是，現(xiàn)在大病醫(yī)保還不完善，許多疾病并未囊括在大病醫(yī)保中......

這就需要大家在了解大病醫(yī)保好處的同時(shí)，也結(jié)合自身的實(shí)際情況，完善家庭的疾病保障，給自己以及家庭更好地保護(hù)傘!

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2025年10月23日 08:06
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    什么是重大疾病保險(xiǎn)？重大疾病保險(xiǎn)被通俗地稱為大病險(xiǎn)其與社保及其他商業(yè)健康險(xiǎn)最大區(qū)別是事前報(bào)銷：只要被保險(xiǎn)人確診患了保險(xiǎn)合同界定的疾病?？梢酝ㄟ^(guò)費(fèi)用的提前支取來(lái)安排治療及家庭生活，就可按約定的額度獲得賠償。一方面。另一方面還可以通過(guò)這筆費(fèi)用選擇更好的醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)、藥品以達(dá)到更好的治療效果。購(gòu)買重大疾病保險(xiǎn)的重要性根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，十例死亡人中有九人就是因?yàn)橹卮蠹膊∩砉剩?008年全國(guó)人口死亡總數(shù)前十位死因合計(jì)占死亡總數(shù)的90．4％。按單項(xiàng)死亡率順序排列為惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系病、傷及中毒、內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神經(jīng)系病、精神障礙。目前市面上的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品保證病種從7種到40種不等。各家重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中都必需保證惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期
    2023-12-04
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  • 35種重大疾病保險(xiǎn)包含什么你知道嗎
    35種重大疾?。?.惡性腫瘤2.急性心肌梗塞3.腦中風(fēng)后遺癥4.重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)5.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))6.終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)7.多個(gè)肢體缺失8.急性或亞急性重癥肝炎9.良性腦腫瘤10.慢性肝功能衰竭失代償期11.腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥12.深度昏迷13.雙耳失聰14.雙目失明15.癱瘓16.**瓣膜手術(shù)17.嚴(yán)重阿爾茨海默病18.嚴(yán)重腦損傷19.嚴(yán)重帕金森病20.嚴(yán)重III度燒傷21.嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓22.嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病23.語(yǔ)言能力喪失24.重型再生障礙性貧血25.主動(dòng)脈手術(shù)26.嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎27.II級(jí)重癥急性**炎28.脊髓灰質(zhì)炎29.肺源性**病30.植物人狀態(tài)31.全身性重癥肌無(wú)力32.經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染33.慢性呼吸功能衰竭34.嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎35.系統(tǒng)性紅斑狼瘡-III型或以上
    2023-05-09
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  • 《狂飆》大結(jié)局，這些法律知識(shí)你要知道
    隨著《狂飆》大結(jié)局的播出，劇中涉及多處法律相關(guān)知識(shí)，你都了解多少呢？今天帶大家看一下：高啟強(qiáng)聽(tīng)到了李宏偉重傷后醒來(lái)的消息，帶人去醫(yī)院查看情況。安欣拉起警戒帶，逼退了想要闖入病房的高啟強(qiáng)。警方設(shè)置的警戒帶可以強(qiáng)行沖闖嗎？任何單位和個(gè)人不得阻礙、干擾公安機(jī)關(guān)及其人民警察依法使用警戒帶。對(duì)破壞、沖闖警戒帶或擅自進(jìn)入警戒區(qū)的，經(jīng)警告無(wú)效，可以強(qiáng)制帶離現(xiàn)場(chǎng)，并可依照《治安管理處罰法》的規(guī)定予以警告、罰款、拘留等處罰。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。李宏偉發(fā)帖“帶節(jié)奏”的行為有何后果？根據(jù)《治安管理處罰法》相關(guān)規(guī)定，散布謠言，謊報(bào)險(xiǎn)情、疫情、警情或者以其他方法故意擾亂公共秩序的，處5-10日拘留，可以并處500元以下罰款；情節(jié)較輕的，處5日以下拘留或處500元以下罰款。另外，如果編造虛假信息嚴(yán)重?cái)_亂社會(huì)秩序或造成嚴(yán)重后果，還可能涉嫌刑事犯罪，要依法承擔(dān)刑事責(zé)任。李有田父子教唆、幫助他人綁架，構(gòu)成綁架罪嗎
    2023-05-06
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

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    • 這些知識(shí)你知道嗎？
      河北在線咨詢 2022-11-02
      男女結(jié)婚后，夫妻互有同居的權(quán)利義務(wù)，夫妻間應(yīng)當(dāng)同居生活。有配偶者又與他人登記結(jié)婚的重婚也是婚內(nèi)同居，這種同居是一種犯罪行為。男女結(jié)婚后，夫妻互有同居的權(quán)利義務(wù)，夫妻間應(yīng)當(dāng)同居生活。有配偶者又與他人登記結(jié)婚的重婚也是婚內(nèi)同居，這種同居是一種犯罪行為。關(guān)于非法同居，非法同居是之前的婚姻法才有的說(shuō)法，現(xiàn)在新的婚姻法是沒(méi)有非法同居這一說(shuō)法。關(guān)于解除同居關(guān)系起訴到法院是不會(huì)受理的，但是如果是涉及財(cái)產(chǎn)的是可以
    • 知道福建大病醫(yī)保怎么辦理嗎？
      福建在線咨詢 2022-07-17
      憑醫(yī)院開(kāi)的大病申請(qǐng)單、本人身份證(委托他人代辦帶好代辦人身份證)、社?？ɑ蛘哚t(yī)保卡、就醫(yī)記錄冊(cè)，到臨近區(qū)縣醫(yī)保中心或者街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理大病登記。
    • 大病醫(yī)保有誰(shuí)知道怎么辦理的嗎？
      北京在線咨詢 2022-08-05
      恩施大病醫(yī)保怎么辦理就讓我給你說(shuō)說(shuō)吧。 參保人患病屬上列46種病種范圍需長(zhǎng)期門診治療，且曾因該病種發(fā)生過(guò)住院治療的（病情較重而未住院治療者應(yīng)由就診醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門出具診斷治療證明），可向市醫(yī)保中心辦理門診大病醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)程序。那么，報(bào)銷申請(qǐng)程序如下： （1）本人填寫(xiě)《特殊疾病門診醫(yī)療證個(gè)人申請(qǐng)表》（一式兩份）； （2）將已填寫(xiě)申請(qǐng)表、近次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報(bào)所在單位；
    • 上海住院有大病醫(yī)保嗎?誰(shuí)知道呀
      陜西在線咨詢 2023-03-23
      你說(shuō)的上海大病醫(yī)保是指上海門診大病的政策，顧名思義只針對(duì)門診。起算日期是從你首次確診之日開(kāi)始，而且要到任意街道或者區(qū)醫(yī)保中心辦理登記，之前的費(fèi)用不計(jì)入在內(nèi)。 上海門診大病的報(bào)銷比例是：在職85%；退休92%。和賬戶資金無(wú)關(guān)。
    • 誰(shuí)知道泰道大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣？
      山東在線咨詢 2022-08-08
      關(guān)于泰道大病醫(yī)保半年，你可能需要知道這些事情。 泰道替莫唑胺屬于醫(yī)保藥品。 泰道替莫唑胺是先靈葆雅公司剛剛在國(guó)內(nèi)上市的治療腦癌的新型藥物。泰道用于治療新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，開(kāi)始先與放療聯(lián)合治療，隨后作為輔助治療；常規(guī)治療后復(fù)發(fā)或進(jìn)展的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤。泰道替莫唑胺應(yīng)空腹（進(jìn)餐前至少一小時(shí)）服用泰道。服用泰道前后可使用止吐藥。如果服藥后出現(xiàn)嘔吐，當(dāng)天不能服用第2劑。且不能打