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投保人如何應(yīng)對保險(xiǎn)理賠不公?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-04 17:52:13 285 人看過

保險(xiǎn)人拒絕理賠投保人維權(quán)規(guī)定:保險(xiǎn)公司在發(fā)生保險(xiǎn)事故后拒絕理賠的,將發(fā)出書面通知,說明拒絕賠償或者支付保險(xiǎn)金的理由。被保險(xiǎn)人對此有異議的,可以根據(jù)通知書的內(nèi)容,根據(jù)案件的實(shí)際情況,核實(shí)是否理賠。保險(xiǎn)人確認(rèn)錯(cuò)誤的,投保人可以拿起法律武器,通過訴訟解決理賠糾紛。需要注意的是,一般保險(xiǎn)理賠的訴訟時(shí)效為三年,人壽保險(xiǎn)的訴訟時(shí)效為五年,自知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故之日起計(jì)算。因此,保險(xiǎn)公司不予理賠的決定有錯(cuò)誤的,投保人應(yīng)當(dāng)在法定期限內(nèi)通過訴訟維護(hù)其合法權(quán)益。

車險(xiǎn)理賠時(shí)投保人有哪些義務(wù)

1、按約定交付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。

保險(xiǎn)費(fèi)是投保人向保險(xiǎn)人交納的費(fèi)用,作為保險(xiǎn)人依照合同承擔(dān)賠償和給付責(zé)任的代價(jià)。保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人按約定的期間承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi),一般應(yīng)在合同成立后一次繳清,經(jīng)雙方特別約定,也可以分期支付,若投保人未按約定交付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人可訴請交付,也可通知被保險(xiǎn)人終止合同,也可分期支付保險(xiǎn)人對人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)不得以訴訟方式請求投保人支付。

2、如實(shí)告知的義務(wù)。

訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)人可以就保險(xiǎn)標(biāo)的或被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人可以解除保險(xiǎn)合同。

(1)危險(xiǎn)增加的通知義務(wù)

危險(xiǎn)增加的通知義務(wù)是指在保險(xiǎn)合同的有效期內(nèi),保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加的,投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)依照合同規(guī)定及時(shí)通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人有權(quán)要求增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。投保人或被保險(xiǎn)人未履行該通知義務(wù)的,保險(xiǎn)標(biāo)的因危險(xiǎn)程度增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

(2)出險(xiǎn)通知義務(wù)

出險(xiǎn)通知義務(wù)即保險(xiǎn)事故發(fā)生的通知義務(wù),指投保人被投保人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。其意義在于能使保險(xiǎn)人迅速調(diào)查、取證,采取適當(dāng)?shù)姆椒?,防止損失擴(kuò)大,并為賠償和給付保險(xiǎn)金作準(zhǔn)備。

3、及時(shí)通知的義務(wù)。

4、提供證明、資料的義務(wù)。

5、對因自己違法行為而取得的賠償或給付予以退賠的義務(wù)。

《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十四條保險(xiǎn)人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后,對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。

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    比例責(zé)任制:即保險(xiǎn)公司按照其承擔(dān)的保險(xiǎn)金額占總保險(xiǎn)金額的比例來分擔(dān)賠償責(zé)任,每家保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的賠償金額為:損失保險(xiǎn)金額比例。責(zé)任限額制:與上一點(diǎn)類似,只不過此處的比例為每家保險(xiǎn)公司的責(zé)任限額占所有保險(xiǎn)公司總限額的比例。順序責(zé)任制:早出立投保的保險(xiǎn)人先賠償,并以先后順序負(fù)責(zé)超出金額。以上便是有關(guān)于重復(fù)投保的內(nèi)容,需要注意的是,重復(fù)投保的賠償金額是有限額的,限額以保險(xiǎn)價(jià)值或者實(shí)際損失價(jià)值為準(zhǔn)。保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),各保險(xiǎn)人連帶承擔(dān)損害賠償責(zé)任,被保險(xiǎn)人可選擇其中的任一保險(xiǎn)人或數(shù)保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人已賠償部分超過其應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,可以向其他保險(xiǎn)人追償。在連帶責(zé)任賠償立法例中,各保險(xiǎn)人對外(被保險(xiǎn)人)承擔(dān)連帶責(zé)任,對內(nèi)承擔(dān)按份責(zé)任(各保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額比例進(jìn)行分擔(dān))。投保人患癌未體檢保險(xiǎn)公司埋單保險(xiǎn)公司在投保人患癌手術(shù)未愈的情況下與其簽訂了保險(xiǎn)合同,三年后因拒絕給付保險(xiǎn)金被投保人告上了法庭。近日,河
    2023-07-04
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  • 投保人身險(xiǎn)被保險(xiǎn)人因公意外死亡應(yīng)賠
    保險(xiǎn)公司為被保險(xiǎn)人承?!度松硪馔鈧﹄U(xiǎn)》,被保險(xiǎn)人發(fā)生意外后保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照合同約定支付保險(xiǎn)理賠款。10月18日,江西省泰和縣人民法院調(diào)解了一起人身保險(xiǎn)合同糾紛案,原、被告達(dá)成一致調(diào)解協(xié)議:由被告某保險(xiǎn)公司于2010年12月25日前支付原告許某、李某保險(xiǎn)金35000元。2009年9月9日,原告許某、李某之子許小軍(未婚)向被告某保險(xiǎn)公司投保了人身意外傷害險(xiǎn),并交納了保險(xiǎn)費(fèi)100元,保險(xiǎn)期限為一年。2010年7月5日,在一汽車修理廠工作的許小軍外出試車發(fā)生交通事故死亡。后原告許某、李某要求被告支付理賠款,但被告以許小軍系汽車修理廠員工,其行業(yè)具有較高危險(xiǎn)度,其系因公死亡并非意外為由拒絕賠償。一審法院審理認(rèn)為,許小軍與被告間存在《人身意外傷害保險(xiǎn)》合同關(guān)系,依法予以確認(rèn)。保險(xiǎn)合同屬射幸合同,應(yīng)當(dāng)遵循最大誠信原則,許小軍遭遇車禍死亡亦屬合同約定承保期間發(fā)生的意外事故,保險(xiǎn)公司應(yīng)依法向許小軍的繼承
    2023-04-23
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  • 投保人身保險(xiǎn),如何獲得賠償?
    保險(xiǎn)公司將按照保單上約定好的保額全額給付死亡賠償金。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。人身保險(xiǎn)VS社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)保障是指國家和社會(huì)依據(jù)一定的法律和規(guī)定,在勞動(dòng)者和社會(huì)成員因年老、疾病、失業(yè)、傷殘等而喪失勞動(dòng)能力及經(jīng)濟(jì)能力時(shí),提供經(jīng)濟(jì)幫助和社會(huì)服務(wù)以保證其基本生活需求的一種制度。社會(huì)保障是每一個(gè)社會(huì)成員享有的基本權(quán)利,也是政府對每一個(gè)社會(huì)成員應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任。廣義的社會(huì)保障主要包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利和社會(huì)優(yōu)撫。狹義的社會(huì)保障就是指社會(huì)保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)是國家通過立法對工資勞動(dòng)者因遭受生、老、病、死、傷、殘、失業(yè)等而發(fā)生生活困難時(shí)提供一定的物質(zhì)幫助和服務(wù)以保障其基本生活的社會(huì)保障制度。它是
    2023-07-17
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#保險(xiǎn)法
北京
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    保險(xiǎn)理賠是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí),或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。... 更多>

    #保險(xiǎn)理賠
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    • 重復(fù)投保時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)如何賠償?
      云南在線咨詢 2024-04-28
      重復(fù)投保時(shí),保險(xiǎn)公司賠償步驟如下:1、比例責(zé)任制,即保險(xiǎn)公司按照其承擔(dān)的保險(xiǎn)金額占總保險(xiǎn)金額的比例來分擔(dān)賠償責(zé)任,每家保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的賠償金額為,損失乘保險(xiǎn)金額比例;2、責(zé)任限額制,與上一點(diǎn)類似,只不過此處的比例為每家保險(xiǎn)公司的責(zé)任限額占所有保險(xiǎn)公司總限額的比例;3、順序責(zé)任制,早出立投保的保險(xiǎn)人先賠償,并以先后順序負(fù)責(zé)超出金額。
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      黑龍江在線咨詢 2022-03-05
      根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,有四種人對被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益,可以為保險(xiǎn)人上保險(xiǎn),一是被保險(xiǎn)人本人,二是被保險(xiǎn)人的配偶、子女、父母;三是前項(xiàng)以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者撫養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬;四是被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立保險(xiǎn)合同的,可視為投保人對被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益。商場贈(zèng)送的保單是否有效,主要看贈(zèng)送的方式是否符合《保險(xiǎn)法》要求及有關(guān)規(guī)定。商業(yè)銷售單位為了促銷其商品,作為投保人為客戶投保了意外傷
    • 《保險(xiǎn)不理賠怎么辦如何投訴保險(xiǎn)公司有效
      安徽在線咨詢 2022-10-28
      可以像保險(xiǎn)公司的管理結(jié)構(gòu)保監(jiān)會(huì)投訴,也可以向消費(fèi)者協(xié)會(huì)投訴
    • 老公離婚后,投保人應(yīng)該如何應(yīng)對?
      北京在線咨詢 2024-11-27
      在離婚后,保險(xiǎn)合同的效力不受影響??蛻艨梢愿鶕?jù)實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整,例如更換投保人或受益人、持續(xù)支付保費(fèi)等措施。同時(shí),客戶有權(quán)暫停繳納保費(fèi)并相應(yīng)調(diào)減保單額度。在此情況下,合同仍然有效。如果客戶決定終止保險(xiǎn)合同,那么投保人和客戶可以共同分配所返還的保險(xiǎn)金額,雙方平分權(quán)益。自然地,如果客戶仍然希望保留購買的保險(xiǎn)產(chǎn)品,就需要與前配偶進(jìn)行充分的溝通協(xié)商,達(dá)成將投保人名稱變更為唯一所有者以及向原投保人支付現(xiàn)
    • 保險(xiǎn)公司要求投保人如實(shí)告知應(yīng)該怎么應(yīng)對
      吉林省在線咨詢 2024-12-28
      一般來說,是不可以的。 依據(jù)是《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六百二十七條的規(guī)定,投保人有義務(wù)向保險(xiǎn)人提供與保險(xiǎn)事項(xiàng)有關(guān)的一切信息,但詢問的范圍和內(nèi)容有限制。 如果當(dāng)事人對保險(xiǎn)人詢問的范圍和內(nèi)容有異議,保險(xiǎn)人需要負(fù)舉證責(zé)任。 如果保險(xiǎn)人以投保人未如實(shí)告知對投保單中的概括性條款為由請求解除合同,人民法院將不予支持。但是,如果該概括性條款具有具體內(nèi)容,則除外。