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在深圳怎樣報銷異地醫(yī)療保險費用
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-09 21:11:09 238 人看過

一、符合異地就醫(yī)條件的醫(yī)療費用如何報銷?

參保人在國內(nèi)異地急診住院、《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》第六十條所規(guī)定人員在備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費用,經(jīng)參保人申請,由市社會保險機(jī)構(gòu)對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進(jìn)行審核,按不高于本市醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)予以報銷。

參保人在國內(nèi)異地就醫(yī)的門診基本醫(yī)療費用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費用,審核報銷時應(yīng)從其個人賬戶扣減。

參保人在國內(nèi)異地發(fā)生的符合《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定的生育醫(yī)療費用,經(jīng)參保人申請,由市社會保險機(jī)構(gòu)對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進(jìn)行審核,按不高于本市醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)及市級醫(yī)院償付標(biāo)準(zhǔn)予以報銷。

參保人因工出差、探親,在國外或港、澳、臺地區(qū)期間急診住院發(fā)生的醫(yī)療費用,經(jīng)本人申請,由市社會保險機(jī)構(gòu)對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進(jìn)行審核,按不高于本市醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)及市級醫(yī)院償付標(biāo)準(zhǔn)予以報銷。

二、自行到市外就醫(yī)的醫(yī)療費用,能否報銷?

能。老辦法規(guī)定參保人自行到市外就醫(yī)不予報銷,新辦法規(guī)定,參保人自行到本市市外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,經(jīng)參保人申請,符合醫(yī)療保險基金支付范圍的,報銷比例按辦法規(guī)定降低20個百分點;參保人自行到國內(nèi)非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,經(jīng)參保人申請,符合醫(yī)療保險基金支付范圍的,報銷比例按辦法規(guī)定降低40個百分點。

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      2023-05-08
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      異地報銷流程:1、攜帶患者的身份證、兩張一寸彩色照片及新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù)。3、出院后,憑患者本人的身份證(或戶口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報銷。但需要注意的是:1、單位必須是新農(nóng)合定點醫(yī)院,否則將不予報銷。未能到指定醫(yī)院就醫(yī)的或者報銷單填寫不正確的,自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和超出計劃生育的醫(yī)療費用不予報銷2、門診治療費用、醫(yī)生的出診費用、住院費、伙食費、陪客費等自行產(chǎn)生費用,冷暖氣費、救護(hù)費、特別護(hù)理費等其他費用不屬于報銷范圍。3、因車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用由責(zé)任人承擔(dān)4、超過報銷范的費用,不予報銷。合作醫(yī)療報銷多久到賬醫(yī)療報銷的到賬時間通常有以下兩種情況:1、短時間內(nèi)到賬,報銷
      2023-07-05
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      一、深圳社保怎么在異地使用深圳醫(yī)保支持異地報銷,不過卡不能在外地用~您需要在深圳先辦理異地就醫(yī),看完病之后回來深圳報銷。如果已經(jīng)離開深圳,可以將醫(yī)保賬戶轉(zhuǎn)至現(xiàn)居住地。對于經(jīng)常出差或被安排到外地的朋友們,可前往醫(yī)保中心登記,這樣異地就診的費用也能回到醫(yī)保所在地區(qū)進(jìn)行報銷。如果長住在外地或是在當(dāng)?shù)毓ぷ鳎瑒t需要去社保中心注冊,這樣在居住地和醫(yī)保所在地的醫(yī)療保障均能享受。社會醫(yī)療保險乃是基于相關(guān)法律法規(guī),旨在為受保范圍內(nèi)的員工提供疾病治療所需的基礎(chǔ)醫(yī)療保障而設(shè)立的社會保險體系?!吨腥A人民共和國社會保險法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。第二十五條國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城
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      辦理材料將參?;颊吆戏ㄓ行Р牧习慈缦马樞蚋胶筇峤唬?、醫(yī)療費用發(fā)票(原件);2、醫(yī)療費用明細(xì)匯總清單(原件);3、疾病診斷證明書和出院小結(jié)(原件);4、出院小結(jié);5、患者(及代辦人)身份證或者戶口薄(原件及復(fù)印件);6、患者醫(yī)保卡或在本市開戶的銀行賬戶(限于中-行、農(nóng)-行、工-行、建-行、廣*行、郵政、農(nóng)*行等的原件及復(fù)印件);7、住院資料中出、入院時間,發(fā)票與清單的醫(yī)療費用金額相符。注:以上材料1-4均需加蓋醫(yī)院公章
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      異地醫(yī)保報銷需要什么手續(xù)?外地看病如何報銷?報銷手續(xù)和流程異地新農(nóng)合怎么報銷?新農(nóng)合異地報銷流程哪些人可以在深圳報銷醫(yī)保?1.長期跨省居住的達(dá)到法定退休年齡的參保人;2.長期跨省居住的參保人;3.長期跨省居住的參保人;4.辦理了轉(zhuǎn)診手續(xù)的人員。其他人若需要在深圳報銷醫(yī)保,需要辦理以下手續(xù):1.與參保機(jī)構(gòu)進(jìn)行確認(rèn);2.申請跨省異地就醫(yī)規(guī)范的社???3.在參保地辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)。外地人在深圳看病醫(yī)保怎么報銷?一、住院及特殊門診醫(yī)保報銷流程1.到深圳市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成個人異地就醫(yī)備案;2.參保社保的本地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上報“想要到深圳就醫(yī)的患者”個人信息;3.深圳經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點醫(yī)院獲取患者信息,給予住院費用報銷。二、急診結(jié)算報銷流程1.個人或單位先墊付醫(yī)療費;2.急診搶救結(jié)束后,將醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報銷手續(xù)外地人在深圳報銷醫(yī)療費
      2023-05-09
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    #保險法
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      醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

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