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保險單的簽發(fā)與保險合同成立
來源:法律編輯整理 時間: 2023-04-23 17:22:36 155 人看過

王某聽取某人壽保險代理人介紹后,與之簽署了《人壽(投資連接)保險投保書》,主合同基本保險金額100萬元,附加了意外傷害保險,基本保險金額50萬元。其后王某足額繳納了首期保費。保險公司于次日出具了收據(jù)。交付了保險單,但保單上只對主險內(nèi)容作了記載,未記載附加險的內(nèi)容,也未退還附加險的保險費。

6個月后,王某突然因傷害事故死亡,其保險受益人提出索賠,而保險公司稱同意賠償主險的100萬元,同時認為由于附加險未開具保單,附加險合同未成立和生效,而拒絕賠償附加險50萬元。

本案爭議焦點在于附加保險合同是否已經(jīng)成立,即是否保險合同的成立或生效系于保險單的簽發(fā)。

保險單是保險合同的一種載體,投保書、保險單或其他保險憑證、保險合同條款均是保險合同的組成部分,保險單應(yīng)當(dāng)記載保險合同的主要內(nèi)容。

從各國立法和實踐中的習(xí)慣做法來看,多要求保險人在達成保險協(xié)議后向投保人出具保險單,并要求保險單應(yīng)載明合同的主要內(nèi)容。如日本商法第649條規(guī)定,保險人須依保險合同人(投保人)的請求,交付保險證券。德國《保險契約法》第3條規(guī)定,保險人應(yīng)交付投保人一份由其簽署之有關(guān)保險契約之文書。意大利《民法典》第1888條規(guī)定,保險人有義務(wù)給投保人保險單或由他簽名的其他文件。我國《保險法》第13條即規(guī)定,保險合同成立后,保險人應(yīng)當(dāng)及時向投保人簽發(fā)保險單或者其他保險憑證,并在保險單或者其他保險憑證中載明當(dāng)事人雙方約定的合同內(nèi)容。

保險合同的成立與否與保險單的交付無關(guān)。根據(jù)我國《保險法》第13條規(guī)定:投保人提出保險要求,經(jīng)保險人同意承保,并就合同的條款達成協(xié)議,保險合同成立,保險合同的成立,取決于雙方當(dāng)事人意思表示一致,保險合同的成立不以保險單的交付為要件。而且,該條還規(guī)定:保險人應(yīng)當(dāng)及時向投保人簽發(fā)保險單或者其他保險憑證,并在保險單或者其他保險憑證中載明當(dāng)事人雙方約定的合同內(nèi)容,保險單的簽發(fā),是保險人的合同義務(wù)

保險法律未規(guī)定保單交付時保險合同生效。當(dāng)然,根據(jù)合同自由原則,合同當(dāng)事人可以約定合同生效的限制條件,保險合同當(dāng)事人可以約定保險單的交付作為合同生效的條件,保單不交付合同不生效。但是,除了當(dāng)事人有特別約定外,保險合同自成立時生效,而不以保單的簽發(fā)或交付為生效要件。

在具體保險業(yè)務(wù)中,當(dāng)保險人經(jīng)審核投保單并同意承保時保險合同就成立了。保險人一般會即時簽發(fā)保險單給投保人。但有時,會因為制作保險單需要一定的程序和時間,或需要經(jīng)過一定的觀察期等原因,保險單要在一段時間后才能夠交付。在保險單簽發(fā)前的這一段時間,保險人通常會用暫保單或其他保險憑證來代替保險單。這時的暫保單或其他保險憑證與保險單具有相同的效力。例如,海上貨物運輸保險就經(jīng)常使用暫保單;醫(yī)療保險合同成立后,一般都需經(jīng)過一個月或更長的觀察期,待觀察期過后再交付保險單。正式保險單簽發(fā)后,暫保單或其他保險憑證便自行失效。保險單一經(jīng)交付給投保人,除非存在欺詐或者其他非法情形,解釋或者適用各種約定或者議定的條件,均以保險單所載明的條件為準(zhǔn)。作為完成保險合同的最后手續(xù),保險人有及時簽發(fā)保險單的義務(wù),投保人也有向保險人索取保險單的權(quán)利。

根據(jù)以上保險單的性質(zhì)和作用可以認為,保險單的簽發(fā)與否并不會影響保險合同的成立,除特別約定外,保險合同的生效也與保險單的簽發(fā)與否無關(guān)。如果在保險單簽發(fā)前發(fā)生了保險事故,由于保險合同是諾成性、不是要式合同,被保險人仍會根據(jù)保險合同得到賠償。所以,即使由于保險人的過失不能及時簽發(fā)保險單,也不會影響被保險人根據(jù)保險合同應(yīng)享有的權(quán)利。

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    • 人身保險首期保費已繳,但保單未簽發(fā),合同成立嗎?
      黑龍江在線咨詢 2023-06-12
      保險合同已成立生效。我國《保險法》規(guī)定,人身保險合同約定分期支付保險費的,投保人應(yīng)當(dāng)于合同成立時支付首期保險費。如果保險公司已收取首期保費,應(yīng)視為已同意承保,保險合同業(yè)已成立,而不論保險公司是否簽發(fā)了保單。既然保險合同成立,保險人就應(yīng)該按照約定的時間開始承擔(dān)責(zé)任。該問題涉及到的相關(guān)文件:《保險法》
    • 保險合同生效與保險合同成立有關(guān)系嗎
      安徽在線咨詢 2022-04-02
      保險單與保險生效沒有關(guān)系,保險合同成立就生效?!侗kU法》第十三條規(guī)定投保人提出保險要求,經(jīng)保險人同意承保,保險合同成立。保險人應(yīng)當(dāng)及時向投保人簽發(fā)保險單或者其他保險憑證。保險單或者其他保險憑證應(yīng)當(dāng)載明當(dāng)事人雙方約定的合同內(nèi)容。當(dāng)事人也可以約定采用其他書面形式載明合同內(nèi)容。依法成立的保險合同,自成立時生效。投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限。
    • 保險合同生效的同時保險人必須向投保人簽發(fā)保險單嗎
      青海在線咨詢 2022-06-30
      是對的也是必須的,保險公司是根據(jù)保險合同的條款承擔(dān)保險責(zé)任,被保險人也要根據(jù)合同條款承擔(dān)繳費的義務(wù)可以約束雙方執(zhí)行合同
    • 2023年保險合同成立的條件,保險合同成立的時間
      寧夏在線咨詢 2023-07-15
      一.保險合同成立的時間我國實際生活辦理保險的程序是這樣的:保險公司口頭告知投保人保險相關(guān)事項后,在雙方協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,投保人填寫投保申請書并簽字。保險公司接受投保申請書后進行審核,再向投保人簽發(fā)蓋有本公司印章的正式保險單,該正式保險單無須投保人簽字。 二、實際生活中的這種程序,其法律依據(jù)是我國保險法第十二條規(guī)定:“投保人提出保險要求,經(jīng)保險人同意承保,并就合同的條款達成協(xié)議,保險合同成立,保險人