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醫(yī)療保險(xiǎn)單位不繳費(fèi)行不行?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-28 07:40:09 493 人看過

醫(yī)療保險(xiǎn)單位要繳費(fèi)。公司交的部分是統(tǒng)籌賬戶,個(gè)人繳納的是個(gè)人賬戶,統(tǒng)籌賬戶是住院時(shí)候用的,個(gè)人賬戶可以用于日常藥店買藥、門診。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金是用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在扣除劃入個(gè)人帳戶部分后剩余的資金及其利息收入即為基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)流程

(1)參保人員于每年9月1日至11月30日持本以上所需材料到社保所辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù),按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納次年的大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

(2)當(dāng)年符合參保條件的人員,自達(dá)到參保條件之日起90日內(nèi)持以上所需材料到社保所辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù),按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并按規(guī)定享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,享受待遇時(shí)間至當(dāng)年的12月31日。

(3)社保所對(duì)申請(qǐng)人的條件進(jìn)行初審,對(duì)符合條件的,填寫《個(gè)人參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》;

(4)對(duì)當(dāng)月受理的申請(qǐng)材料,社保所應(yīng)在當(dāng)月及時(shí)上報(bào)區(qū)醫(yī)保中心。

三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列項(xiàng)目費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷范圍:

(一)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;

(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;

(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

(四)符合規(guī)定的其他費(fèi)用。

社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條,職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

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  • 勞動(dòng)者個(gè)人自行繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)能否在用人單位報(bào)銷?
    [案例描述]張小姐從2000年起一直在北京的一家大型百貨公司工作。2004年10月,一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)使張小姐離開了百貨公司來到了一家外資服裝公司工作。張小姐到該公司工作時(shí),該公司強(qiáng)調(diào)因?yàn)楣緞倓偨M建,還沒有建立嚴(yán)格的人事管理機(jī)構(gòu),所以,新聘用的員工的檔案關(guān)系和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系還希望員工能夠保留在原來的單位或是原來的人才交流中心。張小姐有比較強(qiáng)烈的社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí),于是就與原單位商量,要求原單位為自己保留半年的檔案,自己每月向原單位交錢,由原單位幫助自己繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在內(nèi)的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。2005年4月,張小姐工作的外資公司通知張小姐辦理工作的交接手續(xù),告知張小姐因?yàn)殇N售工作完成得不夠理想而不能繼續(xù)在公司工作了。在這種情況下,張小姐只好按照公司的要求,將自己的工作和產(chǎn)品移交給了公司指定的人員。在離開外資公司之前,張小姐提出的唯一要求就是請(qǐng)公司將自己繳納的6個(gè)月的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由公司承擔(dān)的部分由公司
    2023-06-09
    461人看過
  • 用人單位未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)嗎
    用人單位未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員,等等可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條,職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
    2024-05-06
    444人看過
  • 單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
    補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)也是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充形式。參加了上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè)可以為本單位職工和退休人員(外商投資企業(yè)僅限于中方職工)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)重點(diǎn)用于解決退休人員和患重病人員醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)過重的困難,提高職工的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。根據(jù)國家規(guī)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)也是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充形式。參加了上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè)可以為本單位職工和退休人員(外商投資企業(yè)僅限于中方職工)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)重點(diǎn)用于解決退休人員和患重病人員醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)過重的困難,提高職工的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。根據(jù)國家規(guī)定,用人單位在繳納了基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以后,可以提取不超過單位職工工資總額2%的費(fèi)用,作為補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金;補(bǔ)充保險(xiǎn)基金應(yīng)由單位行政、工會(huì)、職工代表共同管理,制定公開、公平、公正的使用制度,設(shè)立專戶,??顚S茫⒂蓡挝粌?nèi)部審計(jì)部門和職工代表大會(huì)進(jìn)行監(jiān)督補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付職工和退休人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售
    2023-04-22
    242人看過
  • 單位欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),對(duì)本單位的參保人員有何影響?
    參保單位未按時(shí)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,市社保中心將從次月起凍結(jié)該單位職工當(dāng)年個(gè)人賬戶,暫停享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。暫停期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由用人單位和職工負(fù)擔(dān)。用人單位和職工按規(guī)定補(bǔ)繳本息和滯納金后,方可恢復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保單位未按時(shí)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,市社保中心將從次月起凍結(jié)該單位職工當(dāng)年個(gè)人賬戶,暫停享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。暫停期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由用人單位和職工負(fù)擔(dān)。用人單位和職工按規(guī)定補(bǔ)繳本息和滯納金后,方可恢復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
    2023-06-09
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#保險(xiǎn)法
北京
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

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    • 用人單位應(yīng)不應(yīng)該繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?
      安徽在線咨詢 2022-11-23
      用人單位未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員,等等可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
    • 單位強(qiáng)制繳納醫(yī)療保險(xiǎn),可以不繳納嗎?
      云南在線咨詢 2022-03-13
      勞動(dòng)法是我專業(yè)方向之一,很高興回答你的問題,單位強(qiáng)制要求員工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)一方面是勞動(dòng)法相關(guān)法律對(duì)單位的一個(gè)強(qiáng)制要求,法律規(guī)定單位必須要為員工繳納相應(yīng)的保險(xiǎn),否則就觸犯勞動(dòng)法的規(guī)定了,單位這樣做是有法律上的理由的,另一方面單位繳納醫(yī)療保險(xiǎn)也是對(duì)員工的一種保障,但是現(xiàn)實(shí)情況中就存在有些員工原先可能已經(jīng)在老家繳納了新農(nóng)合或者是繳納了居民保險(xiǎn),那么這種情況下如果要繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)就要辦停之前的保險(xiǎn)。值
    • 單位欠繳社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該怎么進(jìn)行補(bǔ)繳
      黑龍江在線咨詢 2023-04-12
      單位斷繳社保,可以攜帶本單位的營業(yè)執(zhí)照、職工名冊(cè)等材料去社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)補(bǔ)繳;如果是個(gè)人斷繳社保,則可以攜帶本人的身份證、社保卡等材料去社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)補(bǔ)繳;經(jīng)批準(zhǔn)后就可以按規(guī)定的費(fèi)率來繳納。 2、法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第十六條, 參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的,可以
    • 醫(yī)療保險(xiǎn)單位不交怎么辦
      臺(tái)灣在線咨詢 2022-04-06
      用人單位不給員工交社保將會(huì)損害員工的勞動(dòng)權(quán)利,一旦員工在工作中受傷之后,可能就因?yàn)闆]有社保,就會(huì)影響工傷認(rèn)定,甚至是傷殘鑒定。如果你的用人單位不給你購買社保的,你可以向當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)保障監(jiān)察部門投訴,也可以向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)投訴。 按照相關(guān)法律規(guī)定,單位為職工辦理參加社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)是他的義務(wù)來的,為職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),個(gè)人承擔(dān)的部分就由單位從本人工資中代扣代繳。
    • 十級(jí)傷殘單位有保險(xiǎn)不交治療費(fèi)行嗎
      寧夏在線咨詢 2022-10-22
      需要做傷殘鑒定的,由法定規(guī)定的部門鑒定,并出具鑒定結(jié)果。歡迎來電咨詢