2006年7月,王某就價值100萬元的家庭財產在某保險公司投保財產險一年,當時投保金額為80萬元,但并沒對具體補償方式進行約定。2006年12月,由于意外失火,王某家財產遭受損失,被核定為40萬元,王某就此向保險公司提出賠償要求。

在王某的賠償要求中,認為其投保金額為80萬元,實際損失為40萬元,因此應當按照實際損失全額給予賠付。而保險公司認為,王某在投保之初就是不足額保險,按照不足額保險的一般處理辦法,應當按照保險金額與保險標的實際價值的比例進行賠償,即40萬元的4/5(80/100),應該是32萬元。雙方各執(zhí)己見,爭執(zhí)不下,王某將保險公司告上了法庭。
那么,什么是不足額保險合同呢?這和一般所謂足額保險合同又有什么關系呢?在具體的保險業(yè)務中有時怎樣來處理不足額保險合同呢?從這個案例中我們又能得到什么樣的啟示呢?
按照保險金額與保險標的實際價值的對比關系,保險合同分為足額保險合同與不足額保險合同。
足額保險合同又稱全額保險合同,是指保險金額大體相當于財產實際價值的保險合同。在這種情況下,被保險人即可獲得充分的保障,如果發(fā)生保險標的全部損失,保險人按實際損失數額如數賠償。
不足額保險合同又稱低額保險合同,是指保險金額小于財產實際價值的保險合同。在不足額保險合同中,保險人的賠償方式有兩種:其一是比例賠償方式,即按保險金額與財產價值的比例計算賠償;其二是第一危險賠償方式,即不考慮保險金額與實際價值的比例,在保險金額限度內,按照實際損失賠償。這兩種賠償方式,根據保險合同種類的不同,由雙方當事人約定。家財保險合同一般適用第一危險賠償方式。
在投保財產險時,保戶應當盡量保全保足。保全,指投保主險的同時,根據需要選擇合適的附加險;保足,指按財產的實際價值確定相當的保險金額。
再者,倘若保險人在條款或合同特約中對賠償方式依然未作明確的規(guī)定,那么,在簽訂保險合同時,最好主動提出,與對方作出相關的約定,以免不必要的糾紛。
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