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工傷獲得民事賠償后還能獲保險(xiǎn)待遇嗎
來源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-05-05 10:12:38 362 人看過

事件：

去年12月3日，陳某、張某訴京山縣人力資源和社會(huì)保障局不履行行政給付職責(zé)一案，法院通過協(xié)調(diào)，被告同意兩原告享受工傷保險(xiǎn)待遇，兩原告撤訴。

背景：

陳某之夫、張某之父張*忠系**偉嘉紡織企業(yè)有限公司職工，2009年4月28日，在上班途中發(fā)生車禍，被李*中駕車撞倒，當(dāng)場死亡。同年5月6日，李*中向兩原告支付了人身損害賠償金26.5萬元。同年6月19日，縣人力資源和社會(huì)保障局作出工傷認(rèn)定書，認(rèn)定張*忠因公死亡，構(gòu)成工傷。經(jīng)審核，張*忠因公死亡保險(xiǎn)待遇為80080元，該局根據(jù)省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法第39條和荊門市工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則第46條規(guī)定，認(rèn)為兩原告獲得的交通事故賠償已超過工傷保險(xiǎn)待遇，于同年11月25日告知兩原告不能再享受工傷保險(xiǎn)待遇。

兩原告不服，向京山縣政府申請復(fù)議。去年2月4日，縣政府復(fù)議，決定維持該局的行政行為。兩原告遂提起行政訴訟，請求法院撤銷該局的答復(fù)，重新作出行政行為。

分析：

本案的焦點(diǎn)問題是，職工因交通事故導(dǎo)致工傷死亡的，交通事故民事賠償與工傷保險(xiǎn)待遇如何適用。

一種意見認(rèn)為，兩者是補(bǔ)充關(guān)系，死者家屬獲取的交通事故民事賠償?shù)陀诠ｋU(xiǎn)待遇的，根據(jù)用人單位是否參加工傷保險(xiǎn)，由經(jīng)辦單位或所在單位補(bǔ)足差額部分。本案原告獲取的民事賠償高于工傷保險(xiǎn)待遇，不應(yīng)再享受工傷保險(xiǎn)待遇。

另一種意見認(rèn)為，根據(jù)《工傷條例》的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，工傷職工有權(quán)獲得工傷保險(xiǎn)賠償。只要客觀上存在工傷事故，沒有《工傷保險(xiǎn)條例》第40條規(guī)定的停止享受工傷保險(xiǎn)待遇的情形，勞動(dòng)者就應(yīng)該享受工傷保險(xiǎn)待遇。兩者是兩個(gè)不同的法律關(guān)系，互不排斥。

法院審委會(huì)討論時(shí)，多數(shù)人傾向后一種觀點(diǎn)。經(jīng)請示，荊門市中級(jí)法院原則同意縣法院審委會(huì)的看法，即工傷職工或其近親屬從第三人處獲得民事賠償后，還可以按照工傷保險(xiǎn)條例第37條的規(guī)定，向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請工傷保險(xiǎn)待遇。

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    職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。工傷認(rèn)定后還有在勞動(dòng)關(guān)系中可以享受賠償嗎認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系要進(jìn)行工傷賠償。員工在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的等均為工傷?！豆ｋU(xiǎn)條例》第三十七條職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資；（二）勞動(dòng)、聘
    2023-07-17
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  • 第三人侵權(quán)導(dǎo)致工傷可獲得工傷保險(xiǎn)待遇嗎
    1、可以獲得工傷保險(xiǎn)待遇。第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。2、法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十二條由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。一、職工認(rèn)定工傷后享受哪些待遇職工被確認(rèn)為工傷后，在評(píng)定傷殘等級(jí)前享受以下待遇：1.醫(yī)療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。3.交通、食宿費(fèi)用。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。4.康復(fù)性治療的費(fèi)用。
    2023-02-25
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    國家賠償與民事賠償?shù)膮^(qū)別： 1、賠償發(fā)生的原因不同。國家賠償由國家侵權(quán)行為引起；而民事賠償由民事侵權(quán)行為引起。 2、賠償主體不同。國家賠償?shù)闹黧w是抽象的國家；而民事賠償?shù)闹黧w通常是具體的民事違法行為人，賠償主體與賠償義務(wù)人相一致。 3、賠償... 更多>

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    相關(guān)咨詢
    • 職工獲得工傷保險(xiǎn)待遇后，還可以同時(shí)獲得其他工傷保險(xiǎn)待遇的賠償嗎
      福建在線咨詢 2022-03-25
      職工因第三人的原因受到傷害，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門已經(jīng)作出工傷認(rèn)定，職工或者其近親屬未對(duì)第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償，起訴要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷保險(xiǎn)待遇的，人民法院應(yīng)予支持?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施后，因第三人侵權(quán)導(dǎo)致工傷的，仍繼續(xù)適用浙政發(fā)（2009）50號(hào)通知的規(guī)定。職工因勞動(dòng)關(guān)系以外的第三人侵權(quán)造成人身損害，同時(shí)構(gòu)成工傷的，依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。如職工獲得侵權(quán)賠償，用人單位承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)
    • 獲得高于工傷保險(xiǎn)待遇的親屬在獲得工傷保險(xiǎn)待遇后是否還可以獲得？
      貴州在線咨詢 2022-01-08
      最高人民法院關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后 是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問題的答復(fù) （[2006]行他字第12號(hào)） 新疆維吾爾族自治區(qū)高級(jí)人民法院生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)分院： 你院《關(guān)于因第三人造成工傷死亡的親屬在獲得高于工傷保險(xiǎn)待遇的民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問題的請示報(bào)告》收悉。經(jīng)研究，答復(fù)如下： 原則同意你院審判委員會(huì)的傾向性意見。即根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第四十八
    • 農(nóng)民工如何獲得工傷保險(xiǎn)待遇，農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)待遇獲取
      天津在線咨詢 2022-04-23
      農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)、依法享受工傷保險(xiǎn)待遇是《工傷保險(xiǎn)條例》賦予包括農(nóng)民工在內(nèi)的各類用人單位職工的基本權(quán)益。農(nóng)民工如何享受工傷保險(xiǎn)待遇，勞動(dòng)保障部出臺(tái)的《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》(勞社部發(fā)[2004]18號(hào))有明確的規(guī)定。對(duì)于農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)待遇，參照工傷保險(xiǎn)條例等相關(guān)規(guī)定，需要注意的是：對(duì)跨省流動(dòng)的農(nóng)民工，即戶籍不在參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)(生產(chǎn)經(jīng)營地)所在省(區(qū)、市)的農(nóng)民工，1～4級(jí)傷
    • 在工傷事故后怎樣獲得工傷保險(xiǎn)待遇
      山西在線咨詢 2022-03-30
      傷者職工在工傷事故后應(yīng)當(dāng)盡快申請工傷認(rèn)定，然后再病情穩(wěn)定的情況下申請勞動(dòng)能力鑒定，最后根據(jù)傷殘等級(jí)申請工傷保險(xiǎn)待遇。 申請領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，先與用人單位協(xié)商，協(xié)商不成的情況下，收集證據(jù)到勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請仲裁，通過法律程序維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》 第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之
    • 受傷后買工傷保險(xiǎn)，還能獲得賠償嗎
      貴州在線咨詢 2022-10-06
      在參保前受傷，應(yīng)該是不能享受工傷待遇的。工傷認(rèn)定是由參保單位在工傷發(fā)生后30日內(nèi)向勞動(dòng)部門的工傷受理部門申請的，所以未參保的單位需要承擔(dān)所有責(zé)任