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我國醫(yī)療保險制度改革取得突破性進展，到今年6月底，全國349個地級以上統(tǒng)籌地區(qū)中，307個已經(jīng)啟動實施，占全國的88％；覆蓋人數(shù)達到5026萬人，占全國應(yīng)參保人數(shù)的30％。已經(jīng)啟動城市運行平穩(wěn)，基金收支平衡，得到廣大職工的歡迎。這是記者從在哈爾濱市召開的全國醫(yī)療保險制度改革市長研討班會議上了解到的。

建國以后，我國機關(guān)事業(yè)單位實行公費醫(yī)療制度，企業(yè)實行勞保醫(yī)療制度。隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的確立和國有企業(yè)改革的不斷深化，這種制度越來越難以解決職工的基本醫(yī)療保障問題，其弊端逐步暴露出來。1994年以來，國務(wù)院在取得試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，制定了醫(yī)療保險制度改革的實施方案，要求三改并舉，同步推進醫(yī)療保險、醫(yī)療機構(gòu)和藥品流通體制改革。

為切實保障職工基本醫(yī)療需求，會議對各地加快城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險改革工作作出部署。要求各地堅定改革信心和決心，貫徹三個代表思想，加快改革步伐，抓重點城市，落實屬地原則，確保完成今年醫(yī)療保險90％以上統(tǒng)籌地區(qū)啟動，覆蓋8000萬人的工作目標(biāo)。對經(jīng)濟條件差的地區(qū)可以先建立基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金，對無力繳費的困難企業(yè)職工也可以采取先參加統(tǒng)籌基金支付范圍的基本醫(yī)療保險的辦法，解決好職工住院和大病醫(yī)療問題。

勞動和社會保障部副部長王東進在會上說，各地要堅持醫(yī)療保險、醫(yī)療衛(wèi)生和藥品流通體制改革三改并舉，進一步強化和完善醫(yī)療服務(wù)管理。在定點醫(yī)療機構(gòu)的選擇上真正建立競爭準(zhǔn)入機制，不符合條件的醫(yī)療機構(gòu)，一律不作為定點，要盡可能將符合條件的企事業(yè)單位的門診部、衛(wèi)生所和醫(yī)務(wù)室等內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)和城鎮(zhèn)社區(qū)機構(gòu)納入定點范圍，逐步放寬參保職工選擇定點醫(yī)療機構(gòu)的限制，促進醫(yī)療機構(gòu)之間公平合理的競爭。定點醫(yī)療機構(gòu)必須按基本醫(yī)療保險規(guī)定，為參保職工提供必要的基本醫(yī)療保險用藥、診療等醫(yī)療服務(wù)，合理施治，規(guī)范服務(wù)，降低醫(yī)療服務(wù)成本，提高服務(wù)質(zhì)量，保證基本醫(yī)療保險基金的使用效率，減少患者不必要的費用支出和負擔(dān)。要建立定點醫(yī)療機構(gòu)退出機制，病人不滿意、服務(wù)不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)要堅決取消定點資格。

會議還指出，要探索建立多層次醫(yī)療保障體系，妥善解決有關(guān)人員的醫(yī)療待遇。落實公務(wù)員醫(yī)療補助辦法，實施職工大額醫(yī)療費用補助，有條件的企業(yè)還可以建立企業(yè)補充醫(yī)療保險，以滿足不同人群對醫(yī)療保險的不同需求。切實保障離休干部的醫(yī)療待遇，保證經(jīng)費?？顚Ｓ煤唾Y金使用效率。同時，積極探索社會醫(yī)療救助途徑和辦法，妥善解決特困人群有關(guān)醫(yī)療問題。