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大連兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目有哪些
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-08 21:11:53 436 人看過(guò)

少年兒童正處于身體機(jī)能各項(xiàng)發(fā)展不完善的階段,因此,比大人更容易發(fā)生發(fā)燒、感冒之類(lèi)的疾病。而且現(xiàn)在為此,很多家長(zhǎng)為了讓孩子就醫(yī)方便,給孩子辦理了兒童醫(yī)療保險(xiǎn),那么,兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍就成了家長(zhǎng)們首要關(guān)心的問(wèn)題。那下面就跟隨本文一起來(lái)了解一下吧。

大連兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍

大連兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍涵蓋幾下幾種情況:

兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)主要支付住院的醫(yī)療費(fèi)用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥、血友病、再生障礙性貧血的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留院觀(guān)察并收入住院治療的,其住院前留院觀(guān)察7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀(guān)7日內(nèi)死亡的醫(yī)療費(fèi)用。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的醫(yī)療費(fèi)用。

據(jù)了解,此次有關(guān)部門(mén)制定公布的大連兒童醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)范圍,包括了先天性疾病內(nèi)容、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)容、醫(yī)院制劑內(nèi)容、中成藥內(nèi)容、西藥內(nèi)容、新增西藥的劑型內(nèi)容等六部分內(nèi)容。具體來(lái)說(shuō),此次補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)范圍包括46種先天性疾病、90個(gè)診療項(xiàng)目?jī)?nèi)容、161個(gè)藥品。

因孩子抵抗力較差,家長(zhǎng)為孩子投保兒童醫(yī)療保險(xiǎn)是非常有必要的。不過(guò)保險(xiǎn)專(zhuān)家仍建議廣大的家長(zhǎng)朋友在給自己孩子辦理兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)之上,給孩子購(gòu)買(mǎi)一份合適的少兒商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)分?jǐn)偤⒆釉诔砷L(zhǎng)道路上的醫(yī)藥費(fèi)用問(wèn)題及教育經(jīng)費(fèi)的支出。

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  • 130元的大病保險(xiǎn)涵蓋哪些醫(yī)療項(xiàng)目?
    大病醫(yī)療保險(xiǎn)通常分為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保醫(yī)療保險(xiǎn)兩種。通常包括:腫瘤;尿毒癥透析結(jié)核病規(guī)范治療;器官移植抗排異反應(yīng)治療;危重病的搶救;再生障礙性貧血;慢性心功能衰竭等病癥。前者是屬于人身保險(xiǎn),可以和招商信諾保險(xiǎn)公司咨詢(xún);后者是指城鎮(zhèn)職工大病統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險(xiǎn)。因?yàn)椴煌貐^(qū)會(huì)因當(dāng)?shù)氐恼卟煌兴鶇^(qū)別。大病保險(xiǎn)包括哪些病目前大病醫(yī)保包括了44種疾病,詳情如下:慢性重癥肝炎、肝硬化;結(jié)核病、精神病、心腦血管內(nèi)支架置入術(shù)后、重癥肌無(wú)力、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、肢端壞疽、股骨頭缺血性壞死、發(fā)性(皮)肌炎、脂膜炎、癲癇、帕金森氏病、多發(fā)性硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、白塞氏病、系統(tǒng)性硬化癥、皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動(dòng)期)、過(guò)敏性紫癜并腎病、血小板減少性紫癜、腦垂體瘤、尿崩癥、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性**纖維化、慢性腎功能不全、慢性再生障礙性貧血、溶血性貧血、
    2023-07-05
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  • 大連少兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
    報(bào)銷(xiāo)比例:1、住院門(mén)檻費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院分別為300元、200元、100元;2、住院報(bào)銷(xiāo)比例提高了,對(duì)應(yīng)三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院,報(bào)銷(xiāo)比例分別由原來(lái)的60%、65%、70%提高到70%、80%、85%;3、異地住院報(bào)銷(xiāo)比例由原來(lái)的60%提高到70%;4、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)范圍由原來(lái)只報(bào)銷(xiāo)意外傷害門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi),擴(kuò)大為普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)也能報(bào)銷(xiāo)了,門(mén)檻費(fèi)(300元)、報(bào)銷(xiāo)比例(50%)、年度報(bào)銷(xiāo)累計(jì)限額(300元)不變。溫馨提示:1、大連少兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)需在定點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或校醫(yī)院等基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。2、未成年人參保人在門(mén)診發(fā)生的惡性腫瘤放療、重癥尿毒癥透析、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病的醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按照70%的比例支付。
    2023-05-10
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  • 少兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)可以報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián),哪些項(xiàng)目不報(bào)銷(xiāo)
    一、少兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)可以報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)金額是有一定比例的,不同地方的情況不同,少兒醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例也略有調(diào)整,但大致報(bào)銷(xiāo)比例如下:住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo):一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用在18萬(wàn)元以下,一級(jí)醫(yī)院沒(méi)有起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%。門(mén)診、急診報(bào)銷(xiāo):一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),在醫(yī)院發(fā)生的門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)為800元,最高支付額度為3000元,補(bǔ)助比例為30%。門(mén)診特殊疾病報(bào)銷(xiāo):一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)因?yàn)樘厥忾T(mén)診病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,其他報(bào)銷(xiāo)限額和報(bào)銷(xiāo)比例按住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。二、少兒保險(xiǎn)不報(bào)銷(xiāo)的情形因下述一種或多種情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;2、被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;3、被保
    2023-03-02
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  • 購(gòu)買(mǎi)兒童重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的原因有哪些
    為什么要購(gòu)買(mǎi)兒童重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)?針對(duì)這一問(wèn)題,家長(zhǎng)們?yōu)榱巳姹U虾⒆釉诔砷L(zhǎng)過(guò)程中容易發(fā)生各類(lèi)重大疾病,會(huì)給孩子投保一份兒童重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),讓每個(gè)家庭有的放矢,是當(dāng)下家庭必做的功課。其中具體原因詳細(xì)如下:1、重大疾病已不再是成年人的專(zhuān)利小兒惡性腫瘤已成為威脅兒童生命的第二大殺手,其發(fā)病率以每年5%的速度上升,位列小兒惡性腫瘤榜首的白血病,每年有上萬(wàn)人的新發(fā)病例。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提升,兒童重大疾病并非不治之癥,其高額的治療費(fèi)用才是致命殺手,每一種重大疾病的治療費(fèi)用高達(dá)10萬(wàn)以上,甚至更多,對(duì)于一個(gè)家庭而言是一份沉重的負(fù)擔(dān)。2、年齡小,費(fèi)率低給孩子購(gòu)買(mǎi)兒童重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),越小越劃算,越小越便宜。相對(duì)于年齡大的孩子其費(fèi)率會(huì)相當(dāng)于早前購(gòu)買(mǎi)的孩子要高。因此,給孩子購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)越早越好。3、為孩子減輕未來(lái)負(fù)擔(dān)給孩子購(gòu)買(mǎi)一份重疾保障,為孩子的未來(lái)減輕負(fù)擔(dān)。以免孩子到了二三十歲的時(shí)候還需要自己考慮購(gòu)買(mǎi)一
    2023-05-30
    315人看過(guò)
  • 門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍包含哪些醫(yī)療項(xiàng)目?
    門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍有:1、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,即購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn)后,可以報(bào)銷(xiāo)被保險(xiǎn)人因普通疾病或者大病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治而產(chǎn)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用;2、特藥費(fèi)用,即被保險(xiǎn)人在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),按照規(guī)定發(fā)生的特效藥費(fèi)用,可申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo);3、住院醫(yī)療費(fèi)用,即被保險(xiǎn)人因疾病需要急診搶救并入院治療的,如果所診治醫(yī)院為有關(guān)部門(mén)制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),那么在此期間產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,可按照規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,可以由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)需要哪些材料申請(qǐng)人辦理門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí),先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)的金額,再核定應(yīng)報(bào)銷(xiāo)金額。報(bào)銷(xiāo)時(shí)需攜帶以下資料:1、身份證或社會(huì)保障卡的原件;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件;3、門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件;5、
    2023-07-05
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#保險(xiǎn)法
北京
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

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      寧夏在線(xiàn)咨詢(xún) 2023-04-12
      一、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)范圍包括哪些 門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍包括重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑?。摪捫豌y屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑?。?、骨髓增生異常綜合癥;真性紅細(xì)胞增多癥、白塞氏病、再生障礙性貧血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代償期肝硬化(抗病毒治療)、慢性丙型肝炎(抗病毒治療)、惡性腫瘤抗腫瘤藥物治療。門(mén)診基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度確立后,門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、門(mén)診診查費(fèi)、注射費(fèi)(含肌肉注射
    • 大連醫(yī)療事故賠償?shù)挠心男╉?xiàng)目?
      寧夏在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-09-07
      按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:(一)醫(yī)療費(fèi):按照對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。(二):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無(wú)固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故
    • 兒童醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些,主要保那幾項(xiàng)呢?
      浙江在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-06-28
      為孩子買(mǎi)保險(xiǎn),而兒童醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些呢?主要考慮兒童意外傷害險(xiǎn),兒童自制能力差,活潑好動(dòng),好奇心強(qiáng),發(fā)生意外的可能性大。據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示,意外傷害已經(jīng)超過(guò)疾病成為兒童健康的頭號(hào)殺手。
    • 大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)新政策哪些醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)
      四川在線(xiàn)咨詢(xún) 2021-10-25
      2019年的大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與以往相同,每份持續(xù)100元標(biāo)準(zhǔn),最多可選擇3份執(zhí)行。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為文件和三個(gè)文件,有不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。二級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1516元/人,三級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為536元/人。以上數(shù)據(jù)也可以去當(dāng)?shù)卣纹髽I(yè)部門(mén)獲取最新信息或打電話(huà)咨詢(xún)。
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      西藏在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-09-03
      2020農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些1、門(mén)診補(bǔ)償:(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額5