病歷書寫制度具體包括哪些內(nèi)容？
來源：法律編輯整理
時間： 2023-02-28 15:52:38
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（一）病歷記錄應(yīng)用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得刪改、倒填、剪貼。醫(yī)師應(yīng)簽全名。
（二）病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名，以及藥名等可以例外。診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類名稱填寫。
（三）門診病歷的書寫要求：1．要簡明扼要。病員的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所由掛號室填寫。主訴、現(xiàn)病史、既往史，各種陽性體征和必要的陰性體征，診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載于病歷上，由醫(yī)師書寫簽字。2．間隔時間過久或與前次不同病種的復(fù)診病員。一般都應(yīng)與初診病員同樣寫上檢查所見和診斷，并應(yīng)寫明“初診”字樣。3．每次診察，均應(yīng)填寫日期，急診病歷應(yīng)加填時間。4．請求他科會診，應(yīng)將請求會診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚。5．被邀請的會診醫(yī)師應(yīng)在請求會診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽字。6．門診病員需要住院檢查和治療時，由醫(yī)師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的原因和初步印象診斷。7．門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
（四）住院病歷的書寫要求：1．新入院病員必須填寫一份完整病歷，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、女病人月經(jīng)史、生育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見……等，由醫(yī)師書寫簽字。2．書寫時力求詳盡、整齊、準(zhǔn)確，要求入院后24小時內(nèi)完成，急診應(yīng)即刻檢查填寫。3．病歷由實習(xí)醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，經(jīng)住院醫(yī)師審查簽字，并做必要的補充修改，住院醫(yī)師另寫住院記錄（入院志）。如無實習(xí)醫(yī)師時則由住院醫(yī)師填寫病歷。主治醫(yī)師應(yīng)審查修正并簽字。4．再次入院者應(yīng)寫再次入院病歷。5．病員入院后，必須于24小時內(nèi)進行擬診分析，提出診療措施，并記于病程記錄內(nèi)。6．病程記錄（病程日志）包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡施行特殊處理時要記明施行方法和時間。病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次，重危病員和驟然惡化病員應(yīng)隨時記錄。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記載，主治醫(yī)師應(yīng)有計劃地進行檢查，提出同意或修改意見并簽字。7．科內(nèi)或全院性會診及疑難病癥的討論，應(yīng)做詳細(xì)記錄。請他科醫(yī)師會診由會診醫(yī)師填寫記錄并簽字。8．手術(shù)病員的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié)，均應(yīng)詳細(xì)地填入病程記錄內(nèi)或另附手術(shù)記錄單。9．凡移交病員均需由交班醫(yī)師作出交班小結(jié)填入病程記錄內(nèi)。階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)填入病程記錄內(nèi)。10．凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的病員，經(jīng)治醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、或轉(zhuǎn)院記錄，主治醫(yī)師審查簽字。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字。11．各種檢查回報單應(yīng)按順序粘貼，各種病情介紹單或診斷證明書亦應(yīng)附于病歷上。12．出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成。出院總結(jié)內(nèi)容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方針和隨診計劃（有條件的醫(yī)院應(yīng)建立隨診制度）由經(jīng)治醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審查簽字。死亡記錄除病歷摘要、治療經(jīng)過外，應(yīng)記載搶救措施、死亡時間、死亡原因由經(jīng)治醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審查簽字。凡做病理解剖的病員應(yīng)有詳細(xì)的病理解剖記錄及病理診斷。死亡病歷討論也應(yīng)做詳細(xì)記錄。13．中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。
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國際貨幣1、各國貨幣比價即匯率的確定2、各國貨幣的兌換性和對國際支付所采取的措施，包括對經(jīng)常項目、資本金融項目管制與否的規(guī)定，國際結(jié)算原則的規(guī)定3、國際收支的調(diào)節(jié)4、國際儲備資產(chǎn)的確定5、黃金外匯的流動與轉(zhuǎn)移是否自由一國貨幣的匯率水平、國際收支等均不是一國所能單獨決定的，而是各國經(jīng)濟相互作用的結(jié)果。特別是在國際經(jīng)濟全球化的今天，若沒有國際貨幣體系的存在，各國經(jīng)濟政策就難以協(xié)調(diào)，各國貨幣政策的調(diào)整、國際收支的平衡就很艱難，會嚴(yán)重影響各國正常的對外經(jīng)濟交往及國內(nèi)經(jīng)濟的穩(wěn)定與發(fā)展，同時也會加劇國際金融領(lǐng)域的動蕩，不利于世界經(jīng)濟的發(fā)展。2023-06-12363人看過 -
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廣告審查廣告審查制度，是指廣告審查機關(guān)在廣告交付設(shè)計、制作、代理和發(fā)布前，對廣告主主體資格、廣告內(nèi)容及其表現(xiàn)形式和有關(guān)證明文件或材料的審查，并出具與審查結(jié)果和審查意見相應(yīng)的證明文件的一種廣告管理制度。廣告經(jīng)營單位在交付承辦(設(shè)計、制作、代理、發(fā)布)之前，廣告內(nèi)容必須經(jīng)過審查核對，并將審查核對意見和結(jié)論以一定形式表示出來。廣告審查制度是保證廣告真實合法的一項重要的法律制度和管理制度。參加廣告審查法律關(guān)系的主體包括廣告客戶、廣告經(jīng)營者、廣告證明出具機關(guān)。廣告客戶在委托廣告經(jīng)營者辦理廣告業(yè)務(wù)之前，應(yīng)當(dāng)審查自身廣告是否真實合法，并辦理和準(zhǔn)備好應(yīng)當(dāng)提交和交驗的廣告證明文件;廣告證明出具機關(guān)在依據(jù)廣告客戶申請，辦理廣告證明文件出具手續(xù)時，應(yīng)當(dāng)對廣告內(nèi)容進行審查。經(jīng)審查合格的，方可出具證明文件;廣告經(jīng)營者承接廣告業(yè)務(wù)時，應(yīng)當(dāng)審查廣告內(nèi)容，對內(nèi)容失實、違法的不得承辦。廣告審查的范圍包括三個方面。(1)審查廣告客戶2023-05-0191人看過 -
財務(wù)內(nèi)部控制是企業(yè)財務(wù)管理中必不可少的一環(huán),它包括職責(zé)分工控制、授權(quán)控制、審核批準(zhǔn)控制、預(yù)算控制、財產(chǎn)保護控制、會計系統(tǒng)控制、內(nèi)部報告控制、經(jīng)濟活動分析控制、績效考評控制和信息技術(shù)控制等。這些控制活動的目的是合理保證實現(xiàn)企業(yè)基本目標(biāo)的一系列控制活動,由企業(yè)董事會、管理層和全體員工共同實施。財務(wù)內(nèi)部控制包括：職責(zé)分工控制、授權(quán)控制、審核批準(zhǔn)控制、預(yù)算控制、財產(chǎn)保護控制、會計系統(tǒng)控制、內(nèi)部報告控制、經(jīng)濟活動分析控制、績效考評控制和信息技術(shù)控制等。財務(wù)內(nèi)部控制是由企業(yè)董事會、管理層和全體員工共同實施的，旨在合理保證實現(xiàn)企業(yè)基本目標(biāo)的一系列控制活動。 財 務(wù) 內(nèi) 控 包 括 哪 些 方 面 ？財務(wù)內(nèi)控是指企業(yè)為保證財務(wù)活動的合規(guī)、規(guī)范和有序進行而設(shè)立的一系列制度、機制和控制措施。根據(jù)《企業(yè)內(nèi)部控制規(guī)范》第三條，財務(wù)內(nèi)控至少應(yīng)包括以下方面：1. 會計系統(tǒng)控制：包括會計憑證、賬簿、財務(wù)報表等會計核算2023-09-07172人看過
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按比例安排殘疾人就業(yè)制度主要包括以下幾方面內(nèi)容：（1）各單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的比例安排殘疾人就業(yè)。既包括國家機關(guān)、社會團體，也包括企業(yè)事業(yè)單位、社會服務(wù)機構(gòu)?？紤]到個體工商戶大多規(guī)模較小，以個人經(jīng)營或者家庭經(jīng)營為主，因此對個體工商戶未作要求。根據(jù)2007年2月國務(wù)院發(fā)布的《殘疾人就業(yè)條例》規(guī)定，各用人單位安排殘疾人就業(yè)的比例不得低于本單位在職職工總數(shù)的1．5％。各省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)本地區(qū)的經(jīng)濟、社會發(fā)展的實際情況，以及當(dāng)?shù)貧埣踩私逃⑴嘤?xùn)、就業(yè)情況，在不低于1．5％的基礎(chǔ)上作出具體的規(guī)定。但是，政府和社會依法興辦的殘疾人福利企業(yè)、盲人按摩機構(gòu)和其他福利性單位，應(yīng)當(dāng)集中安排殘疾人就業(yè)，這些單位中從事全日制工作的殘疾人職工，應(yīng)當(dāng)占本單位在職職工總數(shù)的25％以上。安排殘疾人就業(yè)的工種和崗位要適當(dāng)，適合殘疾人的特殊身體狀況。（2）按照《殘疾人就業(yè)條例》第九條的規(guī)定，用人單位安排殘疾人就業(yè)達(dá)2023-03-04442人看過 -
征地補償費一、關(guān)于征批審批制度征地審批制度是在《土地管理法》中規(guī)定的。為了嚴(yán)格保護耕地，1998年8月29日全國人大常委會對原有《土地管理法》作了修訂，取消了省轄市、自治州、縣的征地審批權(quán)，規(guī)定只有國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市政府按照各自權(quán)限具有征地審批權(quán)。其中，省、自治區(qū)、直轄市政府征用土地的范圍只限于35公頃以內(nèi)的耕地和70公頃以內(nèi)的非耕地，超過這一范圍的土地征用均應(yīng)由國務(wù)院批準(zhǔn)。二、關(guān)于征地補償安置標(biāo)準(zhǔn)制度征地補償安置標(biāo)準(zhǔn)制度也是在《土地管理法》中規(guī)定的。按照該法規(guī)定，征地補償費用包括土地補償費、安置補助費以及地上附著物的和青苗的補償費，相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)為：(1)征用耕地的土地補償費，為該耕地被征用前三年平均年產(chǎn)值的六至十倍;(2)每一個需要安置的農(nóng)業(yè)人口的安置補助費標(biāo)準(zhǔn)，為該耕地被征用前三年平均年產(chǎn)值的四至六倍，但是，每公頃被征用耕地的安置補助費，最高不得超過被征用前三年平均畝產(chǎn)值的十五倍;(3)被2023-05-04222人看過 -
1、客觀性病歷資料：《醫(yī)療事故處理條例》第10條規(guī)定：門診病歷；住院志；體溫單；醫(yī)囑單；化驗單（檢驗報告）；醫(yī)學(xué)影像檢查資料；特殊檢查同意書、手術(shù)同意書；手術(shù)及麻醉記錄單；病理資料；護理記錄。患方可以要求復(fù)?。会t(yī)療機構(gòu)有提供復(fù)制病歷的義務(wù)。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。2、主觀性病歷資料：《醫(yī)療事故處理條例》第16條規(guī)定：死亡病例討論記錄；疑難病例討論記錄；上級醫(yī)師查房記錄；會診意見；病程記錄?；挤讲荒芤髲?fù)?。坏梢砸蠓獯?。3、患者有復(fù)印或者復(fù)制客觀性病歷、封存主觀性病歷（可以封存病歷資料的復(fù)印件，由醫(yī)療機構(gòu)保管）的權(quán)利；也有妥善保管門診手冊、不得搶奪病歷資料的義務(wù)，以及在復(fù)印、復(fù)制病歷時繳納工本費的義務(wù)。4、醫(yī)療機構(gòu)有妥善保管門（急）診病歷（醫(yī)療機構(gòu)建有的門（急）診檔案的）和住院病歷的義務(wù)。5、醫(yī)生有自主制作病歷的權(quán)利；但也有按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫病歷的義務(wù)，不2023-08-17140人看過 -
公司解散清算制度包括的內(nèi)容：（一）成立清算組。（二）清算組接管公司。（三）公司財產(chǎn)分配。（四）清算終結(jié)，公司注銷。一、公司注銷后的追訴時效是多久公司注銷后的追訴時效為三年。公司以其資產(chǎn)承擔(dān)債務(wù)，如果資產(chǎn)不足以清償債務(wù)的，剩下的債務(wù)公司不需要承擔(dān)，但有特殊情況的除外，公司清算結(jié)束后可以注銷。破產(chǎn)人無財產(chǎn)可供分配的，管理人應(yīng)當(dāng)請求人民法院裁定終結(jié)破產(chǎn)程序。管理人在最后分配完結(jié)后，應(yīng)當(dāng)及時向人民法院提交破產(chǎn)財產(chǎn)分配報告，并提請人民法院裁定終結(jié)破產(chǎn)程序。人民法院應(yīng)當(dāng)自收到管理人終結(jié)破產(chǎn)程序的請求之日起十五日內(nèi)作出是否終結(jié)破產(chǎn)程序的裁定。裁定終結(jié)的，應(yīng)當(dāng)予以公告。根據(jù)規(guī)定可知，訴訟時效是指民事權(quán)利受到侵害的權(quán)利人在法定的時效期間內(nèi)不行使權(quán)利，當(dāng)時效期間屆滿時，人民法院對權(quán)利人的權(quán)利不再進行保護的制度。在法律規(guī)定的訴訟時效期間內(nèi)，權(quán)利人提出請求的，人民法院就強制義務(wù)人履行所承擔(dān)的義務(wù)。公司注銷清算的流2023-06-22300人看過
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離婚協(xié)議書離婚協(xié)議書書寫內(nèi)容包括：1、寫明離婚是雙方真實意思表示；2、寫明財產(chǎn)分割和子女撫養(yǎng)還有債務(wù)問題的處理意見；3、寫明其他約定。同時離婚協(xié)議不得損害別人的利益，然后雙方共同到婚姻登記機關(guān)辦理離婚登記，此時離婚協(xié)議書即可生效。離婚協(xié)議書是指當(dāng)事人雙方自愿離婚，出于合意而解除婚姻關(guān)系，對子女和財產(chǎn)等問題作適當(dāng)處理而達(dá)成的一種書面約定。男女雙方就自愿協(xié)議離婚提出申請，申請雙方應(yīng)當(dāng)持戶口證明、居民身份證、離婚協(xié)議書和結(jié)婚證，雙方親自到一方戶口所在地的婚姻登記機關(guān)申請離婚。經(jīng)過三十日的離婚冷靜期后，三十日內(nèi)，雙方應(yīng)當(dāng)親自到婚姻登記機關(guān)申請發(fā)給離婚證，就可以拿到離婚證。離婚協(xié)議書寫完了多久生效離婚協(xié)議書在夫妻雙方意思表示一致時成立。故一般情況下，夫妻雙方在離婚協(xié)議書上簽字時成立。然而，成立并不意味著協(xié)議生效。這是因為，協(xié)議內(nèi)容以夫妻解除婚姻關(guān)系為前提。雙方如果還沒有解除婚姻關(guān)系，那么要執(zhí)行協(xié)議就相當(dāng)于抽空2023-07-28418人看過 -
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員工保密制度第一章總則第一條為維護公司利益，特制訂本規(guī)定，公司全體員工必須嚴(yán)格遵守。第二條秘密分為兩個等級：機密、保密(舉例：和國外客戶的訂單價格為公司機密，我司開發(fā)的款式圖、圖紙照片、生產(chǎn)通知單、客戶訂單、供應(yīng)商價格、加工合同等為公司機密)。第二章細(xì)則第三條嚴(yán)守秘密，不得以任何理由和方式向公司內(nèi)、外無關(guān)人員尤其同行業(yè)其他公司相關(guān)人員散布、泄漏公司機密。第四條不得向其他公司員工窺探、過問非本人工作職責(zé)內(nèi)的公司機密。全體員工自覺遵守保密基本準(zhǔn)則,做到:不該說的機密,絕對不說,不該看的機密,絕對不看超越自己職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍的文件.資料等。第五條1、嚴(yán)格遵守文件保密制度(包括傳真、客戶訂單，生產(chǎn)通知單，計算機軟盤，U盤，CD盤，款式圖，工藝單)，秘密文件存放在有保密設(shè)施的文件柜內(nèi)，文件柜鑰匙由部分負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)保管，下班離開公司前需將文件柜鎖好;2、計算機中的郵件收發(fā)程序如FOXMAIL，秘密文件必須2023-04-2983人看過 -
施工合同的內(nèi)容一般包括工程范圍、建設(shè)工期、中間交工工程的開工和竣工時間、工程質(zhì)量、工程造價、技術(shù)資料交付時間、材料和設(shè)備供應(yīng)責(zé)任、撥款和結(jié)算、竣工驗收、質(zhì)量保修范圍和質(zhì)量保證期、相互協(xié)作等。一、交工驗收與竣工驗收有什么不同交工驗收與竣工驗收的區(qū)別在于：1、時間不同。交工驗收在前，竣工驗收在后；2、驗收主體不同。交工驗收由項目法人組織進行，而竣工驗收應(yīng)由政府相關(guān)建設(shè)主管部門、管理機構(gòu)、質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)、造價管理機構(gòu)等單位代表組成的竣工驗收委員會組織進行；3、性質(zhì)不同。交工驗收是項目管理機構(gòu)行為，而竣工驗收是一種政府管理機構(gòu)行為。工程驗收的資料如下：1、竣工驗收備案表，由建設(shè)單位在提交備案文件資料前按實填寫；2、備案目錄由備案部門填寫；3、工程概況；4、單位工程驗收通知書；5、單位證明書；6、整改通知書；7、整改完成報告書；8、工程質(zhì)量監(jiān)理評估報告；9、建設(shè)工程質(zhì)量評估報告；10、房屋建筑工程質(zhì)量2023-06-28278人看過
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具體行政行為一、具體行政行為包括哪些內(nèi)容（一）行政征收，行政征行政征收是指行政機關(guān)根據(jù)法律的規(guī)定，無償和強制地取得相對人財物的具體行政行為。（二）行政征用，是指行政主體為了公共利益的需要，依照法定程序強制征用相對人財產(chǎn)或者勞務(wù)，并給予相對人適當(dāng)補償?shù)木唧w行政行為。（三）行政給付，也稱行政物質(zhì)幫助，是指行政機關(guān)依法對特定的相對人提供物質(zhì)利益或與物質(zhì)利益有關(guān)的權(quán)益的具體行政行為，比如依法發(fā)放撫恤金、社會保險金、最低生活保障費。（四）行政獎勵，是指行政主體依照法定條件和程序，對為國家和社會作出重大貢獻的公民、法人或者其他組織，給予物質(zhì)或者精神鼓勵的具體行政行為，比如國家科學(xué)技術(shù)獎勵。（五）行政裁決，是指行政機關(guān)根據(jù)法律授權(quán)，對當(dāng)事人之間發(fā)生的與行政管理活動密切相關(guān)的特定的民事糾紛的審查與裁決的行為。（六）行政處罰，是指行政主體對構(gòu)成行政違法行為的公民法人或者其他組織實施的行政法上的制裁。（七）行政確認(rèn)，是指2023-06-06114人看過 -
私營企業(yè)本文介紹了五險和二金的定義和作用。五險包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險，由企業(yè)和個人共同繳納保費；而二金則包括住房公積金和企業(yè)年金，企業(yè)年金由企業(yè)和職工自愿建立，主要作為補充養(yǎng)老保險制度。文章強調(diào)了繳納社會保險是用人單位的法定義務(wù)，不論是哪種企業(yè)類型，都必須參加社保統(tǒng)籌。五險是指養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。二金是指住房公積金、企業(yè)年金。五險是指：1、醫(yī)療保險：可以享受基本醫(yī)療保障，住院可以報銷部分費用，每個月醫(yī)?？ㄖ械腻X還能用來買藥；2、養(yǎng)老保險：退休后每月可領(lǐng)取養(yǎng)老金，晚年生活得到保障；3、失業(yè)保險：失業(yè)后，可以領(lǐng)取一定的失業(yè)金，用于補助失業(yè)期間的生活費；4、生育保險：女職工可以享受產(chǎn)假、生育津貼和生育報銷等，男職工可以有陪產(chǎn)假等；5、工傷保險：如果在正常上班時候遭受意外，可以用工傷保險報銷。其中養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險是由企業(yè)和個人共同繳納2023-09-06365人看過
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病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，是醫(yī)生診斷和治療疾病的依據(jù)，也是醫(yī)學(xué)教育、科研和法律的重要依據(jù)。病歷包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、... 更多>
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病人的病歷都包括哪些內(nèi)容遼寧在線咨詢 2023-03-11病歷是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動過程的記錄。 病例包括：門診病歷，住院志，體溫單，醫(yī)囑單，化驗單(檢驗報告)，醫(yī)學(xué)影像檢查資料，特殊檢查同意書，手術(shù)同意書，手術(shù)及麻醉記錄單，病理資料，護理記錄。 《病歷書寫基本規(guī)范》第一條明確規(guī)定： “病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷”。 綜合整理 -
我國工作時間制度具體內(nèi)容包括哪些廣西在線咨詢 2023-08-06首先，工作時間是勞動者根據(jù)法律的規(guī)定，在用人單位用于完成本職工作的時間，是勞動的自然尺度，是衡量每個職工的勞動貢獻和付給報酬的計算單位。 其次，非全日制用工，是指以小時計酬為主，勞動者在同一用人單位一般平均每日工作時間不超過四小時，每周工作時間累計不超過二十四小時的用工形式。 最后，國家實行勞動者每日工作時間不超過八小時、平均每周工作時間不超過四十四小時的工時制度。 -
病歷管理制度內(nèi)容香港在線咨詢 2023-06-10第一條為了加強醫(yī)療機構(gòu)病歷管理，保證病歷資料客觀、真實、完整，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī)，制定本規(guī)定。 第二條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。 第三條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立病歷管理制度，設(shè)置專門部門或者配備專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)本機構(gòu)病歷和病案的保存與管理工作。 第四條在醫(yī)療機構(gòu)建有門（急）診病歷檔 -
司法鑒定病歷包括哪些內(nèi)容江西在線咨詢 2022-11-24司法鑒定病歷包括： 1、區(qū)分需鑒定的病歷瑕疵和可綜合認(rèn)定的病歷瑕疵。 2、區(qū)分形式性病歷瑕疵和實質(zhì)性病歷瑕疵。 3、法官應(yīng)結(jié)合全案證據(jù)材料綜合認(rèn)定病歷的真實性。 -
