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內(nèi)蒙古自愿申報(bào)復(fù)合藥納入醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)的具體內(nèi)容
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-05 14:02:07 109 人看過

從內(nèi)蒙古自治區(qū)人力資源和社會保障廳獲悉,根據(jù)人力資源和社會保障部關(guān)于印發(fā)《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)藥品目錄的通知》(人社部發(fā)〔2009〕159號)和《關(guān)于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2010年版)的通知》(內(nèi)人社發(fā)〔2010〕101號)精神,我區(qū)實(shí)施自愿申報(bào)復(fù)合藥納入我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品支付范圍。

根據(jù)自愿原則,有關(guān)單位可以向自治區(qū)人力資源和社會保障廳申請復(fù)合藥(包括含藥大輸液)納入我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍。

申報(bào)納入我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍的復(fù)合藥,必需符合3個(gè)條件,即通用名稱未列入《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》(2010年版)(以下簡稱《藥品目錄》)和《第一批內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)復(fù)合藥西藥目錄》的復(fù)合藥(包括含藥大輸液);由兩個(gè)或兩個(gè)以上藥品組成,并且每個(gè)成分藥品及其劑型必須在《藥品目錄》范圍內(nèi);復(fù)合藥的價(jià)格小于等于其所組成的同等藥品價(jià)格之和。

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    少兒醫(yī)保是內(nèi)蒙古醫(yī)保的一個(gè)分支,首次參保和已參保的市民的繳費(fèi)方式有所不同。但都可以在每年的9月20日至9月30日期間由社保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一通過銀行托收。(一)首次參保1、凡在當(dāng)年6月至10月期間申報(bào)新參保的,少兒醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收費(fèi)的時(shí)間:每年的9月20日至10月30日期間由社保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一通過銀行托收。2、在當(dāng)年10月至次年的5月期間申報(bào)新參保的,需等待3個(gè)月后參保,從申請之日算起(含申請?jiān)?的第四個(gè)月享受參保待遇。(二)已參保1、已參保少兒的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收費(fèi)的時(shí)間:每年的9月20日至9月30日期間由社保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一通過銀行托收,所收費(fèi)的時(shí)間段為:當(dāng)年的9月至次年的8月,共12個(gè)月為一個(gè)繳費(fèi)時(shí)間段。2、已參保少兒如在當(dāng)年9月30日前,未托收到少兒醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,系統(tǒng)將自動停保。如需申請參保,需等待3個(gè)月后方可參保。內(nèi)蒙古醫(yī)保中的少兒醫(yī)保繳費(fèi)是每年的9月20日至10月30日期間由社保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一通過銀行托收。未及時(shí)繳納
    2023-05-08
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  • 內(nèi)蒙古醫(yī)保報(bào)銷范圍概述
    內(nèi)蒙古醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍非常廣泛,包括診療設(shè)備及醫(yī)用材料類、治療項(xiàng)目類等內(nèi)容,涵蓋了心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血液透析、腹膜透析、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目以及各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目等,而且內(nèi)蒙古醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋了全體城鎮(zhèn)戶籍人口,每個(gè)人都可以參加醫(yī)療保險(xiǎn)。內(nèi)蒙古醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍是所有參保人員,只要患病,不管門診還是住院都能夠報(bào)銷,而且同一種疾病可以再次獲得保障,不增加保費(fèi)。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的差別是什么1、醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別,報(bào)銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同。一般A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。2、出差、探親及長期住外地參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)報(bào)銷政策規(guī)定:(1)參保職工出差、探親在外地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用、只報(bào)銷符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的外地急
    2023-07-07
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  • 內(nèi)蒙古阿拉善盟生育保險(xiǎn)待遇調(diào)整
    正常生育與難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)最高支付額分別上調(diào)500元和600元9月3日,從盟人力資源和社會保障局了解到,根據(jù)近年來女職工生育醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)際需求,阿拉善盟對生育保險(xiǎn)部分待遇進(jìn)行了調(diào)整和規(guī)范,調(diào)整后的待遇標(biāo)準(zhǔn)自9月1日起實(shí)施。據(jù)了解,此次調(diào)整后的生育保險(xiǎn)待遇中,正常生育醫(yī)療費(fèi)在2500元以內(nèi),符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),按實(shí)際發(fā)生額報(bào)銷,多胞胎生育,每多生一胎增加400元補(bǔ)助;難產(chǎn)或剖腹產(chǎn),符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療費(fèi)最高支付額為4600元,超額部分自理。其中,正常生育醫(yī)療費(fèi)最高支付額較原來的2000元上調(diào)500元,難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)最高支付額較原來的4000元上調(diào)600元。另外,女職工懷孕不滿4個(gè)月流產(chǎn),符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),1500元以內(nèi)的按實(shí)際發(fā)生額報(bào)銷,1500元以上的按1500元報(bào)銷;4個(gè)月以上(含4個(gè)月)流(引)產(chǎn),符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),2500元以內(nèi)的
    2023-05-08
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#保險(xiǎn)法
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    生育保險(xiǎn)是勞動者因生育子女導(dǎo)致勞動力中斷,由此從社會獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
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    • 內(nèi)蒙古醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
      河北在線咨詢 2021-12-16
      內(nèi)蒙古醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍非常廣泛,包括診療設(shè)備及醫(yī)用材料類、治療項(xiàng)目類等內(nèi)容,涵蓋了心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血液透析、腹膜透析、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目以及各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目等,而且內(nèi)蒙古醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋了全體城鎮(zhèn)戶籍人口,每個(gè)人都可以參加醫(yī)療保險(xiǎn)。內(nèi)蒙古醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍是所有參保人員,
    • 工傷保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)的具體內(nèi)容是哪些
      廣東在線咨詢 2022-07-27
      有三點(diǎn)你要注意: 一,工傷可以賠,你要看這個(gè)病是不是因?yàn)楣ぷ鲀?nèi)容、工作性質(zhì)長期造成的,或者在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)造成的,如果跟工作有關(guān),那必須要賠。不賠你必須要找他。但難在開證明。 二,如果是上了社保,醫(yī)療方面符合規(guī)定的是可以報(bào)一些的;如果沒上,那也得社保的四種險(xiǎn)一起上,不能單獨(dú)上醫(yī)療險(xiǎn)。重要的是報(bào)銷比例很少,而且有金額要求。 三,打算上商業(yè)保險(xiǎn)的話,這樣的身體狀況屬于次標(biāo)體,保險(xiǎn)公司會據(jù)保,即使保
    • 咨詢在內(nèi)蒙古生育保險(xiǎn)能報(bào)多少錢?
      上海在線咨詢 2022-07-23
      關(guān)于內(nèi)蒙古生育保險(xiǎn)能報(bào)多少錢,女職工 1、生育津貼生育津貼當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×產(chǎn)假天數(shù)(注:假期天數(shù),各地區(qū)細(xì)則規(guī)定不同,以各地區(qū)為準(zhǔn)。) 2、生育醫(yī)療費(fèi) (1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。 (2)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。 3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)正常產(chǎn)
    • 基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品的具體內(nèi)容是哪些呢
      北京在線咨詢 2022-07-31
      基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品是指保證職工臨床治療必需的,納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品,分為甲類和乙類兩種。 甲類的藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 乙類的藥物是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有部分能力支付費(fèi)用的藥物,這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用
    • 內(nèi)蒙古計(jì)劃生育藥具平臺可以辦理生育證嗎?
      青海在線咨詢 2022-08-10
      這個(gè)確實(shí)是可以去辦理業(yè)務(wù)的,因?yàn)槭⌒l(wèi)生計(jì)生委組織開發(fā)的“計(jì)劃生育網(wǎng)上便民服務(wù)平臺”今日正式上線運(yùn)行。