退休職工大病保險(xiǎn)如何報(bào)銷
來源：法律編輯整理
時(shí)間： 2023-05-08 22:04:46
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居民參加退休職工大病保險(xiǎn)后，若后期患上大病，所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用符合醫(yī)保規(guī)定，且在基本醫(yī)保最高支付限額以上，則可通過保險(xiǎn)予以報(bào)銷。目前，它的賠償有當(dāng)?shù)貓?bào)銷和異地報(bào)銷兩種情況，其中前者一般可直接在醫(yī)院結(jié)算，不需到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。
當(dāng)?shù)貓?bào)銷
在市內(nèi)(省內(nèi))因病住院，可憑醫(yī)?？ㄇ巴c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，檢查確診治療，填寫大病審批表，住院期間直接報(bào)銷(只花個(gè)人承擔(dān)部分)。
異地報(bào)銷
1、在異地就醫(yī)，退休職工需先自行負(fù)擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用;
2、出院后，前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取并填寫《退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)撥付申請(qǐng)單》;
3、持身份證(或市民卡)、就診病歷、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件、費(fèi)用明細(xì)清單(包括治療、檢查費(fèi)用明細(xì)，西藥及中成藥單價(jià)和數(shù)量，中草藥處方等)、出院小結(jié)等材料至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請(qǐng)，機(jī)構(gòu)受理審核后，若是資料齊全，發(fā)放報(bào)銷款。
退休職工大病保險(xiǎn)如何報(bào)銷?若是在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，則出院時(shí)直接在醫(yī)院報(bào)銷即可;若是在異地就醫(yī)，退休職工要先自行承擔(dān)費(fèi)用，出院后再攜帶病歷、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、身份證等材料前往醫(yī)保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，審核通過便會(huì)發(fā)放報(bào)銷款。
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職工在工傷認(rèn)定后，其發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用，憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、有效報(bào)銷單據(jù)，由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。勞動(dòng)者遭受工傷，在進(jìn)行工傷認(rèn)定、工傷傷殘等級(jí)鑒定后，就可以憑借鑒定的傷殘等級(jí)向工傷保險(xiǎn)基金進(jìn)行索賠。工傷職工可先行報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)法律百寶箱導(dǎo)讀：因第三人責(zé)任導(dǎo)致職工工傷，且肇事者逃逸，只要責(zé)任已經(jīng)認(rèn)定清楚，事故發(fā)生時(shí)間已滿一年，工傷職工就可先行到所屬的社保機(jī)構(gòu)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。近日，廈門市社保中心工傷科優(yōu)化一系列工傷業(yè)務(wù)流程，方便參保對(duì)因第三人責(zé)任導(dǎo)致職工工傷，且肇事者逃逸，只要責(zé)任已經(jīng)認(rèn)定清楚，事故發(fā)生時(shí)間已滿一年，工傷職工就可先行到所屬的社保機(jī)構(gòu)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。近日，廈門市社保中心工傷科優(yōu)化一系列工傷業(yè)務(wù)流程，方便參保對(duì)象。據(jù)工傷科有關(guān)工作人員介紹，以前，對(duì)于因第三人責(zé)任導(dǎo)致因第三人責(zé)任導(dǎo)致職工工傷，且肇事者逃逸，只要責(zé)任已經(jīng)認(rèn)定清楚，事故發(fā)生時(shí)間已滿一年，工傷職2023-07-05206人看過 -
退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例是門診、急診醫(yī)療費(fèi)：在職的職工年度內(nèi)符合基本的醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍，醫(yī)療保費(fèi)用超過兩千元以上部分。在合同期內(nèi)，派遣人員兩千元以上部分按50％報(bào)銷，自己支付50％；在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付的派遣人員保險(xiǎn)最高數(shù)額為2萬元。起付線以上和最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)，甲類藥品和普通醫(yī)療費(fèi)由在職職工統(tǒng)籌基金支付85％。退休人員統(tǒng)籌基金支付90％，乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75％；高精尖檢查治療費(fèi)可以由統(tǒng)籌基金支付70％。退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例有多少退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例有：1、離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級(jí)殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100％；2、退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90％；3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85％；4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80％；5、退休職工工2023-07-12474人看過 -
大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上（4萬元）的醫(yī)療費(fèi)用（不含應(yīng)自付費(fèi)用）。凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，每年每人向市、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局繳納48元大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會(huì)保險(xiǎn)部門按：0—4萬元以下報(bào)銷85％，4萬元—8萬元以下報(bào)銷90％，8萬元以上報(bào)銷95％。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。退休職工大病保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷當(dāng)?shù)貓?bào)銷：在市內(nèi)（省內(nèi)）因病住院，可憑醫(yī)?？ㄇ巴c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，檢查確診治療，填寫大病審批表，住院期間直接報(bào)銷（只花個(gè)人承擔(dān)部分）。異地報(bào)銷：1、在異地就醫(yī)，退休職工需先自行負(fù)擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用；2、出院后，前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取并填寫《退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)撥付申請(qǐng)單》；3、持身份證（或市民2023-07-05453人看過 -
一、職工如何申報(bào)退休企業(yè)職工辦理退休手續(xù)按照以下流程辦理:1、養(yǎng)老保險(xiǎn)金按時(shí)足額繳納，到達(dá)法定退休年齡，由企業(yè)勞資工作人員到基金征繳科申報(bào)退休停繳，打印養(yǎng)老保險(xiǎn)清單。2、企業(yè)勞資人員呈報(bào)所需材料，進(jìn)行退休審批。二、退休的情況下列幾種情況可以辦理退休：(1)男性干部、工人年滿60周歲，女干部年滿55周歲，女工人年滿50周歲，連續(xù)工齡或工作年限滿10年。(2)從事井下、高空、高溫、繁重體力勞動(dòng)和其他有害健康工種的職工，男年滿55周歲，女年滿45周歲，連續(xù)的工齡或工作年限滿10年。(3)男年滿50周歲，女年滿45周歲，連續(xù)工齡或工作年限滿10年的，經(jīng)醫(yī)院證明，并經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)，完全喪失勞動(dòng)能力的職工。(4)因工致殘，經(jīng)醫(yī)院證明(工人并經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn))完全喪失工作能力的。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(自2004年1月1日起施行)規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作2023-05-29327人看過
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北京退休職工醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定是：不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4．3％劃入個(gè)人帳戶，70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4．8％劃入個(gè)人賬戶。醫(yī)保一般指醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。醫(yī)療保險(xiǎn)的好處：1、有利于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來，醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險(xiǎn)解除了勞動(dòng)者的后顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。另一方面也保證了勞動(dòng)者的身心健康，保證了勞動(dòng)力正常再生產(chǎn)；2、調(diào)節(jié)收入差別，體現(xiàn)社會(huì)公平性。醫(yī)療保險(xiǎn)通過征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和償付醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用來2023-07-22480人看過 -
法律綜合知識(shí)一般醫(yī)保參保人員就醫(yī)花費(fèi)的費(fèi)用在經(jīng)過基本的醫(yī)保報(bào)銷后，如果個(gè)人自費(fèi)部分達(dá)到大病保險(xiǎn)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)，就可以通過大病保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷。具體報(bào)銷方式如下：病歷本。在醫(yī)院掛號(hào)購(gòu)買的病歷本，一般1元／份。病歷本上一般會(huì)根據(jù)就醫(yī)流程寫明各個(gè)醫(yī)生給出的診斷以及治療方案。（痛苦的是一般手寫的病歷字跡比較難辨認(rèn)。）社?？ɑ蛏矸葑C。就醫(yī)人員如果有社?？ǎ梢灾苯佑盟⑸绫？ň歪t(yī)，后期可以直接在醫(yī)院報(bào)銷費(fèi)用（異地就醫(yī)有些醫(yī)院可能不能直接刷卡報(bào)銷）。如果沒有刷醫(yī)?？ǎ笃跍?zhǔn)備好資料，再申請(qǐng)報(bào)銷也是可以的。診斷證明。一般是對(duì)病情的簡(jiǎn)單診斷，有醫(yī)生簽名和醫(yī)院蓋章，分為打印和手寫兩種，一般可用來請(qǐng)病假等。出院記錄。在出院的時(shí)候由醫(yī)院提供，一般會(huì)寫明入院時(shí)間、經(jīng)過、治療結(jié)果和出院時(shí)間，一般醫(yī)院會(huì)提供2～3份出院記錄（有的地方叫出院小結(jié)。）發(fā)票。分為住院發(fā)票和門診發(fā)票，一般門診和急診的發(fā)票不在報(bào)銷范圍內(nèi)，還有一些特殊藥品也是不能報(bào)銷2024-04-0289人看過 -
退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例：1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。3、在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)，甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%，退休人員統(tǒng)籌基金支付90%;乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%;高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。4、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。5、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表2023-05-31327人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)合肥市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定，凡符合大病保險(xiǎn)報(bào)補(bǔ)條件的患者或其關(guān)系人，請(qǐng)到縣(市)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心大病保險(xiǎn)窗口辦理，現(xiàn)將報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷流程及報(bào)銷所需材料告知如下：(一)大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)與補(bǔ)償辦法1.起付線：2014年度城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線為1-2萬元，分段報(bào)銷比例為40-80%，各縣(市)可根據(jù)新農(nóng)合基金承受能力及大病保險(xiǎn)運(yùn)行情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，具體金額由各縣(市)確定。2.合規(guī)可補(bǔ)償費(fèi)用計(jì)算公式大病保險(xiǎn)合規(guī)可補(bǔ)償費(fèi)用=參合患者住院及特慢病門診費(fèi)用-不合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用-新農(nóng)合已補(bǔ)償費(fèi)用-原新農(nóng)合補(bǔ)償起付線-大病保險(xiǎn)起付線。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)合規(guī)可補(bǔ)償費(fèi)用可以單次住院計(jì)算，也可以多次住院及特殊慢性病門診費(fèi)用累加計(jì)算。按病種付費(fèi)病種住院患者，新農(nóng)合已補(bǔ)償費(fèi)用=實(shí)際住院醫(yī)藥費(fèi)用-患者自付費(fèi)用。3.封頂費(fèi)：根據(jù)合作醫(yī)療年度基金承受能力，大病保險(xiǎn)年度內(nèi)封頂線由各縣(市)視基金承受能力情況確定，2023-05-04186人看過
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想要取消職工醫(yī)保，必須已經(jīng)是離職的狀態(tài)，在職期間個(gè)人不能申請(qǐng)取消職工醫(yī)保。離職以后，職工可以向當(dāng)?shù)厣绫２块T提交終止參保醫(yī)保的申請(qǐng)。之后遞交本人身份證、醫(yī)保相關(guān)材料如醫(yī)保卡、繳納情況，社保部門在收到材料后會(huì)為職工退保。職工拿到醫(yī)療保險(xiǎn)退款通知單后，去結(jié)算窗口辦理退款。另外如果職工離職，那么用人單位會(huì)停止繳納社保，職工可以保留之前的繳費(fèi)年限，不需要去社保局退保。退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)問題解決措施要依法解決下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險(xiǎn)問題絕非易事，建議采取以下措施：1、建議全國(guó)人大責(zé)成最高人民法院盡快出臺(tái)貫徹《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)司法解釋，明確規(guī)定下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限為20年，用法制的形式依法維護(hù)下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險(xiǎn)合法權(quán)益。2、建議國(guó)務(wù)院責(zé)成人力資源和社會(huì)保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施意見，明確規(guī)定“職工退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定20年年限（含視同繳費(fèi)年2023-07-07100人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病慢性病病種范圍(共21種)糖尿病、高血壓三期、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭透析治療、慢性支氣管炎及肺氣腫、慢性肺源性心臟病、慢性風(fēng)濕性心臟病、膽結(jié)石和泌尿解釋等體外震波碎石治療、肝硬化、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、冠心病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎炎、中風(fēng)后遺癥、重型精神病、再生障礙性貧血、帕金森病、器官移植術(shù)后免疫調(diào)節(jié)劑、血友病基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病慢性病辦理?xiàng)l件A、至少一次與審批病種相關(guān)的二級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院記錄且符合《西寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病慢性病門診資格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)(寧險(xiǎn)社字【2012】54號(hào))規(guī)定的門診特殊病慢性病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。B、對(duì)于本人因事前無疾病住院病史資料，但在門診長(zhǎng)期治療、病情確定，疾病相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、門診病歷等資料齊全，需要辦理門診特殊病慢性病的，由市社保局指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者病情進(jìn)行復(fù)檢(復(fù)檢費(fèi)用由本人承擔(dān))，復(fù)檢合格的可予以辦理。C、靈活就業(yè)人員職2023-05-10456人看過 -
大病醫(yī)保繳費(fèi)額度提高了。從2021年度起，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)改為人均190元/年。一、株洲城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷多少?1、門診報(bào)銷，普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷，統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。2、住院報(bào)銷比例。連續(xù)參保時(shí)間越長(zhǎng)報(bào)銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年，醫(yī)?；鹱≡簣?bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，累計(jì)不超過10個(gè)百分點(diǎn)。如果從2007年連續(xù)10年參保，那么在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例分別達(dá)到70%、80%、90%。3、二次報(bào)銷比例，“二次報(bào)銷”后還可能有“再次報(bào)銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中，屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分，在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后，其個(gè)人負(fù)擔(dān)超過8000元以上的部分，由大病保險(xiǎn)資金對(duì)超過部分按55%的比例給予“二次報(bào)銷”。2023-06-27227人看過 -
醫(yī)療費(fèi)2018年遼寧省大病保險(xiǎn)新政策1.遼寧省大病保險(xiǎn)起付線遼寧省大病保險(xiǎn)起付線將以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過上一年度各市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的50%確定，并根據(jù)城鎮(zhèn)居民收入變化情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。其中農(nóng)村低保、五保、低保邊緣等貧困居民的大病起付線上調(diào)至一年度農(nóng)民人均收入的60%。遼寧省計(jì)劃在“十三五”末期實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)起付線調(diào)至農(nóng)民人均純收入的60%以內(nèi)。2.遼寧省大病保險(xiǎn)大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例遼寧省大病保險(xiǎn)的支付比例將達(dá)到50%以上，其中城鎮(zhèn)居民按照醫(yī)療費(fèi)用高低分段指定大病保險(xiǎn)支付比例，每增加5萬元，支付比例提高5%，最高支付比例將達(dá)到70%左右;農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)對(duì)超過起付線以上的費(fèi)用將給予不低于50%的報(bào)銷。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷不設(shè)封頂線。3.遼寧省大病保險(xiǎn)支付范圍大病保險(xiǎn)的支付范圍為合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，原則上與現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保支付范圍一致。其中城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)將逐步將城鎮(zhèn)基本醫(yī)保支付范圍外2023-05-09404人看過
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退休根據(jù)我國(guó)規(guī)定大病救助屬于救助性的。一般是指發(fā)生了大額醫(yī)療用實(shí)在是困難的，民政部門給予救助，參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療的農(nóng)業(yè)人口中患大病的下列人員之一，可申請(qǐng)醫(yī)療救助：農(nóng)村五保戶；農(nóng)村低保戶；享受40％救濟(jì)費(fèi)的在鄉(xiāng)六十年代精減老職工；因患大病造成生活特別困難又無自救能力的其他特困農(nóng)村家庭成員。患有重大疾病種類：白血病、尿毒癥、癌癥、心腦血管疾病、肝硬化、慢性支氣管炎、乙型糖尿病等。退休職工死后待遇退休職工死亡后的待遇為以下幾個(gè)，分別是：1、退休職工的遺屬可以喪葬補(bǔ)助金和一次性救濟(jì)費(fèi)用，費(fèi)用按照上一年度當(dāng)?shù)仄骄べY水平等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行計(jì)算；2、退休職工供養(yǎng)的直系親屬可以每月領(lǐng)取救濟(jì)費(fèi)用，費(fèi)用參照生活困難補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確定。退休職工死后享有的待遇是國(guó)家給予國(guó)民的一項(xiàng)福利。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十四條國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國(guó)務(wù)院規(guī)定。2023-08-04342人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)1、大病二次報(bào)銷地點(diǎn)：（1）患者在市內(nèi)就診，3日內(nèi)直接在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算住院費(fèi)用；急診是十日。（2）轉(zhuǎn)市外的住院費(fèi)用，在1個(gè)月內(nèi)將上述材料交本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)辦人員辦理結(jié)報(bào)手續(xù)（在外地住院，有的地方是6個(gè)月以內(nèi)，不能跨年）。2、大病二次報(bào)銷所需的材料：（1）門診報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）。住院報(bào)銷攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。門診特殊病報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。（2）辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。3、大病二次報(bào)銷流程：（1）參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷。（2）醫(yī)院直接報(bào)賬：因疾病住院辦理住院手續(xù)時(shí)，向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)2023-07-07329人看過
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退休是指根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，勞動(dòng)者因年老或因工、因病致殘，完全喪失勞動(dòng)能力而退出工作崗位。 對(duì)符合國(guó)家規(guī)定退休條件的職工，所在單位應(yīng)在其符合退休條件時(shí)即時(shí)將職工人事檔案，退休審批表，及其它相關(guān)資料報(bào)當(dāng)?shù)厣绫２块T進(jìn)行審批。... 更多>
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事業(yè)單位退休職工，患有重大疾病該如何報(bào)銷，報(bào)多少？江西在線咨詢 2022-10-25如果沒有辦理大病統(tǒng)籌，報(bào)銷比例與常人無差別，辦理了大病統(tǒng)籌后報(bào)銷比例會(huì)提高至80%以上。 -
職工醫(yī)保大病二次報(bào)銷如何辦理內(nèi)蒙古在線咨詢 2021-12-29職工醫(yī)保大病二次報(bào)銷的前提是參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或者農(nóng)村新農(nóng)合醫(yī)保，當(dāng)全年費(fèi)用超過指定的數(shù)值，該職工可享受二次專門的報(bào)銷。但是，在申請(qǐng)二次報(bào)銷的時(shí)候必須得帶好病例本以及第一次報(bào)銷的憑證、出院證明等材料，這樣才能申請(qǐng)到二次報(bào)銷。 -
退休職工的大病保險(xiǎn)一年交多少錢山東在線咨詢 2023-09-161、，退休人員一次性繳足12年城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)費(fèi)用后，就可以享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)保待遇。但是，對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)，不同地區(qū)有不同的政策，具體處理應(yīng)該按照所在地的辦法處理 2、如果您現(xiàn)在繳納大病保險(xiǎn)費(fèi)已滿或超過12年的，不再繳納大病保險(xiǎn)費(fèi)。未滿12年的，一次性繳齊所差年限的費(fèi)用。已經(jīng)辦理退休手續(xù)的退休職工呢是不需要單獨(dú)交納大病醫(yī)保的，每年的一月份會(huì)在你的醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶里扣除。所以親是不需 -
職工退休后不交大病保險(xiǎn)可以的嗎山東在線咨詢 2023-09-02大病醫(yī)?？隙ㄊ菦]有醫(yī)療保險(xiǎn)退休條件的，需要每月繼續(xù)繳費(fèi)，不過有的是通過醫(yī)保個(gè)人賬戶折抵；職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)具有退休條件，只要達(dá)到相應(yīng)的條件就不用繼續(xù)繳費(fèi)，仍然繼續(xù)享受醫(yī)保待遇了。
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大病社保如何報(bào)銷大病報(bào)銷范圍一覽表新疆在線咨詢 2022-09-01大病報(bào)銷流程：第一步，參保人員攜帶身份證、醫(yī)?？ā⑨t(yī)療費(fèi)清單到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？铺顚懴嚓P(guān)表格進(jìn)行初審。第二步，定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格的參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。第三步，最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放大病醫(yī)保報(bào)銷款。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)
