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闖紅燈全責(zé)保險不賠怎么辦

來源：法律編輯整理時間： 2024-07-29 18:37:51 247 人看過

一、闖紅燈全責(zé)保險不賠怎么辦

駕駛車輛闖過紅燈并不屬于機動車交通事故責(zé)任強制保險及第三者商業(yè)責(zé)任險所規(guī)定的免陪范疇內(nèi)，故而對于因駕車闖紅燈引發(fā)的交通事故，其賠償責(zé)任應(yīng)歸屬于保險責(zé)任范圍之內(nèi)，保險公司有義務(wù)對此進行理賠。

然而，關(guān)于保險公司能否全額賠償受害方的經(jīng)濟損失，這不僅取決于保險合同中是否包含不計免賠條款、賠償金額是否超出保險金額上限以及是否存在免賠項目與費用等因素，還需考慮保險公司在向投保人或被保險人推銷保險產(chǎn)品時，是否已就保險合同中的相關(guān)免責(zé)條款向他們作出明確的解釋與說明。若未能做到這一點，即便投保人并未選擇購買不計免賠附加險種，亦或是對方的實際損失中包含了保險條款中所規(guī)定的免賠項目與費用，保險公司仍須按照法律法規(guī)的要求，承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

《保險法》第四十四條

因第三者對保險標(biāo)的的損害而造成保險事故的，保險人自向被保險人賠償保險金之日起，在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。

前款規(guī)定的保險事故發(fā)生后，被保險人已經(jīng)從第三者取得損害賠償?shù)?，保險人賠償保險金時，可以相應(yīng)扣減被保險人從第三者已取得的賠償金額。

保險人依照第一款行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利，不影響被保險人就未取得賠償?shù)牟糠窒虻谌哒埱筚r償?shù)臋?quán)利。

二、闖紅燈全責(zé)可以用醫(yī)保嗎

在涉及交通事故責(zé)任明確的情況下，若肇事者本人遭受了傷害并需支付相應(yīng)的治療費用，那么這些醫(yī)療支出是可以利用社會保障制度進行部分或全部報銷的，但前提條件必須滿足相關(guān)醫(yī)保政策規(guī)定；

然而，如果交通事故本身給第三方造成了傷害并引發(fā)了醫(yī)療花費，這筆費用則歸屬于肇事者個人義務(wù)范疇，需要由他自行承擔(dān)，且不能通過社會保障途徑來獲得報銷。

《中華人民共和國社會保險法》第三十條

下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：

（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；

（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的；

（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的；

（四）在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

在因駕駛員違反道路信號燈引發(fā)的交通事故中，盡管保險公司需負有理賠責(zé)任，然而并不能確保全額賠償這一現(xiàn)象。實際上，其賠償額度將受到保險合同中所載明的“不計免賠”條款、賠償限額以及免賠項目等因素的制約和影響。如果保險公司未能對這些免責(zé)條款進行清晰明確的解釋，那么即使存在免賠項目，保險公司也必須依照法律規(guī)定承擔(dān)起相應(yīng)的賠償責(zé)任。

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