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乙肝患者保險拒賠如何維權(quán)
來源:法律編輯整理 時間: 2024-05-16 08:13:12 338 人看過

保險公司未能履行理賠職責,客戶可向其進行申訴,亦可尋求中國銀行監(jiān)督管理委員會的協(xié)助,或是直接向法院提起訴訟。保險合同對于理賠或支付保險金的期限已有明確規(guī)定的,保險人應(yīng)依照約定嚴格履行自己的理賠責任。若保險人未能按期履行上述責任,除了需支付保險金外,還應(yīng)對已遭受損失的被保險人受益人承擔相應(yīng)的賠償責任。任何組織或個人都無權(quán)非法干涉保險人履行理賠或支付保險金的義務(wù),更不能限制被保險人或受益人獲取保險金的合法權(quán)益。保險公司的理賠流程具體如下:

首先,當投保人提出理賠請求時,保險公司的負責人將親自前往事故現(xiàn)場核實實際情況;

其次,保險公司需要對投保人提供的相關(guān)材料進行詳細審查,以確定理賠責任是否合理;

再次,保險公司將確定責任方;

最后,保險公司會依據(jù)實際情況決定理賠是否生效,如果理賠生效,通常會在10個工作日內(nèi)完成款項支付,否則將會通知投保人具體原因。

《中華人民共和國保險法》第一百五十七條國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)應(yīng)當與中國人民銀行、國務(wù)院其他金融監(jiān)督管理機構(gòu)建立監(jiān)督管理信息共享機制。

保險監(jiān)督管理機構(gòu)依法履行職責,進行監(jiān)督檢查、調(diào)查時,有關(guān)部門應(yīng)當予以配合。

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