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醫(yī)保報銷的費用項目包括哪些內(nèi)容
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-13 17:11:46 302 人看過

一、報銷的費用項目是:

1、床位費(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高12元/天,市級及市級以上醫(yī)療機構(gòu)最高15元/天);

2、藥品費(藥品使用范圍執(zhí)行省規(guī)定的藥物目錄);

3、檢查費(檢查、化驗等,限額600元);

4、治療費(300元以內(nèi)按實結(jié)算,300元以上部分按50%納入報銷范圍);

5、手術(shù)費(按規(guī)定收費標準執(zhí)行);

6、輸血費(手術(shù)或搶救,每次住院最高限額500元);

7、材料費(每次住院最高限額2000元);

8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用,視同住院費用進行補償。

二、報銷的比例是多少

剔除不可報銷費用后,可報費用根據(jù)就診醫(yī)療機構(gòu)級別的不同相應(yīng)打折:本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%,本市市級醫(yī)院90%,市外80%,無轉(zhuǎn)診證明60%。折后費用實行分段按比例結(jié)算:4000元以內(nèi)報銷45%;4001-8000元報銷55%;8001-12000元報銷65%;12001-20000元報銷75%;20000元以上報銷80%。每人每年最高補償金額不超過3萬元。

三、醫(yī)藥費用報銷需要哪些材料?有哪些手續(xù)和程序

(一)所需材料為:

1、住院發(fā)票原件;

2、出院記錄;

3、醫(yī)藥費用清單或醫(yī)囑單(由就診醫(yī)院提供);

4、本人身份證明(身份證復(fù)印件或戶籍證明);

5、其他(轉(zhuǎn)診證明、打工地證明等)。

(二)手續(xù)和程序

患者在市內(nèi)就診,直接在各定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算住院費用;轉(zhuǎn)市外的住院費用,在1個月內(nèi)將上述材料交本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(合管所)經(jīng)辦人員辦理結(jié)報手續(xù),經(jīng)初審后,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中送交市醫(yī)保處結(jié)算。

四、住院是否需要辦理批準或登記手續(xù)

參合人員在本市各定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)(衛(wèi)生院)住院治療不需辦理任何手續(xù)。但因病情需要轉(zhuǎn)市外就診治療的,由經(jīng)治醫(yī)生填寫病情診斷,醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦審批。報市合管辦備查。急診在十日內(nèi)按規(guī)定程序補辦。

五、外出打工人員的醫(yī)藥費如何報銷

除住院發(fā)票、出院記錄、醫(yī)療費用清單(或醫(yī)囑單)和身份證明外,對外來務(wù)工人員進行住院治療,他們還需要提供工作證明材料(可以由他們工作的居委會或工廠提供),否則按比例結(jié)算,無轉(zhuǎn)介證明。

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    一、必須委托監(jiān)理的項目包括哪些內(nèi)容在工程建設(shè)領(lǐng)域中,并非所有項目都需要委托監(jiān)理,但法律對于需要監(jiān)理的項目有著明確的規(guī)定。1.總投資額在人民幣三百萬元以上的建設(shè)工程,是必須委托監(jiān)理的。這樣的規(guī)定旨在確保大額投資項目的質(zhì)量和安全,避免可能出現(xiàn)的風險。2.即使總投資額在三百萬元以下,但涉及公眾安全的特定類型工程,如橋梁、地下通道、燃氣管道、鍋爐、壓力容器和壓力管道等,也必須進行監(jiān)理。3.國家規(guī)定必須實行監(jiān)理的其他建設(shè)工程,也必須按照法律要求進行監(jiān)理。這些規(guī)定體現(xiàn)了法律對于工程建設(shè)領(lǐng)域的嚴格監(jiān)管,旨在確保工程項目的質(zhì)量和安全。二、監(jiān)理項目的性質(zhì)監(jiān)理項目具有多重性質(zhì)。1.它是服務(wù)性的。監(jiān)理不同于承建商的直接生產(chǎn)活動,也不同于建設(shè)單位的直接投資活動。它的主要工作是為建設(shè)單位提供技術(shù)服務(wù),確保其工程項目的順利進行。2.監(jiān)理具有科學性。監(jiān)理工作的內(nèi)涵是為工程管理與工程技術(shù)提供智力服務(wù),需要具備專業(yè)的知識和
    2024-07-26
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#醫(yī)療知識
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    醫(yī)療機構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機構(gòu)免責的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當時的... 更多>

    #醫(yī)療機構(gòu)
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