一、報銷的費用項目是:
1、床位費(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高12元/天,市級及市級以上醫(yī)療機構(gòu)最高15元/天);
2、藥品費(藥品使用范圍執(zhí)行省規(guī)定的藥物目錄);
3、檢查費(檢查、化驗等,限額600元);
4、治療費(300元以內(nèi)按實結(jié)算,300元以上部分按50%納入報銷范圍);
5、手術(shù)費(按規(guī)定收費標準執(zhí)行);
6、輸血費(手術(shù)或搶救,每次住院最高限額500元);
7、材料費(每次住院最高限額2000元);
8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用,視同住院費用進行補償。
二、報銷的比例是多少
剔除不可報銷費用后,可報費用根據(jù)就診醫(yī)療機構(gòu)級別的不同相應(yīng)打折:本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%,本市市級醫(yī)院90%,市外80%,無轉(zhuǎn)診證明60%。折后費用實行分段按比例結(jié)算:4000元以內(nèi)報銷45%;4001-8000元報銷55%;8001-12000元報銷65%;12001-20000元報銷75%;20000元以上報銷80%。每人每年最高補償金額不超過3萬元。
三、醫(yī)藥費用報銷需要哪些材料?有哪些手續(xù)和程序
(一)所需材料為:
1、住院發(fā)票原件;
2、出院記錄;
3、醫(yī)藥費用清單或醫(yī)囑單(由就診醫(yī)院提供);
5、其他(轉(zhuǎn)診證明、打工地證明等)。
(二)手續(xù)和程序
患者在市內(nèi)就診,直接在各定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算住院費用;轉(zhuǎn)市外的住院費用,在1個月內(nèi)將上述材料交本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(合管所)經(jīng)辦人員辦理結(jié)報手續(xù),經(jīng)初審后,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中送交市醫(yī)保處結(jié)算。
四、住院是否需要辦理批準或登記手續(xù)
參合人員在本市各定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)(衛(wèi)生院)住院治療不需辦理任何手續(xù)。但因病情需要轉(zhuǎn)市外就診治療的,由經(jīng)治醫(yī)生填寫病情診斷,醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦審批。報市合管辦備查。急診在十日內(nèi)按規(guī)定程序補辦。
五、外出打工人員的醫(yī)藥費如何報銷
除住院發(fā)票、出院記錄、醫(yī)療費用清單(或醫(yī)囑單)和身份證明外,對外來務(wù)工人員進行住院治療,他們還需要提供工作證明材料(可以由他們工作的居委會或工廠提供),否則按比例結(jié)算,無轉(zhuǎn)介證明。
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醫(yī)療機構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機構(gòu)免責的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當時的... 更多>
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醫(yī)療保險報銷范圍有哪些醫(yī)保報銷項目湖北在線咨詢 2021-11-30參加保險后,城鎮(zhèn)居民年度累計最高支付限額(住院和門診大病總費用):城鎮(zhèn)非從業(yè)居民為3、五萬元,少年兒童四萬元。參保城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費滿10年的,可以從下一年度開始適當增加最高支付限額。最低支付標準為250元:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)250元;一級醫(yī)院350元;二級醫(yī)院500元;三級醫(yī)院700元。起付標準以上至最高支付限額以下的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用,在不同級別的定點醫(yī)療機構(gòu)有不同的支付比例:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療
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農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍不包括哪些項目?上海在線咨詢 2024-12-25以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍: 1. 非區(qū)內(nèi)定點醫(yī)院門診醫(yī)療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產(chǎn)生的費用; 2. 計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫(yī)療費用; 3. 鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用; 4. 存在
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哪些項目不在醫(yī)療保險的報銷范圍內(nèi)四川在線咨詢 2022-03-30以下項目搜索不在醫(yī)療保險的報銷范圍內(nèi): (一)服務(wù)項目類。 (1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等; (2)出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。 (二)非疾病治療項目類。 (1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等; (2)各種減肥、增胖、增高項目; (3)各種健康體檢; (4)各種預(yù)防、保健性的診療項目; (5)各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。 (三
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包括哪些項目的補償費用云南在線咨詢 2022-10-111、土地補償費是用地單位依法對被征地的農(nóng)村集體經(jīng)濟組織因其土地被征用造成經(jīng)濟損失而支付的一種經(jīng)濟補償。 2、青苗補償費是用地單位對被征用土地上的青苗因征地受到毀損,向種植該青苗的單位和個人支付的一種補償費用。 3、附著物補償費是用地單位對被征用土地上的附著物,如房屋、其它設(shè)施,因征地被毀損而向該所在人支付的一種補償費用。 4、安置補助費是用地單位對被征地單位安置因征地所造成的富余勞動力而支付的補償
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