職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例有哪些范圍
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參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人住院報(bào)銷分兩種:一種是單位參保,還有一種是個(gè)體參保(自由職業(yè)者或失業(yè)人員)。單位參保人員不存在等待期,即參保后就可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;個(gè)體參保需有等待期。參保6個(gè)月后,享受住院報(bào)銷待遇,最高支付一萬元,以后逐年提高。如果是失業(yè)人員,從單位下崗一年內(nèi)續(xù)交基本醫(yī)療保險(xiǎn),待遇保持不變。超過一年后,待遇從新參保計(jì)算(與個(gè)體參保一樣有等待期)。關(guān)于報(bào)銷比例和支付范圍:(1)門檻費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、出診費(fèi)、伙食費(fèi)、特別營養(yǎng)費(fèi)、住院陪護(hù)費(fèi)、特級(jí)特別護(hù)理費(fèi)等不在報(bào)銷范圍內(nèi)。、(2)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類藥品全部報(bào)銷,個(gè)人不支付。(3)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中乙類藥品報(bào)銷一部分。(4)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中丙類藥品不報(bào)銷。(5)三級(jí)醫(yī)院住院床位費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)25元/床日,二級(jí)醫(yī)院20元/床日,一級(jí)醫(yī)院15元/床日。
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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有: 一、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類: l、應(yīng)用χ-射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置、立體定向放射裝置、心臟及血管造影χ線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置、單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目; 2、體外震波碎石與高壓氧治療; 3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料; 4、各省物價(jià)部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。 二、國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)治療項(xiàng)目類: 1、血液透析、腹膜透析; 2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植; 3、心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項(xiàng)目。
職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍如下:門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用;到定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用。
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職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些
不同城市對(duì)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有不同的規(guī)定。但是基本的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是相同的,比如到定點(diǎn)藥店購買藥物的費(fèi)用、門診和急診的費(fèi)用、治療惡性腫瘤所用的化療費(fèi)用等都在職工醫(yī)療的報(bào)銷范圍之內(nèi)。但是也有一部分不在職工醫(yī)療報(bào)銷范圍之內(nèi),比如美容整形手術(shù)、保
2020.10.24 846 -
職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
根據(jù)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》第二十七條規(guī)定,醫(yī)保報(bào)銷比例為85%,如果超出基本限額,那么由社會(huì)保險(xiǎn)部門按:0-4萬元以下報(bào)銷85%,4萬元-8萬元以下報(bào)銷90%,8萬元以上報(bào)銷95%的比例進(jìn)行。
2020.03.12 533 -
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例怎么算
一般城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療統(tǒng)保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是這樣的:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元,二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%,一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%
2020.03.31 240
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職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),
2022-04-18 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例有哪些
(一)報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用; (二)報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔,以三
2022-03-21 15,340 -
企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例范圍
【報(bào)銷比例】起始支付線按醫(yī)院級(jí)別設(shè)置。市內(nèi)一級(jí)以下醫(yī)院100元,二級(jí)醫(yī)院200元,三級(jí)醫(yī)院300元。被保險(xiǎn)人轉(zhuǎn)診不同醫(yī)院住院的,分別計(jì)算起始支付線。深圳市醫(yī)療保險(xiǎn)門診和住院報(bào)銷比例:基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬
2021-12-10 15,340 -
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
職工、退休人員在門診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按以下比例支 付,但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例: (1)職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%; (2)退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付8
2022-04-09 15,340
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在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診年度報(bào)銷上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報(bào)銷比例:70%起; 2、住院年度報(bào)銷上限:30萬元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報(bào)銷比例:85
6,067 2022.06.22 -
00:54
職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少職工醫(yī)保報(bào)銷比例,按照實(shí)際的規(guī)定進(jìn)行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的
12,267 2022.04.17 -
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2021南昌市職工醫(yī)保報(bào)銷比例2021南昌市職工醫(yī)保報(bào)銷比例如下: 1、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%; 2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%; 3、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%; 4、因病情需要等原因需轉(zhuǎn)外地治療的,需經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn),批準(zhǔn)同意轉(zhuǎn)診的,省內(nèi)的可按就診醫(yī)院相應(yīng)級(jí)別報(bào)銷比例報(bào)銷,省
6,529 2022.04.12