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工傷認(rèn)定申請(qǐng)書的范文怎么寫呢?

2023-05-31 16:22

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勞動(dòng)者可以向人力資源和社會(huì)保障局(原勞動(dòng)局)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,公司需要在事故發(fā)生的一個(gè)月內(nèi)申報(bào),如果公司不申請(qǐng),則工傷職工或者其近親屬在一年內(nèi)提出認(rèn)定申請(qǐng)。需提交材料:工傷認(rèn)定申請(qǐng)表(勞動(dòng)局的網(wǎng)站一般有下載)、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料、醫(yī)療診斷證明等; 1、如果經(jīng)過(guò)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)(一般設(shè)立在同級(jí)人力資源和社會(huì)保障局); 2、各省的賠償標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。根據(jù)不同的傷殘等級(jí),獲得的補(bǔ)償是不一樣的。主要的補(bǔ)償是:醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、停工留薪期工資、伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。 3、如果你沒(méi)有勞動(dòng)合同及其他證明存在勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù),無(wú)法申請(qǐng)工傷認(rèn)定,可以先申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁確認(rèn)你與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)過(guò)勞動(dòng)仲裁確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系后,再申請(qǐng)工傷認(rèn)定。 4、相關(guān)法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》、《工傷認(rèn)定辦法》《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》及所在省的工傷保險(xiǎn)條例

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工傷認(rèn)定申請(qǐng)表的填寫: 1、工傷職工基本信息:姓名、性別,年齡、地址、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式、所在單位名稱、工作崗位、參加工作時(shí)間、申請(qǐng)工傷時(shí)間、事故時(shí)間、受傷害部位、受傷經(jīng)過(guò)等; 2、用人單位基本信息:?jiǎn)挝幻Q、地址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話以及用人單位意見(jiàn)等; 3、勞動(dòng)保障行政部門審查資料情況和受理意見(jiàn)。

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申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁時(shí)應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng),并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。仲裁申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng): (一)勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,用人單位的姓名、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù); (二)仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由; (三)證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所。書寫仲裁申請(qǐng)確有困難的,可以口頭申請(qǐng),由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)記入筆錄,并告知對(duì)方當(dāng)事人。

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    工傷認(rèn)定書面申請(qǐng)包括: 申請(qǐng)人:姓名、性別、出生年月、聯(lián)系方式等。 請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。 事實(shí)與理由:發(fā)生事故的原因以及經(jīng)過(guò)。 最后寫好落款即可。

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