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各統(tǒng)籌地區(qū)的各種醫(yī)療保險費(fèi)用應(yīng)該怎么算?

2022-08-05 19:28

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醫(yī)療保險費(fèi)怎么交,首先,各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的個人基本醫(yī)療保險繳費(fèi)率,一般為工資收入的2%。其次,由個人以本人工資收入為基數(shù),按規(guī)定的當(dāng)?shù)貍€人繳費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。個人繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)按國家統(tǒng)計局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計口徑為基數(shù),即以全部工資性收入,包括各類獎金、勞動收入和實(shí)物收入等所有工資性收入為基數(shù),乘以規(guī)定的個人繳費(fèi)率,即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)。第三,個人繳費(fèi)一般不需個人到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去繳納,而是由單位從工資中代扣代繳。最后,單位和個人補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi),以辦理補(bǔ)繳年份本市上年社會平均工資和基本醫(yī)療保險費(fèi)率確定。補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)后個人賬戶金額的記入方式:當(dāng)年中斷醫(yī)療保險關(guān)系當(dāng)年續(xù)保的,個人賬戶金額不作調(diào)整;中斷醫(yī)療保險關(guān)系一年以上續(xù)保的,預(yù)先記入從補(bǔ)繳當(dāng)月至醫(yī)保年度末的個人賬戶金額,補(bǔ)繳期內(nèi)的個人賬戶金額在醫(yī)保年度末賬戶結(jié)轉(zhuǎn)時,按補(bǔ)繳時職工所處年齡段的比例一次性補(bǔ)記入個人賬戶。辦理退休時按規(guī)定補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)的,當(dāng)年個人賬戶不作調(diào)整,在醫(yī)保年度末賬戶結(jié)轉(zhuǎn)時,按繳費(fèi)基數(shù)的3.5%補(bǔ)記入個人賬戶。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)療統(tǒng)籌,是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費(fèi)中,扣除劃入個人帳戶后的其余部分,其中還有財政補(bǔ)貼;社會捐助;銀行利息;滯納金等額外收入。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理,統(tǒng)一調(diào)劑使用,主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本檢查費(fèi)等。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金實(shí)行專項(xiàng)儲存、??顚S?,任何單位和任何個人都不得挪用。醫(yī)保統(tǒng)籌相當(dāng)于社會保險基金,用來報銷醫(yī)療費(fèi)用的。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

統(tǒng)籌凍結(jié)的意思是醫(yī)??ㄇ焚M(fèi)了,或者沒有及時繳交。及時到社保中心打印繳交清單,查明被凍結(jié)的原因。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中的靈活就業(yè)人群,像個體戶,如果他們忘記在指定期限內(nèi)繳納保費(fèi),而且逾期三個月,那就會面臨一個“等待期”的問題,需要重新參保,所以醫(yī)??ㄊ遣荒芑謴?fù)了,想要使用醫(yī)??ㄐ枰?dú)v經(jīng)6個月的等待期。

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