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員工可否自行決定在定定醫(yī)院定點就醫(yī)?

2023-05-11 20:55

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2023-05-11回復

根據(jù)勞動保障部等部門《關于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)[1999]14號)規(guī)定,參保人員應在選定的定點醫(yī)療機構就醫(yī),并可自主決定在定點醫(yī)療機構購藥或持處方到定點零售藥店購藥。除急診和急救外,參保人員在非選定的定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的費用,不得由基本醫(yī)療保險基金支付。因此,職工如患急病確實來不及到選定的醫(yī)院醫(yī)治,自己到附近的醫(yī)院診治,持有醫(yī)院急診證明,其醫(yī)藥費用,可由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。

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發(fā)生工傷后立即治療可以在本市的醫(yī)保定點醫(yī)院,但是認定工傷后的后續(xù)治療和申請工傷賠償必須在工傷指定醫(yī)院才可以,不然醫(yī)療費用是不能報銷的。

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