發(fā)生工傷住院醫(yī)保能不能報銷
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1、工傷住院如果已經用醫(yī)療保險進行報銷了一部分的話,余下醫(yī)療保險未報銷的部分可以通過申請工傷認定,工傷認定之后,也是可以報銷的。 2、《社會保險法》 第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用; (二)住院伙食補助費; (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費; (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用; (五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費; (六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫(yī)療補助金; (八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金; (九)勞動能力鑒定費。
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不住院醫(yī)保可以報銷部分醫(yī)藥費。醫(yī)療保險報銷比例:門、急診醫(yī)療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫(yī)療費用報銷憑證。三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的 二、三級定點醫(yī)院開據“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院,不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進行結算。醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業(yè)負擔,避免浪費。發(fā)生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
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醫(yī)保不住院能報銷嗎
不住院醫(yī)保能報銷。對于普通門診也是可以報銷的。醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。
2020.11.15 449 -
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外傷住院能不能報醫(yī)保
視情況而定。如果外傷沒有第三人責任的,醫(yī)??梢詧箐N。但是,如果外傷有第三人責任的情況下,醫(yī)保是不可以報銷的。所以說,外傷住院在規(guī)定的范圍內是可以報銷的。
2020.04.20 2,596
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醫(yī)保能住院報銷工傷嗎
醫(yī)療保險里不包括工傷報銷,工傷費用,由工傷保險承擔。 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。
2022-08-09 15,340 -
工傷后不想住院能不能走醫(yī)保報銷
是否轉院,可以咨詢醫(yī)院。轉院不影響工傷賠償。發(fā)生工傷事故,應先申請工傷認定,治療終結后申請勞動能力(傷殘等級)鑒定。 工傷賠償項目包括:醫(yī)療費、住院伙食補助費及護理費、交通食宿費、傷殘輔助器具費、停工
2022-01-30 15,340 -
醫(yī)保能不住院能報銷嗎
醫(yī)療保險卡的普通門診也可以清算。醫(yī)療保險分為基本醫(yī)療保險和住院保險兩種,基本醫(yī)療保險需要公司和個人支付醫(yī)療保險費,住院保險只有公司支付,個人不支付?;踞t(yī)療保險的醫(yī)療保險卡里有錢(自己支付的部分),住
2021-10-22 15,340 -
工傷住院了醫(yī)保能報銷嗎
工傷住院如果已經用醫(yī)療保險進行報銷了一部分的話,余下醫(yī)療保險未報銷的部分可以通過申請工傷認定,工傷認定之后,也是可以報銷的?!渡鐣kU法》 第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中
2022-04-25 15,340
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醫(yī)保只能住院才能報銷嗎不住院醫(yī)保也是可以報銷的。醫(yī)療保險分為基本醫(yī)療保險和住院保險兩種,基本醫(yī)療保險需要單位和個人繳納醫(yī)保費,住院保險則由單位繳納。不住院普通門診的某些藥品和急診費用也可以報銷。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診報銷的比例規(guī)定如下:年度報銷上限:20000元。
14,915 2022.05.11 -
00:56
醫(yī)保斷交了住院還能報銷嗎醫(yī)保斷交了住院不一定還能報銷。如果醫(yī)保中斷了,那就會停止報銷的資格。其中企業(yè)職工醫(yī)療保險如果沖斷三個月以上,就會中斷報銷資格,這時候即便個人賬戶里面和單位賬戶里面有余額,也不能正常報銷,必須恢復繳費之后才能夠重新獲得報銷資格。而目前城鄉(xiāng)居民
18,788 2022.05.11 -
01:11
職工醫(yī)保生孩子住院怎么報銷職工醫(yī)保生孩子住院的報銷如下: 1、職工滿足報銷條件的,準備相關報銷材料,如住院單、生孩子手術費清單等; 2、將上述材料交給社保機構審核,審核無誤的,依據生育險的項目報銷。生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療
15,992 2022.05.11