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生孩子醫(yī)保給報(bào)銷嗎?

2022-11-15 08:50

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2022-11-15回復(fù)

一般來(lái)說(shuō),生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,只有在參加社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的前提下,又參加了生孩子醫(yī)療保險(xiǎn),才可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。 醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。 根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。 不同的城市,有不同的醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策,一般來(lái)說(shuō),生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng): (一)生育的醫(yī)療費(fèi)用; (二)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用; (三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。 生育保險(xiǎn)是專門(mén)針對(duì)城鎮(zhèn)企業(yè)職工的,那些沒(méi)有工作但參加居民醫(yī)保的青年人,由于沒(méi)生育保險(xiǎn),一旦生育,醫(yī)療費(fèi)就全部自掏腰包。因此,有部分城市出臺(tái)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,將居民醫(yī)保參保人住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入居民醫(yī)保基金支付范圍,以減少參保居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定; 2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。 3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社??ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。 4、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)保卡生孩子可以報(bào)銷,生孩子可以享受生育津貼,生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)算,女職工享受生育保險(xiǎn)待遇,所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。

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  • 未婚生子醫(yī)保給報(bào)銷嗎?
    未婚生子醫(yī)保給報(bào)銷嗎?

    未婚生子醫(yī)保是不會(huì)報(bào)銷的。我國(guó)生育保險(xiǎn)規(guī)定生育醫(yī)療費(fèi)用是需要符合法律規(guī)定所產(chǎn)生的合法行為的費(fèi)用,未婚生子首先就不符合法律規(guī)定生育子女的要求,也不符合國(guó)家計(jì)劃生育的要求,是不會(huì)給報(bào)銷的。生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng): 1、生育的醫(yī)療費(fèi)用; 2、計(jì)

    2022.11.07 512
  • 未婚生子醫(yī)保給報(bào)銷嗎
    未婚生子醫(yī)保給報(bào)銷嗎

    未婚生子醫(yī)保是不給報(bào)銷的,因?yàn)樯U(xiǎn)報(bào)銷是要有結(jié)婚證的,未婚生子沒(méi)有結(jié)婚證,所以是不能報(bào)銷的。生育險(xiǎn)報(bào)銷需要提供的資料有:育齡婦女身份證原件及復(fù)印件、醫(yī)院出具的出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件、夫妻結(jié)婚證及戶口簿原件。育齡婦女現(xiàn)行實(shí)名結(jié)算賬戶卡存折

    2022.04.16 7,045
  • 未婚生子醫(yī)保給報(bào)銷嗎
    未婚生子醫(yī)保給報(bào)銷嗎

    沒(méi)有結(jié)婚證,就辦不了準(zhǔn)生證,則落不了戶口,屬于非婚生子,不合法,不能給你報(bào)銷的。 一、用人單位參加生育保險(xiǎn),并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi); 二、在按規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育、流產(chǎn)(引產(chǎn))、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的; 三、符合計(jì)劃

    2020.05.14 261
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  • 生孩子了醫(yī)保給報(bào)銷嗎

    可以,個(gè)人繳納的是居民醫(yī)保,可以生孩子報(bào)銷,但是報(bào)銷比例非常少。 1、自然分娩的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院1900元、二級(jí)醫(yī)院1800元、一級(jí)醫(yī)院1700元。 2、人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院2100元、二級(jí)

    2022-07-01 15,340
  • 個(gè)人醫(yī)保能給生孩子報(bào)銷嗎

    是的,個(gè)人繳納的是居民醫(yī)療保險(xiǎn),可以生孩子報(bào)銷,但報(bào)銷比例很小。1、自然分娩醫(yī)療費(fèi)用:三級(jí)醫(yī)院1900元,二級(jí)醫(yī)院1800元,一級(jí)醫(yī)院1700元。2、人工干預(yù)分娩醫(yī)療費(fèi)用:三級(jí)醫(yī)院2100元,二級(jí)醫(yī)院

    2021-12-13 15,340
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    可以報(bào)銷,但不能報(bào)銷全部,你用醫(yī)??梢詧?bào)銷一部分。詳細(xì)情況建議可以咨詢一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院

    2022-10-23 15,340
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    一般來(lái)說(shuō),生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,只有在參加社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的前提下,又參加了生孩子醫(yī)療保險(xiǎn),才可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。 醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)

    2022-05-06 15,340
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  • 生孩子能報(bào)銷醫(yī)保嗎 00:54
    生孩子能報(bào)銷醫(yī)保嗎

    生孩子醫(yī)保可以報(bào)銷。報(bào)銷的前提是合法結(jié)婚后再生育,而且生育者的用人單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi),如果生育者無(wú)業(yè),其配偶的工作單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi),也可以進(jìn)行保險(xiǎn)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)

    4,645 2022.05.11
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    醫(yī)??梢詧?bào)銷生孩子的費(fèi)用。報(bào)銷要滿足以下條件:合法結(jié)婚后再生育,生育者的用人單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)。如果生育者無(wú)業(yè),其配偶的工作單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi),那么可以用配偶的醫(yī)保來(lái)進(jìn)行報(bào)銷。生孩子的費(fèi)用一般可以在結(jié)算時(shí)直接進(jìn)行報(bào)銷。通常醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦辦

    3,390 2022.05.11
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    醫(yī)保能報(bào)銷生孩子的費(fèi)用嗎

    醫(yī)保能報(bào)銷生孩子的費(fèi)用,但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。生孩子的費(fèi)用包括正常生育分娩住院費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報(bào)銷,基本是可以報(bào)銷60%到80%左右的費(fèi)用

    5,153 2022.05.11
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