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工傷認定申請表的樣式有哪些

2022-06-26 18:12

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工傷認定申請表的樣式由勞動保障部統(tǒng)一制定。職工或者其直系親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由該用人單位承擔舉證責任。用人單位拒不舉證的,勞動保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認定結論。勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定。認定決定包括工傷或視同工傷的認定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認定決定。勞動保障行政部門應當自工傷認定決定作出之日起20個工作日內(nèi),將工傷認定決定送達工傷認定申請人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機構。職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

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工傷認定申請表可以到當?shù)貏趧有姓块T領取,當?shù)匦姓罩行脑O有勞動工傷窗口的也可以領取。除此之外,一些地方的勞動局網(wǎng)站上也會有工傷認定申請表,供大家免費下載。

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工傷認定申請表應當用鋼筆或簽字筆填寫。申請人是用人單位或者工會組織的,并在名稱上加蓋公章。登記號由接受工傷認定的勞動和社會保障行政部門填寫。傷害情況一欄應寫明事故經(jīng)過、地點、當事人的工作、原因、受傷部位和程度。最后診斷結果欄填寫首診醫(yī)療機構的診斷結論。《中華人民共和國工傷保險條例》第十四條規(guī)定:職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

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