生活中醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)哪些費(fèi)用
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生活中設(shè)計(jì)醫(yī)療保險(xiǎn)的情況有很多中，舉個(gè)例子：報(bào)銷(xiāo)條件： 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 根據(jù)我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求，參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，一般要符合以下條件： （1）參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開(kāi)具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品。 （2）參保人員在看病就醫(yī)過(guò)程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。
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1.起付線(xiàn)、封頂線(xiàn) 起付線(xiàn)，即治療費(fèi)用超過(guò)最低限額才可以報(bào)銷(xiāo)，而且各地區(qū)的起付線(xiàn)也有差異。 拿北京市舉例，其門(mén)診的起付線(xiàn)是1800元/年，住院的起付線(xiàn)是1300元/年。 比如小李在北京因?yàn)槟c胃不舒服前往醫(yī)院治療，門(mén)診費(fèi)用花了1000元，但由于沒(méi)有達(dá)到起付線(xiàn)，所以只能自己承擔(dān)。 封頂線(xiàn)，即治療費(fèi)用超過(guò)最高限額，超出的費(fèi)用不再報(bào)銷(xiāo)，各地區(qū)的封頂線(xiàn)也有差異。 想要了解自己所在城市的起付線(xiàn)、封頂線(xiàn)等，建議咨詢(xún)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)，了解更多。 2.報(bào)銷(xiāo)范圍 一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍僅限社保目錄內(nèi)規(guī)定的藥品和治療項(xiàng)目，如果是社保目錄外的藥品和項(xiàng)目，比如牙齒美容、近視手術(shù)、疾病護(hù)理等，都是不能報(bào)銷(xiāo)的。 而且醫(yī)療保險(xiǎn)一般都會(huì)要求在定點(diǎn)醫(yī)院就診才能報(bào)銷(xiāo)，如果患者不是在定點(diǎn)醫(yī)院看病，很有可能不報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。 順便提一句，如果買(mǎi)了其他商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)補(bǔ)充醫(yī)療保障的，建議前往二級(jí)及以上的公立醫(yī)院就診，否則商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有可能不予報(bào)銷(xiāo)。 3.報(bào)銷(xiāo)金額 報(bào)銷(xiāo)金額治療總費(fèi)用-起付線(xiàn)-自費(fèi)部分）*報(bào)銷(xiāo)比例。
醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用，需要從生育保險(xiǎn)中報(bào)銷(xiāo)。
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生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)有哪些報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。
2020.02.01 164 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)哪些具體情況具體分析。 醫(yī)療保險(xiǎn)首先，醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同 一般A類(lèi)藥品可以享受全報(bào)，C類(lèi)就需要全部自付費(fèi)用，而B(niǎo)類(lèi)報(bào)80%，自付20%的比例。 假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，
2020.02.29 201 -
車(chē)禍醫(yī)療費(fèi)用能用保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)嗎要看情況而定：發(fā)生交通事故后，只要是屬于合理的醫(yī)療費(fèi)用，都應(yīng)該由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)進(jìn)行賠償。但是，如果是通過(guò)協(xié)商要求保險(xiǎn)公司理賠的，保險(xiǎn)公司一般會(huì)要求扣除10-20%左右的非醫(yī)保用藥費(fèi)用，不會(huì)全額賠償。
2021.02.10 359
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哪些醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用
醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)的有： 1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)有兩類(lèi)藥物在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，一種是甲類(lèi)，一種是乙類(lèi)。甲類(lèi)藥物就是我們國(guó)家統(tǒng)一的能夠保證臨床治療的最基本的藥物。而乙類(lèi)藥物就是各個(gè)地區(qū)根據(jù)自身的情況調(diào)整。 2、
2022-05-27 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)給報(bào)銷(xiāo)哪些費(fèi)用
哪些費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷(xiāo)， 1、服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)：掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。 2、診療設(shè)備及醫(yī)有用材料
2022-05-10 15,340 -
新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)哪些費(fèi)用
1.起付線(xiàn)、封頂線(xiàn) 起付線(xiàn)，即治療費(fèi)用超過(guò)最低限額才可以報(bào)銷(xiāo)，而且各地區(qū)的起付線(xiàn)也有差異。 拿北京市舉例，其門(mén)診的起付線(xiàn)是1800元/年，住院的起付線(xiàn)是1300元/年。 比如小李在北京因?yàn)槟c胃不舒服前
2021-12-17 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)哪些
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)分為四種，分別是普通門(mén)診、住院、慢性疾病和門(mén)診特定項(xiàng)目。 1、普通門(mén)診，在不同城市醫(yī)院看門(mén)診，有不同的報(bào)銷(xiāo)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例，具體需咨詢(xún)就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門(mén)。 2、住院，首先花費(fèi)要達(dá)到報(bào)銷(xiāo)的
2022-08-22 15,340
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醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用嗎醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用，但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。生孩子的費(fèi)用包括正常生育分娩住院費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，基本是可以報(bào)銷(xiāo)60%到80%左右的費(fèi)用
5,153 2022.05.11 -
00:55
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用嗎醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用。報(bào)銷(xiāo)要滿(mǎn)足以下條件：合法結(jié)婚后再生育，生育者的用人單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)。如果生育者無(wú)業(yè)，其配偶的工作單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)，那么可以用配偶的醫(yī)保來(lái)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。生孩子的費(fèi)用一般可以在結(jié)算時(shí)直接進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。通常醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦辦
3,390 2022.05.11 -
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社保如何報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的流程如下：到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷(xiāo)。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)?？?，原始發(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的，一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療
7,056 2022.05.11
