住院醫(yī)保報(bào)銷比例： 一、在三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用： 1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付85%，職工支付15%; 2.超過3萬元至4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付90%，職工支付10%; 3.超過4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付95%，職工支付5%。 二、在二級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; 1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付87%，職工支付13%; 2.超過3萬元至4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付92%，職工支付8%; 3.超過4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付97%，職工支付3%。 三、在一級(jí)醫(yī)院以及家庭病床發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用： 1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付90%，職工支付10%; 2.超過3萬元至4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付95%，職工支付5%; 3.超過4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付97%，職工支付3%。 四、退休人員個(gè)人支付比例為職工支付比例的60%。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是可以報(bào)銷門診費(fèi)用的，目前已經(jīng)有許多定點(diǎn)門診可以直接劃卡結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用。其中北京居民醫(yī)保直接報(bào)銷條件為：參保人員發(fā)生符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍以及學(xué)生兒童補(bǔ)充報(bào)銷范圍規(guī)定的門(急)診、住院醫(yī)療費(fèi)用，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按規(guī)定支付等。