工傷保險理賠程序是什么
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工傷理賠的流程一般有:申請工傷鑒定--領取工傷認定決定書--提交工傷待遇申請資料--領取工傷待遇。法律參考 《中華人民共和國社會保險法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用; (二)住院伙食補助費; (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費; (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費; (六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫(yī)療補助金; (八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金; (九)勞動能力鑒定費。
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工傷保險的賠償程序主要是以下幾個流程:首先是用人單位去勞動局提交工傷認定申請,時間限制必須要在一個月之內(nèi),如果用人單位不申請,傷者可以自己填寫一份申請表,讓勞動局作出關于工傷認定書,然后傷者就可以拿著這份認定書去醫(yī)院進行傷殘鑒定。拿到傷殘鑒定書再交回給用人單位和勞動局,就可以獲得賠償了。
第一是單位應當自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起15日內(nèi),向當?shù)貏趧有姓块T提出工傷報告。第二是工傷認定,用人單位應該在一個月內(nèi)向勞動局提出工傷認定申請。如果單位不申請的話工傷者一定要在事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動部門提出申請。第三是工傷勞動能力鑒定,勞動能力鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上,在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會對其進行的評定傷殘等級的行為。第四是賠償,工傷鑒定以后,就可以依據(jù)鑒定的標準計算出賠償數(shù)額了。單位投了工傷保險的,就直接由國家工傷保險機構(gòu)依據(jù)標準發(fā)放工傷保險待遇。沒有投保的,則依據(jù)標準與用人單位協(xié)商解決。如果與用人單位協(xié)商解決不了的,則可以依據(jù)勞動仲裁法規(guī)提起仲裁程序。對勞動仲裁不服的,可以向法院提起訴訟解決。
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