員工在職前可否自行決定直接在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)
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根據(jù)勞動(dòng)保障部等部門(mén)《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)[1999]14號(hào))規(guī)定,參保人員應(yīng)在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),并可自主決定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥或持處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。除急診和急救外,參保人員在非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用,不得由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。因此,職工如患急病確實(shí)來(lái)不及到選定的醫(yī)院醫(yī)治,自己到附近的醫(yī)院診治,持有醫(yī)院急診證明,其醫(yī)藥費(fèi)用,可由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。
對(duì)內(nèi)容有疑問(wèn),可立即反饋反饋
不在保險(xiǎn)公司定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)不給報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是指社保部門(mén)公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單,參保人根據(jù)所公布的名單,選定自己就醫(yī)的醫(yī)院,然后社保部門(mén)審核合格后,發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)???,憑醫(yī)??ǖ街付ǖ尼t(yī)院去就醫(yī),可以按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi),醫(yī)院分為甲類(lèi)醫(yī)院和乙類(lèi)醫(yī)院。
發(fā)生工傷后立即治療可以在本市的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,但是認(rèn)定工傷后的后續(xù)治療和申請(qǐng)工傷賠償必須在工傷指定醫(yī)院才可以,不然醫(yī)療費(fèi)用是不能報(bào)銷(xiāo)的。
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職工醫(yī)保是直接在醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)嗎原則上是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),但也可以通過(guò)單位方式代報(bào)銷(xiāo)或在醫(yī)院指定窗口結(jié)帳時(shí)報(bào)銷(xiāo)即可。參保人員門(mén)診、住院就診必須出示本人市民卡并刷卡就診,門(mén)診須告知醫(yī)院就診類(lèi)別(如門(mén)診慢性病、門(mén)特),對(duì)未出示卡證或就診類(lèi)別告知不清的,參保職工就醫(yī)時(shí)
2020.11.19 2,787 -
工傷未在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)該怎么辦工傷未在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的處理方式如下: 1、傷情穩(wěn)定后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)往本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療; 2、從業(yè)人員被認(rèn)定為工傷前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,其中自負(fù)部分由用人單位或工傷人員憑相關(guān)材料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo); 3、從業(yè)人員經(jīng)認(rèn)定為工傷后持社會(huì)保障卡、
2022.08.09 2,522
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工傷職工在非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)嗎
如果工傷職工因情況緊急來(lái)不及到指定醫(yī)院就醫(yī),可以先在附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。因此治療工傷所產(chǎn)生的費(fèi)用只有符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,便可從工傷保險(xiǎn)基金中支付。 《工
2023-06-13 15,340 -
職工醫(yī)保是直接在醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)嗎
原則上是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),但也可以通過(guò)單位方式代報(bào)銷(xiāo)或在醫(yī)院指定窗口結(jié)帳時(shí)報(bào)銷(xiāo)即可。參保人員門(mén)診、住院就診必須出示本人市民卡并刷卡就診,門(mén)診須告知醫(yī)院就診類(lèi)別(如門(mén)診慢性病、門(mén)特),對(duì)未出示
2021-12-12 15,340 -
醫(yī)保定點(diǎn)直接結(jié)算醫(yī)院有哪些?在哪里可以查
請(qǐng)您工作時(shí)間撥打:12333由工作人員查詢您的醫(yī)院是否是哈爾濱市定點(diǎn)醫(yī)院。
2022-10-24 15,340 -
職工醫(yī)保在省內(nèi)就醫(yī)如何報(bào)銷(xiāo)?哪些醫(yī)院可以直接結(jié)算?
為了解決西安市在陜西省內(nèi)異地安置退休人員和長(zhǎng)期工作人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,持社??ǎㄡt(yī)??ǎ┺k理掛賬住院結(jié)算,只付自付部分費(fèi)用,解決“跑腿”、“墊支”問(wèn)題,從2017年元月起,新增寶雞市、漢中市、銅
2022-10-20 15,340
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00:53
在職職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例在職職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診年度報(bào)銷(xiāo)上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報(bào)銷(xiāo)比例:70%起; 2、住院年度報(bào)銷(xiāo)上限:30萬(wàn)元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報(bào)銷(xiāo)比例:85
6,067 2022.06.22 -
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醫(yī)保卡定點(diǎn)怎么定醫(yī)??ǘc(diǎn)的方式如下:一種為網(wǎng)上辦理,一種為醫(yī)院辦理,以廣州醫(yī)保為例,具體如下: 1、網(wǎng)上辦理:用戶可通過(guò)微信辦理,職工醫(yī)保參保人關(guān)注“廣州醫(yī)?!惫娞?hào),完成實(shí)名認(rèn)證,即可實(shí)時(shí)辦理在線選點(diǎn); 2、現(xiàn)場(chǎng)辦理:即參保人到廣州市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就
9,628 2022.05.11
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