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深圳醫(yī)保門診費用可以報銷嗎

2022-05-21 08:40

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2022-05-21回復(fù)

建立門診統(tǒng)籌保障制度,實行定點簽約、限額管理。參保人在社區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合門診統(tǒng)籌支付范圍的普通門診醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按照以下標準支付:(一)職工社會醫(yī)療保險參保人,支付比例為60%,一個年度內(nèi)最高支付1120元;(二)居民社會醫(yī)療保險參保人,一檔繳費的成年居民支付比例為50%,一個年度內(nèi)最高支付720元;二檔繳費的成年居民及少年兒童支付比例為40%,一個年度內(nèi)最高支付300元;大學(xué)生支付比例為70%,暫不設(shè)最高支付限額。職工和居民社會醫(yī)療保險參保人使用基本藥物發(fā)生的醫(yī)療費用,支付比例提高10個百分點。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

憑醫(yī)院的診斷書或者收費收據(jù),根據(jù)你所在地的社保所,規(guī)定的時間去報銷。一般先交上單據(jù),費用過一段時間退回。 低保人員的醫(yī)療報銷可以按新農(nóng)合的規(guī)定按比例報銷醫(yī)療費,是低保戶,還可享受到相應(yīng)的醫(yī)療救助,參保人員應(yīng)在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),持相關(guān)資料出院時可在定點醫(yī)院結(jié)算窗口直接結(jié)算,不在定點醫(yī)院就醫(yī)或住院的醫(yī)療費不予報銷。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

視情況而定,如果是屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的,則可以報銷。

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