參保職工在基本醫(yī)療保險期間內怎么就醫(yī)
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首先,參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥,也可按處方到定點零售藥店外購藥品。在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用,除符合急診、轉診等規(guī)定條件外,基本醫(yī)療保險基金不予支付。其次,所發(fā)生醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準,才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。超出部分,基本醫(yī)療保險基金將按規(guī)定不予支付。第三,對符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用,要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個人帳戶支付范圍。屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費用,超過起付標準以上的由統(tǒng)籌基金按比例支付,最高支付到“封頂線”為止。個人也要負擔部分醫(yī)療費用,“封頂額”以上費用則全部由個人支付或通過參加補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。起付標準以下醫(yī)療費用由個人帳戶解決或由個人自付,個人帳戶有結余的,也可以支付統(tǒng)籌基金支付范圍內應由個人支付的部分醫(yī)療費用。
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首先,參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥,也可按處方到定點零售藥店外購藥品。 在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用,除符合急診、轉診等規(guī)定條件外,基本醫(yī)療保險基金不予支付。 其次,所發(fā)生醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準; 才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。超出部分,基本醫(yī)療保險基金將按規(guī)定不予支付。 第三,對符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用,要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個人帳戶支付范圍。 屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費用,超過起付標準以上的由統(tǒng)籌基金按比例支付,最高支付到封頂線為止。 個人也要負擔部分醫(yī)療費用,封頂額以上費用則全部由個人支付或通過參加補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。 起付標準以下醫(yī)療費用由個人帳戶解決或由個人自付,個人帳戶有結余的,也可以支付統(tǒng)籌基金支付范圍內應由個人支付的部分醫(yī)療費用。
首先,參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥,也可按處方到定點零售藥店外購藥品。在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用,除符合急診、轉診等規(guī)定條件外,基本醫(yī)療保險基金不予支付。其次,所發(fā)生醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準; 才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。超出部分,基本醫(yī)療保險基金將按規(guī)定不予支付。第三,對符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用,要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個人帳戶支付范圍。屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費用,超過起付標準以上的由統(tǒng)籌基金按比例支付,最高支付到封頂線為止。個人也要負擔部分醫(yī)療費用,封頂額以上費用則全部由個人支付或通過參加補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。起付標準以下醫(yī)療費用由個人帳戶解決或由個人自付,個人帳戶有結余的,也可以支付統(tǒng)籌基金支付范圍內應由個人支付的部分醫(yī)療費用。
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參保職工怎么享受基本醫(yī)療保險待遇首先,參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥,也可按處方到定點零售藥店外購藥品。在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用,除符合急診、轉診等規(guī)定條件外,基本醫(yī)療保險基金不予支付。其次,所發(fā)生醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目
2020.04.16 251 -
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怎么繳納職工基本醫(yī)療保險職工基本醫(yī)療保險費由用人單位和從業(yè)人員共同繳納。其中用人單位按本單位從業(yè)人員月工資總額的5%—7%繳納,從業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險費費率不低于本人月工資總額的2%。從業(yè)人員的月繳費工資額按本人實際工資總額確定,但不得低于所在市、縣、自治縣上年
2020.02.29 546
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參保職工就醫(yī),如何按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇
參保職工就醫(yī),如何按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇? 首先,參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥,也可按處方到定點零售藥店處購藥品。在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用,除符合急診、轉
2022-05-08 15,340 -
參保職工就醫(yī),如何按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇,享受哪些醫(yī)療保險
首先,參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥,也可按處方到定點零售藥店外購藥品。在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用,除符合急診、轉診等規(guī)定條件外,基本醫(yī)療保險基金不予支付。 其次
2022-02-15 15,340 -
職工基本醫(yī)療保險基金支出包括哪些內容,職工基本醫(yī)療保險怎么處理
職工基本醫(yī)療保險基金支出包括職工基本醫(yī)療保險待遇支出、轉移支出、補助下級支出、上解上級支出、其他支出。職工基本醫(yī)療保險待遇支出按規(guī)定分別計入職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出和職工基本醫(yī)療保險個人賬戶待
2022-01-21 15,340 -
參加基本醫(yī)療保險的就醫(yī)條件是什么?如何確定基本醫(yī)療保險基金范圍
基本醫(yī)療保險參保人員應在選定的定點醫(yī)療機構就醫(yī),并可自主決定在定點醫(yī)療機構購藥或持處方到定點零售藥店購藥。也就是說,參保人員看病應到所選的定點醫(yī)療機構,至于看病后是在定點醫(yī)療機構購藥還是在定點零售藥店
2022-02-15 15,340
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00:52
怎么參保社保醫(yī)保應當根據醫(yī)保的類型確定如何參保。當事人想參保職工基本醫(yī)療保險,應當通過用人單位進行參保,一些特殊的人員也可以直接去社會保險經辦機構進行參保,直接去社會保險經辦機構辦理職工基本醫(yī)療保險登記,從而繳納相應的社會保險費;想參加新型農村合作醫(yī)療保險
3,217 2022.04.17 -
01:35
是否參加基本醫(yī)保是什么意思是否參加醫(yī)保的意思就是詢問參保人是否參加了職工基本醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。比如購買某百萬醫(yī)療險時,保險回執(zhí)單上會詢問被保險人是否參加了醫(yī)保,如果有參加,那么就必須要誠實告知,后期發(fā)生保險事故,參加了醫(yī)保和未參加醫(yī)保的被保險人所能獲得的報銷比例會
4,613 2022.05.11 -
00:49
合作醫(yī)療參保地怎么變更合作醫(yī)療參保地變更流程如下:進入醫(yī)保電子憑證頁面之后,找到參保地,點擊之后會彈出一個“切換參保地”,然后將參保地進行切換選擇。根據相關法律規(guī)定可知,醫(yī)保參保地與發(fā)卡地不同需要到參保地社保窗口辦理社保轉移或在現(xiàn)參保地辦理掛失辦理新卡。若所在地
15,162 2022.06.15






