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醫(yī)療保險交多少起報銷需要什么條件

2023-01-21 16:11

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醫(yī)療保險繳費比例: 醫(yī)療保險單位繳費比例為10%,個人繳費比例為2%;報銷條件 《社會保險法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險機構(gòu)報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,一般要符合以下條件: (1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構(gòu)確定的定點零售藥店外購藥品。 (2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準,才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。 (3)參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。

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滿足以下條件的,醫(yī)療保險報銷:合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用;在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標準以上與最高支付標準限額以下的費用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。職工基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。

章法律師

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醫(yī)療保險報銷條件如下:用人單位為職工繳納醫(yī)療保險;中國合法公民;指定醫(yī)院就醫(yī);報銷醫(yī)療費用在醫(yī)療保險規(guī)定范圍內(nèi);累計年度報銷最高額度不能超過2萬元;就醫(yī)憑證;醫(yī)保交納20年,退休可享受醫(yī)療報銷。

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