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怎么保障農(nóng)村合作醫(yī)療報銷

2023-06-26 20:14

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2023-06-26回復

參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務管理中心。注意事項編輯 以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍: (一)非區(qū)內定點醫(yī)院門診醫(yī)療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產(chǎn)生的費用; (二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫(yī)療費用; (三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、康復性醫(yī)療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用; (四)存在第三方責任的情況下,發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等; (五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費; (六)出國或在港、澳、臺地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費用; (七)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度規(guī)定不予報銷的藥品和項目; (八)區(qū)醫(yī)管會確定的其他不予報銷的費用。

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豐培銘律師

天津東方律師事務所

農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員住院的,對于在住院中花費的符合基本基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,可以從新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金中支付,在出院時醫(yī)院直接結算。

章法律師

廣東律參律師事務所

合作醫(yī)療報銷的資料如下:合作醫(yī)療報銷表;疾病診斷書;醫(yī)院收費發(fā)票;費用匯總清單;身份證復印件;完整的病歷;社保卡復印件。

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