新農合報銷關系
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關于新農合的報銷制度,全國沒有統一的規(guī)定,各地根據自己的實際情況有不同的規(guī)定。以北京市海淀區(qū)為例看一下相關規(guī)定。 (一)普通參合人員醫(yī)療費用報銷政策。年度內多次住院,首次住院醫(yī)療費用超出起付線者,再次住院發(fā)生費用累計計算,按規(guī)定進行補償。因病住院經批準轉院連續(xù)住院治療的,其住院的醫(yī)藥費用累計計算,按規(guī)定進行報銷,每月結報一次。惡性腫瘤進行放、化療、腎透析,肝、腎移植(或肝腎聯合移植)術后服用抗排異藥及兒童再生障礙性貧血和血友病所發(fā)生的特殊病種門診費用,每月結報一次。年度內多次門診,門診累積醫(yī)療費用超出起付線者,按規(guī)定進行報銷,具體報銷時限由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自行制定。鎮(zhèn)(鄉(xiāng))新型農村合作醫(yī)療經辦機構每月的1日至20日內向海淀區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理中心申請復審結算。對于當年12月份發(fā)生的醫(yī)療費用單據應最遲在次年1月20日前向海淀區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理中心進行申請復審結算??缒甓冗B續(xù)住院的費用,當年12月31日以前含(31日)發(fā)生的住院醫(yī)療費用和自下一年起發(fā)生的住院醫(yī)療費用分別進行結算。根據各年度實際繳費情況予以補償。對于跨年度結算的一次住院費用只計算一次起起付線。 (二)兩類特殊人群住院醫(yī)療費用補償政策和流程。 (1)參合農民參加其他商業(yè)醫(yī)療保險,如先由商業(yè)醫(yī)療保險按照其標準支付補償款的,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供商業(yè)保險分割單和住院醫(yī)療費用全部票據復印件進行報銷。若先由新型農村合作醫(yī)療報銷的,由新農合出具費用分割單,再到商業(yè)醫(yī)療保險公司報銷。新型農村合作醫(yī)療補償款和商業(yè)醫(yī)療保險補償款總額不應超過所發(fā)生住院醫(yī)療總費用。 (2)參加新農合的優(yōu)撫對象,首先由民政局按照有關政策進行報銷,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供民政局出具的優(yōu)撫對象新型農村合作醫(yī)療報銷介紹信,新型農村合作醫(yī)療對優(yōu)撫對象經民政局報銷后的剩余金額部門按照新農合標準進行報銷。
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新農合報銷流程門診報銷流程 1、參保人員到合作醫(yī)療點就醫(yī) 2、憑處方和檢查到門診住院處繳費,先要自己付款。 3、看病結束后,拿醫(yī)療證,身份證,戶口本發(fā)票到新農合窗口審核,報銷,領取報銷款。住院報銷流程 1、到合作醫(yī)療點就醫(yī) 2、到新農合窗口辦理出院登記
2020.07.16 836 -
新農合報銷多少新農合報銷比例以門診為例。門診補償以村衛(wèi)生室為例,村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。住院補償和大病補償相對來說可以報銷的會多一點。
2020.01.02 474 -
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新農合報銷
全國各地區(qū)的新農合基本上都是這樣規(guī)定的,一是在縣內縣級醫(yī)療機構看病,因病情嚴重,需轉至上級醫(yī)療機構住院治療的,由該院主治醫(yī)生及新農合辦公室出具轉診證明或轉診申請表,再持合作醫(yī)療證、患者身份證到縣新農合
2022-02-13 15,340 -
安徽新農合新農合報銷比例
安徽新型農村合作醫(yī)療報銷比例1。門診報銷比例農村衛(wèi)生室。衛(wèi)生所報銷60%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷30%;二級醫(yī)院報銷30%;三級醫(yī)院報銷20%;鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額為5000元/年;2、住院報銷比例鎮(zhèn)衛(wèi)生所
2021-10-29 15,340 -
新農合報銷范圍
"新農合",全稱新型農村合作醫(yī)療,是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。新農合是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農
2022-02-03 15,340 -
新農合怎么報銷
投保人出院后,將患者本人簽字或蓋章的住院收據、出院記錄、費用清單、轉診證明書和本人身份證明書的復印件或戶籍證明書交給本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作管理所,經審查集中交給市農保業(yè)務管理中心。(一)參合農民持《新農合證》在定
2021-10-24 15,340
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新農合跨省能報銷嗎新農合跨省能報銷。新農合異地手術住院,回參保地醫(yī)保局報銷費用,具體提供以下資料:1、住院病歷復印件,包括病案首頁,入院記錄,檢查檢驗報告,出院證明,長期、臨時醫(yī)囑;2、醫(yī)院簽字蓋章的身份證復印件兩張,未成年人可用戶口薄代替,必須復印戶主與病
8,213 2022.05.11 -
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新農合意外傷害報銷多少新農合意外傷害報銷多少,法律沒有統一規(guī)定。對于意外摔傷的情況,新型農村合作醫(yī)療報銷范圍為:參加人員在統籌期內,因病在定點醫(yī)院住院診治,所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等,符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分。根據相關法律規(guī)
4,081 2022.04.17 -
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異地就醫(yī)新農合報銷流程農合異地就醫(yī)的報銷,具體如下: 1、先到參保地的經辦機構辦理轉診備案手續(xù); 2、在醫(yī)院就醫(yī),辦理新農合住院手續(xù); 3、再住院接受治療; 4、攜帶醫(yī)療繳費單據、醫(yī)??ǖ炔牧先ザc的醫(yī)療機構,或者社保經辦機構結算相關費用。 職工基本醫(yī)療保險、新
13,672 2022.05.11






