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醫(yī)保退休退休人員醫(yī)療保險報銷比例?

2023-07-03 21:31

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2023-07-03回復(fù)

醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔(dān),以減輕企業(yè)負擔(dān),避免浪費。達到正常退休年齡(含緩?fù)?辦理退休手續(xù)的人員,符合基本醫(yī)療保險最低繳費年限的,從其被批準退休的次月起享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。其中,經(jīng)批準辦理緩?fù)耸掷m(xù)的,緩?fù)似陂g享受在職職工基本醫(yī)療保險待遇。享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇的累計最低繳費年限為男滿30年、女滿25年。未達到最低繳費年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續(xù)時的本市上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性補足所差月份的基本醫(yī)療保險費后,方可享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇。未補足前,個人賬戶金可以繼續(xù)使用,但暫停享受基本醫(yī)療保險待遇。補繳的基本醫(yī)療保險費按照有關(guān)規(guī)定劃入個人賬戶。用人單位參加基本醫(yī)療保險前,其職工符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡、工作年限或基本養(yǎng)老保險繳費年限均計算為基本醫(yī)療保險的最低繳費年限。

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退休職工的醫(yī)保報銷比例如下:建國前參加工作及離休干部的退休職工,二等一級殘廢軍人、因公傷殘人員、三期矽肺患者因病住院,其醫(yī)療費用可全部全額報銷,其報銷比例為100%。 無論是以任何方式進行的住院,一律需要收住院床鋪費,而住院床鋪費可報銷60%; 推許職工,其醫(yī)醫(yī)療藥費報銷為75%;退休職工工齡不滿15年,其醫(yī)療費用可報銷75%; 退休職工工齡滿15—21年以下,其醫(yī)療費用可以報銷80%; 退休職工工齡滿21—30年以下,其醫(yī)療費用可以報銷85%; 退休職工工齡為30年以上,其醫(yī)療費用可以報銷90%。

張神兵律師

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