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關(guān)于醫(yī)保手工報(bào)銷的問題

2023-06-22 11:13

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某些醫(yī)療項(xiàng)目是需要手工報(bào)銷的,醫(yī)保手工報(bào)銷的流程是怎樣的由需要提交哪些材料呢下面由。 一、醫(yī)保的手工報(bào)銷流程 醫(yī)保的手工報(bào)銷流程需要社保經(jīng)辦人員把各項(xiàng)票據(jù)收齊后逐一掃描、逐一錄入、上傳系統(tǒng)、打印明細(xì),單位蓋章備盤之后,上報(bào)醫(yī)保中心,醫(yī)保中心復(fù)核,所需材料缺一不可,否則不能報(bào)銷。如果票據(jù)丟失,需要到醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)辦。 二、申報(bào)住院費(fèi)用 1、社保卡; 2、收費(fèi)票據(jù); 3、住院明細(xì)單; 4、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診(院)單; 5、診斷證明和(或)出院證明; 6、醫(yī)院出具的全額結(jié)算證明。 三、由個(gè)人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付條件的,按門診醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生時(shí)的情況進(jìn)行手工報(bào)銷。 (1)參保后未發(fā)卡; (2)參保人員急診未持卡; (3)單位欠費(fèi); (4)手工報(bào)銷期間就醫(yī); (5)補(bǔ)換社??ㄆ陂g就醫(yī); (6)異地就醫(yī); (7)計(jì)劃生育手術(shù)。

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居民醫(yī)保按照以下流程報(bào)銷: 1、如果當(dāng)事人就診醫(yī)院有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,在出院辦理結(jié)算時(shí),憑醫(yī)保卡就可以直接報(bào)銷結(jié)算; 2、如果就診的醫(yī)院沒有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,要帶齊身份證、住院發(fā)票、住院費(fèi)用明細(xì)等材料到參保地進(jìn)行醫(yī)保中心報(bào)銷。

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