1、2019年醫(yī)保報(bào)銷新政策：門診報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)：（1）如果你在當(dāng)?shù)氐拇逯行男l(wèi)生室就診看病，報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是60％，并且屬于醫(yī)保就醫(yī)范圍的，每次看病就醫(yī)的藥費(fèi)有限制，限制在10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。（2）如果你在當(dāng)?shù)氐逆?zhèn)衛(wèi)生院就診看病，報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是40％，每次看病所需要的各項(xiàng)檢查費(fèi)以及手術(shù)費(fèi)限額在50元，處方藥費(fèi)限額在100元；也就是說你開的醫(yī)藥費(fèi)如果在200－500元之間，只能報(bào)銷到100元。（3）在當(dāng)?shù)囟?jí)醫(yī)院就診，清算比例標(biāo)準(zhǔn)為30％，每次就診檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額為50元，處方藥費(fèi)限額為200元。（4）在當(dāng)?shù)厝?jí)醫(yī)院就診，清算比例標(biāo)準(zhǔn)為20％，每次就診檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額為50元，處方藥費(fèi)限額為200元。2、2019年醫(yī)療保險(xiǎn)清算新政策：住院清算比例標(biāo)準(zhǔn)（1）輔助檢查藥費(fèi)清算比例標(biāo)準(zhǔn)：心腦電圖．ｘ光透視．照片．檢查．理療．針灸．ＣＴ．核磁共振等各檢查費(fèi)限額清算200元，即照片需要400元，最終清算時(shí)只能清算200元。（2）手術(shù)費(fèi)清算比例標(biāo)準(zhǔn)：參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元按1000元清算的60歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。（3）住院各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例是60％；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例是40％；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例是30％。3、2019年醫(yī)保報(bào)銷新政策：大病報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)（1）如果你在當(dāng)?shù)貐⒓恿酸t(yī)保繳費(fèi)的，大病報(bào)銷比例一次性或者全年全年醫(yī)療費(fèi)用超過5000元以上將分段進(jìn)行補(bǔ)償，如果醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)在5001－10000元補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為65％，如果醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)在10001－18000元補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為70％。（2）在當(dāng)?shù)貐⒓俞t(yī)療保險(xiǎn)支付的，大病清算比例一次或全年醫(yī)療費(fèi)用超過5000元的部分將部分補(bǔ)償，醫(yī)療費(fèi)用為5001－10000元的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為65％，醫(yī)療費(fèi)用為10001－18000元的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為70％。（3）如果你在當(dāng)?shù)貐⒓恿酸t(yī)保繳費(fèi)的，鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透．腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償一年報(bào)銷比例限額為1、1萬元。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。