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計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷辦法是怎么樣的

2022-04-23 07:58

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生育、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷辦法比照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的一次性住院醫(yī)療費(fèi),其數(shù)額在基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的部分,個(gè)人先自付一部分特殊費(fèi)用以后,由生育保險(xiǎn)基金按比例支付。起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分和超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額部分不予報(bào)銷。生育、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額以及個(gè)人先支付的特殊費(fèi)用按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。生育津貼:以女職工生產(chǎn)前12個(gè)月本人的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)工資總額除以365日后,按不同情形分別計(jì)算生育津貼。成都生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是:(一)生育津貼標(biāo)準(zhǔn)(日均工資乘以以下天數(shù))1、滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以90日;2、滿3個(gè)月不滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以42日;3、不滿3個(gè)月流產(chǎn)的乘以14日;4、剖宮產(chǎn)增加15日;5、多胞胎的多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加15日。(二)生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1、滿7個(gè)月施行剖宮產(chǎn)或流產(chǎn)的3000元;2、滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的2000元;3、滿3個(gè)月不滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元;4、不滿3個(gè)月流產(chǎn)的300元;5、多胞胎的多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加400元。(三)男職工生育醫(yī)療補(bǔ)貼待遇標(biāo)準(zhǔn):女職工生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%。

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