久久免费的精品国产v∧,精品国产一区二区三区四区色,久久国产视频,国内精品久久久久影院日本,黄色视频在线观看免费

您的位置:法師兄 > 專業(yè)問答 > 醫(yī)療保險(xiǎn)金的支付標(biāo)準(zhǔn)是什么,參保人自己提出的怎么支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

醫(yī)療保險(xiǎn)金的支付標(biāo)準(zhǔn)是什么,參保人自己提出的怎么支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

2022-03-22 08:48

該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!

我也有類似問題!點(diǎn)擊提問

推薦答案

海南在線咨詢顧問團(tuán)

2022-03-22回復(fù)

專業(yè)分析:

醫(yī)療保險(xiǎn)金一般分為:住院醫(yī)療、意外醫(yī)療。即因疾病住院賠付保險(xiǎn)金或因意外傷害住院賠付保險(xiǎn)金。參保人自辦理參保手續(xù)下月1日起享受在基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的醫(yī)療待遇、規(guī)定的其他醫(yī)療待遇以及地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人還可以享受生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?;踞t(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和生育醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用由參保人個(gè)人自付。參保人為保健對(duì)象的,其醫(yī)療費(fèi)用屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付;超出部分的解決渠道,按市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參保人因工負(fù)傷、患職業(yè)病的醫(yī)療費(fèi)用,按照工傷保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如果參保人或其單位停止繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自停止繳交月的下月1日起參保人停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但個(gè)人賬戶部分除外,可繼續(xù)使用直至用完為止。另外,因自付醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額較大,造成生活水平低于本市最低生活保障水平的,可向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)基本醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。

展開更多

對(duì)內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋

同類普法

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的核算如下所示:基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金在支付過程中開支的各項(xiàng)支出?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金支出的核算,也是社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算的一項(xiàng)重要內(nèi)容。通過基金的核算,能夠全面地反映基金的流向及金額,為考核和分析基金預(yù)算執(zhí)行情況,加強(qiáng)基金支出管理、保證基金的安全運(yùn)作提供有用的會(huì)計(jì)信息。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

(一)職工、退休人員在門診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付,但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例: 1、職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20% 2、退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人自付15%。 (二)職工和退休人員在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)的住院、門診緊急搶救或門診治療部分重癥疾病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過統(tǒng)籌基金的“封頂線“時(shí),由商業(yè)保險(xiǎn)公司按照分段計(jì)算,累加支付的辦法負(fù)責(zé)理賠,但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用,具體為:。 1、3萬元以上至10萬元(含)的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付94%,個(gè)人自付6%; 2、10萬元以上至20萬元(含)的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付96%,個(gè)人自付4%; 3、20萬元以上的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付98%,個(gè)人自付2%。在一個(gè)年度內(nèi),大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按比例支付的費(fèi)用最高為每人30萬元。另外,在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),職工、退休人員住院、門診緊急搶救和在門診治療符合規(guī)定的重癥疾病,在3萬元以內(nèi)的由個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)(不含個(gè)人自付的起付標(biāo)準(zhǔn)數(shù)的醫(yī)療費(fèi)和不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用)累計(jì)超過4000元的,由商業(yè)保險(xiǎn)公司一次性給予1000元的補(bǔ)助。 綜上所述,醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷多少具體的報(bào)銷金額要視其醫(yī)療保險(xiǎn)的種類以及具體支出的醫(yī)療就診費(fèi)用而定。在政府支出相對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)用的同時(shí),個(gè)人也要承擔(dān)一部分費(fèi)用。

律師普法更多>>
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)不支付的哪些
    醫(yī)療保險(xiǎn)不支付的哪些

    基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付的范圍包括:不是治療疾病的、生活服務(wù)類的、服務(wù)類的醫(yī)療設(shè)備類等的費(fèi)用,比如掛號(hào)費(fèi)、美容整容費(fèi)用、健康檢查費(fèi)用、空調(diào)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、煎藥費(fèi)、急診費(fèi)等,這些不是在治療疾病時(shí)所使用的,就不能進(jìn)行報(bào)銷。

    2020.09.09 137
  • 基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付的費(fèi)用是什么
    基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付的費(fèi)用是什么

    基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付服務(wù)項(xiàng)目類:掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)等。非疾病治療項(xiàng)目類、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類、治療項(xiàng)目類、生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施類,其它:各種不育(孕)癥、性功能障礙的治療項(xiàng)目:各種科研性、

    2020.02.27 149
  • 勞動(dòng)者報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)支付的標(biāo)準(zhǔn)是什么
    勞動(dòng)者報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)支付的標(biāo)準(zhǔn)是什么

    勞動(dòng)者報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn): 1、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 2、參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥

    2020.04.08 191
專業(yè)問答更多>>
  • 參保人支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的方式

    一、什么是醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則,及“以收定支,收支平衡,略有結(jié)余”的籌資原則,運(yùn)用醫(yī)療資金,保證人們公平的獲得適當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)的社會(huì)保險(xiǎn)制度。換言之,醫(yī)療保險(xiǎn)就是當(dāng)勞

    2022-05-13 15,340
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)

    醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶構(gòu)成,統(tǒng)籌基金主要用于支付基本醫(yī)療范圍內(nèi)的、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的住院醫(yī)療費(fèi)、門診特定項(xiàng)目及門診慢性病人的定額醫(yī)療補(bǔ)助等醫(yī)療費(fèi)用;個(gè)人帳戶主要用于支付

    2022-05-04 15,340
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)支付

    醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,是指用人單位和職工按照一定的費(fèi)率和費(fèi)基繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),形成醫(yī)療保險(xiǎn)基金,由基金對(duì)參保職工因疾病支付醫(yī)療費(fèi)用所造成的經(jīng)濟(jì)損失給予一定的補(bǔ)償。 騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的行為主要包括:①職工將本人醫(yī)

    2022-08-11 15,340
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員使用醫(yī)療保險(xiǎn)形式之間的醫(yī)療費(fèi)用支付有什么規(guī)定

    基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員使用西藥和中成藥發(fā)生的費(fèi)用,超出藥品目錄范圍的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付,屬于藥品目錄范圍內(nèi)的按以下原則支付,一是使用“甲類名錄”的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)給予支付

    2022-02-15 15,340
法律短視頻更多>>
  • 農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)??ㄗ约涸趺蠢U費(fèi) 01:05
    農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)保卡自己怎么繳費(fèi)

    農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)??ㄗ约豪U費(fèi)的方式如下: 1、新參保居民持戶口簿到戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人力資源社會(huì)保障服務(wù)所辦理; 2、續(xù)保居民中有社??ǖ木用癯稚绫??、身份證到規(guī)定的發(fā)卡銀行各個(gè)網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi); 3、無社??ň用癯稚矸葑C或者戶口簿到規(guī)定銀行各網(wǎng)

    8,530 2022.04.17
  • 醫(yī)院怎么用醫(yī)??ǜ顿M(fèi) 01:07
    醫(yī)院怎么用醫(yī)??ǜ顿M(fèi)

    醫(yī)院使用醫(yī)保卡交費(fèi)方式如下: 1、首先參保人去看病時(shí),拿社??ㄈ焯?hào)處掛號(hào); 2、參保人拿掛號(hào)單去就診科室看病,醫(yī)生給參保人看完病后,都會(huì)開一張藥方繳費(fèi); 3、參保人拿藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計(jì)價(jià)后,直接刷社保卡支付屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)

    11,531 2022.05.11
  • 合作醫(yī)療參保地怎么變更 00:49
    合作醫(yī)療參保地怎么變更

    合作醫(yī)療參保地變更流程如下:進(jìn)入醫(yī)保電子憑證頁面之后,找到參保地,點(diǎn)擊之后會(huì)彈出一個(gè)“切換參保地”,然后將參保地進(jìn)行切換選擇。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,醫(yī)保參保地與發(fā)卡地不同需要到參保地社保窗口辦理社保轉(zhuǎn)移或在現(xiàn)參保地辦理掛失辦理新卡。若所在地

    15,162 2022.06.15
有問題
就會(huì)有解決辦法
在線咨詢

離婚、工傷、刑事、債務(wù)... 最快3分鐘內(nèi)有答案

法師兄法務(wù)
您好,請(qǐng)問有什么可以幫助到您的?