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基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)

2023-08-28 19:02

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專(zhuān)業(yè)分析:

根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于激發(fā)重點(diǎn)群體活力帶動(dòng)城鄉(xiāng)居民增收的實(shí)施意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2016〕56號(hào))、《江蘇省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定》(省政府令第36號(hào))、《省政府關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇政發(fā)〔2015〕89號(hào))等文件規(guī)定,現(xiàn)就2017年度社會(huì)保險(xiǎn)基數(shù)有關(guān)問(wèn)題通知如下: 一、2017年7月1日至2018年6月30日期間達(dá)到法定退休年齡或領(lǐng)取企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇年齡的參保人員,以及2017年1月1日至2017年12月31日期間達(dá)到法定退休年齡的機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員,基礎(chǔ)養(yǎng)老金計(jì)發(fā)基數(shù)為6057元,計(jì)算實(shí)際繳費(fèi)工資指數(shù)的基數(shù)為72684元。 二、2017年7月1日至2018年6月30日,全省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)工資上限按18171元執(zhí)行,繳費(fèi)工資下限按2940元執(zhí)行。期間參保人員的繳費(fèi)工資高于等于2940元的,相應(yīng)年度的最低繳費(fèi)系數(shù)按1.0計(jì)算。 本次調(diào)整前執(zhí)行的繳費(fèi)工資下限高于2940元的,按調(diào)整前的繳費(fèi)工資下限執(zhí)行。基金收支缺口較大的地區(qū)可在2940元的基礎(chǔ)上適當(dāng)上調(diào)。 三、2017年1月1日至2017年12月31日,全省機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)工資上限按18171元執(zhí)行,繳費(fèi)工資下限仍按去年省公布的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 四、考慮到部分地區(qū)職工平均工資水平相對(duì)偏低,允許蘇北五市和揚(yáng)州市、泰州市適當(dāng)下調(diào)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)工資下限,但應(yīng)全市統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),并由設(shè)區(qū)市報(bào)省廳審批后執(zhí)行。 五、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)工資的上下限和計(jì)發(fā)待遇基數(shù)是否參照上述規(guī)定辦理,由設(shè)區(qū)市人力資源社會(huì)保障局確定。 六、各地要嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)政策,確?;饝?yīng)收盡收。凡擅自降低企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)工資下限標(biāo)準(zhǔn)的,要立即進(jìn)行自查自糾,對(duì)糾正不到位的省將扣減省級(jí)調(diào)劑金并予以問(wèn)責(zé)。

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用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被確診為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向本區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)申報(bào)。用人單位不按規(guī)定申報(bào)的,工傷職工或者其親屬、工會(huì)組織在1年之內(nèi),也可以直接向勞動(dòng)部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。勞動(dòng)者申請(qǐng)工傷認(rèn)定,要求填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申報(bào)登記表》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、《工傷申報(bào)證據(jù)清單》等資料。另外,還要提交下列材料: 1、《勞動(dòng)合同書(shū)》復(fù)印件,或確立事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的有效證明、受傷害職工《職工居民身份證》復(fù)印件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷害后診斷病歷或職業(yè)病診斷書(shū)(或職業(yè)病診斷鑒定書(shū))、兩人以上旁證證明(證人證言)。

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基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是用人單位以國(guó)家規(guī)定的職工工資總額為繳費(fèi)基數(shù),職工以本人上年工資收入為繳費(fèi)基數(shù)。職工工資收入高于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY300%的,以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的300%為繳費(fèi)基數(shù)。

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    城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)不一樣,基本醫(yī)療保險(xiǎn)一般是指職工參加的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)是指新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

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